Evaluering af patienter med HAM/TSP

Objektiv:

Human T-lymfotropisk virus type 1 (HTLV-1) blev først opdaget i søgningen efter retrovira, der forårsagede kræft i 1981. Kort efter blev HTLV-2 også isoleret. Selvom HTLV-1 og HTLV-2 deler ens genomstruktur, transmissionsveje og replikationsmønster, er de forskellige i epidemiologi og sygdomsassociationer. Human T-lymfotropisk virus type-I-associeret myelopati/tropisk spastisk paraparese (HAM/TSP) er en sjælden neurologisk lidelse, der rammer mindre end 5 % af patienter inficeret med HTLV-I virus.

For nylig understøtter en stor mængde litteratur andre inflammatoriske manifestationer, nogle neurologiske såsom myositis, på grund af HTLV-1-infektion. Undersøgelser af HLTV-2 kliniske manifestationer er i vid udstrækning blevet forvirret af samtidig HIV-1 infektion eller IV stofmisbrug, hvilket gør etableringen af ​​en klar sammenhæng med andre manifestationer som neurologisk sygdom vanskelig. størstedelen af ​​patienter inficeret med HTLV forbliver asymptomatiske gennem hele deres levetid. Formålet med denne protokol er at studere den naturlige historie af HTLV-infektion ved at overvåge deltagere i længderetningen. Derudover vil vi forsøge at definere de virologiske og immunologiske ændringer af virale infektioner. Derudover kan denne protokol bruges til at screene for andre VIS-protokoller.

Undersøgelsespopulation:

Personer, der er seropositive for HTLV, individer med ubestemt HTLV-sero-status og raske frivillige er berettiget til at deltage i denne protokol. Nogle individer, der er seropositive for HTLV, kan have associerede sygdomme, herunder men ikke begrænset til HTLV-1-associeret myelopati/tro astisk paraparese (HAM/TSP) og HTLV-associeret inflammatorisk myositis.

Design og resultatmål:

En longitudinel vurdering af klinisk, virologisk og immunologisk progression i HTLV-relateret sygdom vil blive udført gennem periodisk testning og evaluering. Asymptomatiske seropositive individer, dem med serobestemt HTLV-serologi og raske frivillige kan fungere som kontroller. Der vil blive udført longitudinelle standardiserede neurologiske undersøgelser. Langsgående prøver af serum, plasma og lymfocytter kan fås fra deltagere. Lumbalpunktur kan udføres på alle deltagere. Disse prøver vil blive brugt til virologiske og immunologiske assays. Et fokus er på forholdet mellem karakteristika ved viral infektion, immunresponset og den genetiske sammensætning.