Ocena pacjentów z HAM/TSP

Cel:

Ludzki wirus limfotropowy T typu 1 (HTLV-1) został po raz pierwszy odkryty w 1981 roku w poszukiwaniu retrowirusów powodujących raka. Wkrótce potem wyizolowano również HTLV-2. Chociaż HTLV-1 i HTLV-2 mają podobną strukturę genomu, drogi transmisji i wzór replikacji, różnią się epidemiologią i powiązaniami chorobowymi. Mielopatia związana z ludzkim wirusem T-limfotropowym typu I / tropikalne porażenie spastyczne (HAM/TSP) to rzadkie zaburzenie neurologiczne, które dotyka mniej niż 5% pacjentów zakażonych wirusem HTLV-I.

Ostatnio obszerna literatura potwierdza inne objawy zapalne, niektóre neurologiczne, takie jak zapalenie mięśni, spowodowane zakażeniem HTLV-1. Badania objawów klinicznych HLTV-2 zostały w dużej mierze zakłócone przez współistniejące zakażenie HIV-1 lub nadużywanie leków dożylnych, co utrudnia ustalenie wyraźnego związku z innymi objawami, takimi jak choroby neurologiczne. większość pacjentów zakażonych HTLV pozostaje bezobjawowa przez całe życie. Celem tego protokołu jest zbadanie naturalnej historii zakażenia HTLV poprzez obserwację podłużną uczestników. Dodatkowo podejmiemy próbę zdefiniowania wirusologicznych i immunologicznych zmian infekcji wirusowych. Ponadto protokół ten może być wykorzystywany do wyszukiwania innych protokołów VIS.

Badana populacja:

Osoby seropozytywne w kierunku HTLV, osoby z nieokreślonym statusem serologicznym HTLV oraz zdrowi ochotnicy kwalifikują się do udziału w tym protokole. U niektórych osób seropozytywnych w kierunku HTLV mogą występować choroby towarzyszące, w tym między innymi mielopatia/niedowład niedowładu troastycznego związany z HTLV-1 (HAM/TSP) i zapalenie mięśni związane z HTLV.

Miary projektu i wyników:

Podłużna ocena klinicznego, wirusologicznego i immunologicznego postępu choroby związanej z HTLV zostanie przeprowadzona poprzez okresowe testy i oceny. Osoby seropozytywne bezobjawowe, osoby z nieokreśloną serologią HTLV i zdrowi ochotnicy mogą służyć jako kontrole. Zostaną wykonane podłużne standaryzowane badania neurologiczne. Od uczestników można pobrać podłużne próbki surowicy, osocza i limfocytów. Nakłucia lędźwiowe mogą być wykonane u wszystkich uczestników. Próbki te zostaną wykorzystane do testów wirusologicznych i immunologicznych. Skupiono się na związkach między cechami infekcji wirusowej, odpowiedzią immunologiczną i składem genetycznym.