Psykosociale risikofaktorer for koronar hjertesygdom hos svenske kvinder

BAGGRUND:

Forekomsten af ​​ikke-dødelig myokardieinfarkt hos svenske kvinder under 60 år steg i løbet af de sidste 20 år. Standardrisikofaktorændringer omfatter et fald i det gennemsnitlige systoliske blodtryk og S-kolesterol, men en moderat stigning i rygning og diabetesprævalens. I samme periode er svenske kvinder 'flyttet' ind på arbejdsmarkedet, så beskæftigelsesfrekvensen nu er ens for svenske mænd og kvinder. Kvinder har dog beholdt hovedansvaret for husholdning og børnepasning. På trods af generøs lovgivning for barselsorlov og børnepasning er belastningen fra flere roller og ansvarsområder sandsynligvis øget hos svenske kvinder. Undersøgelsen søgte at give svar på: 1) hvilke faktorer - biologiske og adfærdsmæssige - der påvirkede både omfanget af og udviklingen af ​​koronararteriesygdom, 2) hvilke fysiologiske, biokemiske eller neuroendokrine mekanismer, der deltog i processen. Ud over konventionelle statistiske metoder blev kanoniske korrelationsanalyser brugt til at beskrive direkte og indirekte patogenesens veje. Endvidere blev der ved hjælp af de to sammenligningsgrupper indhentet information om de specifikke karakteristika ved den kvindelige psykosociale og adfærdsmæssige risikoprofil for koronar hjertesygdom.

DESIGN FORTÆLLING:

Rollen af ​​social belastning blev undersøgt i en bredere psykosocial kontekst, herunder sociale netværk, social støtte, sociale færdigheder, gensidighed, mestring, stressfaktorer, kronisk arbejdsbelastning, familiestruktur, personlighed og adfærdskarakteristika. Disse aspekter var relateret til mulige fysiologiske kardiovaskulære mekanismer, herunder reaktivitet af og vedvarende forhøjede hjertefrekvenser og blodtryk ved ambulant overvågning samt hjerterytmeforstyrrelser og stille eller symptomatisk iskæmi. Psykoneuroendokrine veje blev også undersøgt. Disse omfattede katekolaminer, cortisol, prolaktin, østrogen, testosteron, gastrin, somatostatin. Andre biokemiske mål omfattede lipidprofil, koagulation, trombolyse og immunfunktion. Disse undersøgelser blev anvendt på alle kvinder under 60 år, der bor i det større Stockholm-området, med tegn eller symptomer på koronar hjertesygdom. Kvinderne blev fulgt og genundersøgt (inklusive angiogrammer) efter 2 til 2,5 år. De blev sammenlignet med lige mange aldersmatchede mænd og med lige mange aldersmatchede raske kvinder fra samme opland.

Studiets afslutningsdato, der er angivet i denne post, blev hentet fra "Slutdatoen", der er indtastet i PRS-posten (Protocol Registration and Results System).