Психосоциальные факторы риска ишемической болезни сердца у шведских женщин

ФОН:

Частота несмертельного инфаркта миокарда у шведских женщин в возрасте до 60 лет увеличилась за последние 20 лет. Стандартное изменение факторов риска включает снижение среднего систолического артериального давления и S-холестерина, но умеренное увеличение распространенности курения и диабета. За тот же период шведские женщины «перешли» на рынок труда, так что уровень занятости среди шведских мужчин и женщин теперь одинаков. Однако за женщинами остались основные обязанности по ведению домашнего хозяйства и уходу за детьми. Несмотря на щедрое законодательство в отношении отпусков по беременности и родам и ухода за детьми, нагрузка на шведских женщин, вызванная многочисленными ролями и обязанностями, вероятно, возросла. Исследование стремилось дать ответ на вопрос: 1) какие факторы - биологические и поведенческие - влияли как на степень, так и на прогрессирование ишемической болезни сердца, 2) какие физиологические, биохимические или нейроэндокринные механизмы участвовали в этом процессе. В дополнение к традиционным статистическим методам для описания прямых и непрямых путей патогенеза использовали анализ канонических корреляций. Кроме того, с помощью двух групп сравнения была получена информация об особенностях женского психосоциального и поведенческого профиля риска ишемической болезни сердца.

ОПИСАНИЕ ДИЗАЙНА:

Роль социального напряжения изучалась в более широком психосоциальном контексте, включая социальные сети, социальную поддержку, социальные навыки, взаимность, совладание, стрессоры, хроническое напряжение на работе, структуру семьи, личностные и поведенческие характеристики. Эти аспекты были связаны с возможными физиологическими сердечно-сосудистыми механизмами, включая реактивность и стойкое повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления при амбулаторном мониторинге, а также сердечную аритмию и бессимптомную или симптоматическую ишемию. Исследовались также психонейроэндокринные пути. К ним относятся катехоламины, кортизол, пролактин, эстрогены, тестостерон, гастрин, соматостатин. Другие биохимические показатели включали липидный профиль, коагуляцию, тромболизис и иммунную функцию. Эти обследования применялись ко всем женщинам моложе 60 лет, проживающим в районе Большого Стокгольма, с признаками или симптомами ишемической болезни сердца. Женщины наблюдались и повторно обследовались (включая ангиограммы) через 2–2,5 года. Их сравнивали с таким же количеством мужчин того же возраста и с таким же количеством здоровых женщин того же возраста из той же области охвата.

Дата завершения исследования, указанная в этой записи, была получена из «Даты окончания», введенной в запись Системы регистрации и результатов протокола (PRS).