Sepelvaltimotaudin psykososiaaliset riskitekijät ruotsalaisilla naisilla

TAUSTA:

Ei-kuolemaan johtaneiden sydäninfarktien ilmaantuvuus alle 60-vuotiailla ruotsalaisilla naisilla on lisääntynyt viimeisen 20 vuoden aikana. Normaali riskitekijämuutos sisältää keskimääräisen systolisen verenpaineen ja S-kolesterolin laskun, mutta kohtalaisen tupakoinnin ja diabeteksen esiintyvyyden lisääntymisen. Samaan aikaan ruotsalaiset naiset ovat "siirtyneet" työmarkkinoille, joten ruotsalaisten miesten ja naisten työllisyysaste on nyt sama. Naiset ovat kuitenkin pitäneet päävastuun kotitaloudesta ja lastenhoidosta. Äitiyslomaa ja lastenhoitoa koskevasta anteliaasta lainsäädännöstä huolimatta monien roolien ja vastuiden aiheuttamat paineet ovat luultavasti lisääntyneet ruotsalaisilla naisilla. Tutkimuksella pyrittiin antamaan vastaus: 1) mitkä tekijät - biologiset ja käyttäytymiseen liittyvät - vaikuttivat sekä sepelvaltimotaudin laajuuteen että etenemiseen, 2) mitkä fysiologiset, biokemialliset tai neuroendokriiniset mekanismit osallistuivat prosessiin. Perinteisten tilastomenetelmien lisäksi suoria ja epäsuoria patogeneesin polkuja kuvattiin kanonisilla korrelaatioanalyyseillä. Lisäksi kahden vertailuryhmän avulla saatiin tietoa naisten psykososiaalisen ja käyttäytymisen sepelvaltimotaudin riskiprofiilin erityispiirteistä.

SUUNNITTELUN KARRATIIVINEN:

Sosiaalisen rasituksen roolia tutkittiin laajemmassa psykososiaalisessa kontekstissa, mukaan lukien sosiaaliset verkostot, sosiaaliset tuet, sosiaaliset taidot, vastavuoroisuus, selviytyminen, stressitekijät, krooninen työpaine, perherakenne, persoonallisuus ja käyttäytymisominaisuudet. Nämä näkökohdat liittyivät mahdollisiin fysiologisiin kardiovaskulaarisiin mekanismeihin, mukaan lukien sydämen sykkeen ja verenpaineen reaktiivisuus ja jatkuva kohonnut verenpaine ambulatorisessa seurannassa, sekä sydämen rytmihäiriöt ja hiljainen tai oireinen iskemia. Myös psykoneuroendokriinisia reittejä tutkittiin. Näitä olivat katekoliamiinit, kortisoli, prolaktiini, estrogeeni, testosteroni, gastriini, somatostatiini. Muita biokemiallisia toimenpiteitä olivat lipidiprofiili, koagulaatio, trombolyysi ja immuunitoiminta. Näitä tutkimuksia sovellettiin kaikkiin Tukholman suuralueella asuviin alle 60-vuotiaisiin naisiin, joilla oli sepelvaltimotaudin merkkejä tai oireita. Naisia ​​seurattiin ja tutkittiin uudelleen (mukaan lukien angiogrammit) 2–2,5 vuoden kuluttua. Heitä verrattiin samaan määrään samanikäisiä miehiä ja samaan määrään ikäisiä terveitä naisia ​​samalta valuma-alueelta.

Tässä tietueessa mainittu tutkimuksen päättymispäivämäärä on saatu "Päättymispäivämäärästä", joka on syötetty PRS-tietueeseen.