- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00006042
Cyclophosphamid Plus knoglemarvstransplantation til behandling af patienter med hæmatologisk cancer
Ikke-myeloablativ allogen knoglemarvstransplantation for hæmatologiske maligniteter ved brug af haploidentiske donorer: Et fase I-forsøg med præ-transplantation af cyclophosphamid
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at stoppe kræftceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Knoglemarvstransplantation kan muligvis erstatte immunceller, der blev ødelagt af kemoterapi eller strålebehandling, der bruges til at dræbe kræftceller.
FORMÅL: Fase I forsøg til undersøgelse af effektiviteten af cyclophosphamid plus knoglemarvstransplantation til behandling af patienter, der har hæmatologisk cancer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem den minimale effektive dosis af prætransplantationscyclophosphamid til at inducere engraftment af haploidentisk allogen knoglemarv uden brug af myeloablativ konditionering hos patienter med hæmatologiske maligniteter.
- Bestem forekomsten og sværhedsgraden af graft versus værtssygdom og ikke-hæmatologisk toksicitet med dette behandlingsregime hos disse patienter.
- Korreler de fænotypiske og funktionelle immunologiske egenskaber før behandlingen hos disse patienter i forhold til risikoen for transplantatafstødning med dette behandlingsregime.
OVERSIGT: Dette er en dosis-eskaleringsundersøgelse af cyclophosphamid.
Patienter får fludarabin IV over 1 time på dag -6 til -2; cyclophosphamid IV over 1 time på dag -6, -5 og 3; total kropsbestråling på dag -1; og allogen knoglemarvstransplantation på dag 0. Patienter får også tacrolimus IV eller oralt to gange dagligt på dag 4-50; oral mycophenolatmofetil på dag 4-35; og filgrastim (G-CSF) subkutant eller IV startende på dag 4 og fortsætter, indtil blodtallene genoprettes.
Kohorter på 3-6 patienter modtager eskalerende doser af cyclophosphamid, indtil den minimale effektive dosis, der er nødvendig for at inducere kimærisme uden uacceptabel toksicitet hos disse patienter, er bestemt.
Patienterne følges efter 2 og 6 måneder, efter et år og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive akkumuleret mindst 23 patienter til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231-2410
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Patienter med en af følgende diagnoser:
Kronisk myelogen leukæmi
Kronisk fase 1
- Mislykket tidligere interferon alfa-behandling ELLER
- Tilbagefald efter forudgående autolog stamcelletransplantation
- Kronisk fase 2
Akut leukæmi
Standard risiko
- Alder over 60 år
- Fuldstændig remission 1 (CR1)
Høj risiko
- Højt WBC ved præsentation, ugunstig cytogenetik, blandet afstamning, forsinket respons på induktionskemoterapi
- CR1
- Fuldfør remission 2 eller højere
Akut lymfatisk leukæmi
- CR1 eller højere
Myelodysplastisk syndrom
- Ubehandlet ELLER
- CR1
- Akut myeloid leukæmi i CR1
Kronisk lymfatisk leukæmi
- Rai trin III eller IV ELLER
- Modtaget forudgående autolog stamcelletransplantation
Myelomatose
- Fase II eller III
- Stabil eller progressiv sygdom efter forudgående kemoterapi ELLER
- Modtaget forudgående autolog stamcelletransplantation
- Non-Hodgkins lymfom
- Hodgkins lymfom
- Ikke berettiget til eller nægtet autolog eller standard allogen knoglemarvstransplantation
- Ikke berettiget til knoglemarvstransplantation fra en HLA-matchet, søskendedonor eller fra en HLA-matchet, ikke-beslægtet donor
- Skal have en HLA umatchet, relateret donor (3-5 ud af 6)
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 0,5 til 70
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-1
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- Ikke specificeret
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 3,1 mg/dL
Nyre:
- Ikke specificeret
Kardiovaskulær:
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion mindst 35 %
Lunge:
- FEV_1 og FVC mindst 40 % af forudsagt OR
- FEV_1 og FVC mindst 60 % hos patienter, der tidligere har modtaget thorax- eller kappestrålebehandling
Andet:
- HIV negativ
- Ingen anden invaliderende medicinsk eller psykiatrisk sygdom, der ville udelukke undersøgelsesoverholdelse
- Ikke gravid
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen tidligere transfusioner fra donor
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
Endokrin terapi:
- Ikke specificeret
Strålebehandling:
- Ikke specificeret
Kirurgi:
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Ephraim J. Fuchs, MD, Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns Hopkins
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- stadium III voksent diffust storcellet lymfom
- stadium III voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium III voksen Burkitt lymfom
- stadium IV grad 3 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust storcellet lymfom
- stadium IV voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- stadium IV voksen Burkitt lymfom
- tilbagevendende grad 3 follikulært lymfom
- tilbagevendende voksent diffust storcellet lymfom
- tilbagevendende voksen immunoblastisk storcellet lymfom
- recidiverende voksen Burkitt lymfom
- tilbagevendende små ikke-spaltede celle lymfomer i barndommen
- tilbagevendende storcellet lymfom i barndommen
- de novo myelodysplastiske syndromer
- tidligere behandlede myelodysplastiske syndromer
- sekundære myelodysplastiske syndromer
- akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- akut myeloid leukæmi hos voksne med inv(16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(15;17)(q22;q12)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(16;16)(p13;q22)
- akut myeloid leukæmi hos voksne med t(8;21)(q22;q22)
- akut lymfatisk leukæmi i barndommen i remission
- akut myeloid leukæmi i barndommen i remission
- kronisk fase kronisk myelogen leukæmi
- kronisk myelogen leukæmi i barndommen
- barndoms myelodysplastiske syndromer
- atypisk kronisk myeloid leukæmi
- myelodysplastisk/myeloproliferativ sygdom, uklassificerbar
- akut myeloid leukæmi hos voksne i remission
- recidiverende voksen Hodgkin lymfom
- tilbagevendende/refraktær Hodgkin-lymfom i barndommen
- recidiverende voksent diffust små spaltet celle lymfom
- recidiverende voksent diffust blandet celle lymfom
- recidiverende kronisk myelogen leukæmi
- stadium III grad 3 follikulært lymfom
- stadium III voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium IV grad 1 follikulært lymfom
- stadium IV grad 2 follikulært lymfom
- stadium IV voksent diffust blandet celle lymfom
- stadium III mantelcellelymfom
- stadium IV mantelcellelymfom
- stadium II myelomatose
- stadium III myelomatose
- tilbagevendende grad 1 follikulært lymfom
- tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom
- tilbagevendende marginal zone lymfom
- tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom
- stadium III lille lymfatisk lymfom
- stadium III marginal zone lymfom
- stadium IV lille lymfocytisk lymfom
- stadium IV marginal zone lymfom
- ekstranodal marginal zone B-celle lymfom af slimhinde-associeret lymfoid væv
- nodal marginal zone B-celle lymfom
- milt marginal zone lymfom
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom hos voksne
- tilbagevendende kappecellelymfom
- refraktær kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium III kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium IV kronisk lymfatisk leukæmi
- stadium III voksen lymfoblastisk lymfom
- stadium IV voksen lymfoblastisk lymfom
- refraktær myelomatose
- ikke-sammenhængende stadium II mantelcellelymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent diffust storcellet lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent diffust blandet celle lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksen lymfoblastisk lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II grad 3 follikulært lymfom
- akut lymfatisk leukæmi hos voksne i remission
- ikke-sammenhængende stadium II voksen Burkitt lymfom
- ikke-sammenhængende stadium II voksent immunoblastisk storcellet lymfom
- tilbagevendende lymfoblastisk lymfom i barndommen
- Burkitt lymfom
- stadium II voksen lymfoblastisk lymfom
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Sygdom
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Forstadier til kræft
- Lymfom
- Syndrom
- Myelodysplastiske syndromer
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Leukæmi
- Præleukæmi
- Plasmacytom
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastisk-myeloproliferative sygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antibakterielle midler
- Antibiotika, antineoplastisk
- Antituberkulære midler
- Antibiotika, Antituberkulær
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclofosfamid
- Fludarabin
- Fludarabin phosphat
- Tacrolimus
- Mycophenolsyre
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068057, J9966
- P30CA006973 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- JHOC-J9966
- JHOC-99110501
- NCI-G00-1816
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .