Ciclofosfamida Mais Transplante de Medula Óssea no Tratamento de Pacientes com Câncer Hematológico

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Pacientes com qualquer um dos seguintes diagnósticos:

  • Leucemia mielóide crônica

    • Fase crônica 1

      • Falha na terapia anterior com interferon alfa OU
      • Recidiva após transplante autólogo de células-tronco anterior
    • Fase crônica 2

  • leucemia aguda

    • risco padrão

      • Idade acima de 60 anos
      • Remissão completa 1 (CR1)

    • Alto risco

      • WBC alto na apresentação, citogenética desfavorável, linhagem mista, resposta atrasada à quimioterapia de indução
      • CR1
      • Remissão completa 2 ou superior

  • Leucemia linfocítica aguda

    • CR1 ou superior

  • Síndrome mielodisplásica

    • Não tratado OU
    • CR1
  • Leucemia mielóide aguda em CR1

  • Leucemia linfocítica crônica

    • Rai estágio III ou IV OU
    • Recebeu transplante autólogo de células-tronco anterior

  • Mieloma múltiplo

    • Estágio II ou III
    • Doença estável ou progressiva após quimioterapia prévia OU
    • Recebeu transplante autólogo de células-tronco anterior
  • Linfoma não-Hodgkin
  • Linfoma de Hodgkin
• Inelegível ou recusado transplante de medula óssea autólogo ou alogênico padrão
• Inelegível para transplante de medula óssea de um doador irmão HLA compatível ou de um doador não aparentado HLA compatível
• Deve ter um doador relacionado com HLA incompatível (3-5 de 6)

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

Idade:

• 0,5 a 70

Estado de desempenho:

• ECOG 0-1

Expectativa de vida:

• Não especificado

Hematopoiético:

• Não especificado

Hepático:

• Bilirrubina inferior a 3,1 mg/dL

Renal:

• Não especificado

Cardiovascular:

• Fração de ejeção do ventrículo esquerdo de pelo menos 35%

Pulmonar:

• VEF_1 e CVF pelo menos 40% do OR previsto
• VEF_1 e CVF de pelo menos 60% em pacientes que receberam radioterapia torácica ou manto anterior

Outro:

• HIV negativo
• Nenhuma outra doença médica ou psiquiátrica debilitante que impeça a adesão ao estudo
• Não grávida
• teste de gravidez negativo
• Pacientes férteis devem usar métodos contraceptivos eficazes

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

Terapia biológica:

• Consulte as características da doença
• Sem transfusões anteriores de doadores

Quimioterapia:

• Consulte as características da doença

Terapia endócrina:

• Não especificado

Radioterapia:

• Não especificado

Cirurgia:

• Não especificado