Ciclofosfamide Plus Trapianto Di Midollo Osseo Nel Trattamento Di Pazienti Con Cancro Ematologico

CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:

• Pazienti con una delle seguenti diagnosi:

  • Leucemia mieloide cronica

    • Fase cronica 1

      • Terapia precedente con interferone alfa fallita OPPURE
      • Recidiva dopo un precedente trapianto di cellule staminali autologhe
    • Fase cronica 2

  • Leucemia acuta

    • Rischio standard

      • Età oltre 60 anni
      • Remissione completa 1 (CR1)

    • Alto rischio

      • Leucociti alti alla presentazione, citogenetica sfavorevole, linea mista, risposta ritardata alla chemioterapia di induzione
      • CR1
      • Remissione completa 2 o superiore

  • Leucemia linfatica acuta

    • CR1 o superiore

  • Sindrome mielodisplasica

    • OR non trattato
    • CR1
  • Leucemia mieloide acuta in CR1

  • Leucemia linfatica cronica

    • Rai stadio III o IV OR
    • Ricevuto precedente trapianto di cellule staminali autologhe

  • Mieloma multiplo

    • Fase II o III
    • Malattia stabile o progressiva dopo precedente chemioterapia OPPURE
    • Ricevuto precedente trapianto di cellule staminali autologhe
  • Linfoma non-Hodgkin
  • Linfoma di Hodgkin
• Non idoneo o rifiutato trapianto di midollo osseo autologo o standard allogenico
• Non idoneo per il trapianto di midollo osseo da un donatore HLA compatibile, fratello o da un donatore HLA compatibile, non imparentato
• Deve avere un donatore HLA non corrispondente, correlato (3-5 su 6)

CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:

Età:

• da 0,5 a 70

Lo stato della prestazione:

• ECOG 0-1

Aspettativa di vita:

• Non specificato

Emopoietico:

• Non specificato

Epatico:

• Bilirubina inferiore a 3,1 mg/dL

Renale:

• Non specificato

Cardiovascolare:

• Frazione di eiezione ventricolare sinistra almeno 35%

Polmonare:

• FEV_1 e FVC almeno il 40% dell'OR previsto
• FEV_1 e FVC almeno 60% in pazienti che hanno ricevuto una precedente radioterapia toracica o del mantello

Altro:

• HIV negativo
• Nessun'altra malattia medica o psichiatrica debilitante che precluderebbe la conformità allo studio
• Non incinta
• Test di gravidanza negativo
• I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace

TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:

Terapia biologica:

• Vedere Caratteristiche della malattia
• Nessuna trasfusione precedente dal donatore

Chemioterapia:

• Vedere Caratteristiche della malattia

Terapia endocrina:

• Non specificato

Radioterapia:

• Non specificato

Chirurgia:

• Non specificato