Antikoagulation, vitaminer og endotelfunktion

Vi antager, at 1) både høj- og lavdosis B-vitaminbehandling vil sænke homocystein hos patienter antikoaguleret med warfarin og 2) højdosis B-vitaminbehandling vil sænke trombomodulin hos patienter antikoaguleret med warfarin. For at nå disse specifikke mål foreslog vi et dobbeltblindt randomiseret kontrolleret forsøg af 6 måneders varighed, der sammenligner 2 forskellige multivitaminregimer, der kun adskiller sig i doserne af de følgende 3 vitaminer. Multivitaminet til kontrolgruppen har ingen folinsyre, B2, B6 eller B 12. Multivitaminet til interventionsgruppen har 5 ing folinsyre, 1,7 mg B2, 100 mg B6 og 1 mg B12. Deltagere på 50 år og derover, 150 i hver gruppe, rekrutteres fra Antikoagulationsklinikkerne ved Baltimore VAMC og nabocentre. Klinisk information og risikofaktoroplysninger indhentes gennem et ansigt-til-ansigt interview. Der udtages blod til analyser af homocystein- og vitaminniveauer (University of Colorado Health Science Center) og trombomodulin (Baltimore VAMC Hemostasis and Thrombosis Laboratory). Dataanalyse vil blive udført efter "intention to treat"-princippet ved brug af almindelige mindste kvadraters regressionsmodeller.