- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00022516
Lavdosis oral cyclophosphamid og methotrexat vedligeholdelse til hormonreceptornegativ tidlig brystkræft (22-00)
Lavdosis cytotoksiske midler som "anti-angiogenesebehandling" efter adjuverende induktionskemoterapi til patienter med ER-negativ og PgR-negativ brystkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
FORMÅL:
- Evaluer en lavdosis cyclophosphamid og methotrexat kemoterapi-vedligeholdelsesregime i tidlig brystkræft.
- Sammenlign den sygdomsfrie overlevelse, den samlede overlevelse og den systemiske sygdomsfri overlevelse for patienter behandlet med disse regimer.
- Sammenlign de toksiske virkninger af disse kure hos disse patienter.
OMRIDS:
Dette er et randomiseret, åbent, multicenter-studie. Patienterne er stratificeret efter deltagende center, menopausal status (før vs post) og godkendt induktionskemoterapi (antracyklin og cyclophosphamid vs. andre midler). Behandlingsvarighed er 12 måneder med lavdosis kemoterapi-vedligeholdelsesregime (CM-vedligeholdelse) versus ingen kemoterapi-vedligeholdelsesregime (no-CM) efter standard adjuverende kemoterapi. Patienterne randomiseres til en af to behandlingsarme. Patienterne følges hver 6. måned i 5 år, og derefter årlig opfølgning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Christchurch, Australien, 1
- Christchurch Hospital
-
-
New South Wales
-
Tweed Heads, New South Wales, Australien, 2485
- Tweed Heads Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5011
- Queen Elizabeth Hospital
-
-
Victoria
-
Box Hill, Victoria, Australien, 3128
- Box Hill Hospital
-
East Ringwood, Victoria, Australien, 3135
- Maroondah Hospital
-
Wodonga, Victoria, Australien, 3690
- Murray Valley Private Hospital and Cancer Treatment Centre
-
-
-
-
-
Liege, Belgien, B-4000
- CHU Liege - Domaine Universitaire du Sart Tilman
-
-
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasilien, 90035-003
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
-
-
-
Santiago, Chile
- Hospital Clinico Universidad de Chile
-
Santiago, Chile
- Hospital Clinico San Borja Arriarán
-
Santiago, Chile, 29
- Fundacion Arturo Lopez Perez
-
Santiago, Chile
- Centro de Estudios Oncologicos Santiago
-
Valparaiso, Chile
- Hospital Carlos Van Buren
-
-
-
-
-
Bergamo, Italien, 24100
- Ospedali Riuniti di Bergamo
-
Biella, Italien, 13900
- Ospedale degli Infermi - ASL 12
-
Carpi, Italien, 41012
- Ospedale Civile Ramazzini
-
Lecco, Italien, 23900
- Ospedale Alessandro Manzoni
-
Milan, Italien, 20142
- Ospedale San Paolo
-
Milano, Italien, 20141
- European Institute of Oncology
-
Padova, Italien, 35128
- Azienda Ospedaliera di Padova
-
Rimini, Italien, 47900
- Ospedale Civile Rimini
-
Rome, Italien, 00144
- Ospedale Sant' Eugenio
-
Udine, Italien, 33100
- Policlinico Universitario Udine
-
-
-
-
-
Ibadan, Nigeria
- University of Ibadan Health Center
-
-
-
-
-
Lima, Peru, 34
- Instituto Nacional de Enfermedades Neoplasicas
-
-
-
-
-
Cluj-Napoca, Rumænien, 3400
- Institutul Oncologic - Universitatea de Medicina
-
-
-
-
-
Aarau, Schweiz, CH-5001
- Kantonsspital Aarau
-
Bellinzona, Schweiz, CH-6500
- Istituto Oncologico della Svizzera Italiana - Ospedale San Giovanni
-
Bern, Schweiz, CH-3010
- Inselspital Bern
-
Chur, Schweiz, CH-7000
- Kantonsspital Graubuenden
-
Rheinfelden, Schweiz, 4310
- FMH Onkologie/Haematologie
-
St. Gallen, Schweiz, CH-9007
- Kantonsspital - St. Gallen
-
Thun, Schweiz, 3600
- Regionalspital
-
Zurich, Schweiz, CH-8091
- Universitaetsspital Zuerich
-
-
-
-
-
Johannesburg, Sydafrika, 2121
- Sandton Oncology Centre
-
-
-
-
-
Budapest, Ungarn, 1122
- National Institute of Oncology - Budapest
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet stadium I, II eller III brystkræft
T1-3, N0-2, M0
- Patienter med sentinel node biopsi positiv sygdom skal have gennemgået aksillær dissektion
- Tumor skal være begrænset til brystet uden påvist metastaser andre steder
- T4 sygdom med minimal dermal invasion tilladt
- Ingen T4-sygdom med sårdannelse i huden, infiltration af huden (undtagen patologisk minimal dermal involvering), peau d'orange eller inflammatorisk brystkræft
- Ingen bilateral brystkræft (undtagen in situ carcinom) eller mistænkelig masse i modsatte bryst, som ikke er blevet bevist godartet
Ingen fjernmetastaser
- Ingen skeletsmerter af ukendt årsag, forhøjet alkalisk fosfatase eller knoglescanning, der viser hot spots, der ikke kan udelukkes som metastaser ved røntgen, MR og/eller CT
Skal have gennemgået tidligere total mastektomi ELLER brystbevarende procedure (f.eks. lumpektomi, kvadrantektomi eller delvis mastektomi med negative marginer) med planlagt strålebehandling
- Patienter skal påbegynde eller have påbegyndt et godkendt induktionskemoterapiregime inden for 8 uger efter den endelige operation
- Negative kirurgiske marginer
- Axillær clearance med mindst 6 lymfeknuder undersøgt ELLER negativ sentinel node biopsi
- Kendt HER2-status ved immunhistokemi eller fluorescens in situ hybridisering
Hormonreceptorstatus:
Østrogen og progesteron receptor negativ
- Mindre end 10 % positive tumorceller ved immunhistokemi
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- Ikke specificeret
Køn:
- Ikke specificeret
Menopausal status:
- Præmenopausal, defineret som mindre end 6 måneder siden sidste menstruation (LMP) OG ingen tidligere bilateral ovariektomi OG ikke på østrogenerstatning (ELLER under 50 år) ELLER
- Postmenopausal, defineret som tidligere bilateral ovariektomi ELLER mere end 12 måneder siden LMP uden forudgående hysterektomi (ELLER alder 50 og derover)
Ydeevnestatus:
- Ikke specificeret
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- WBC større end 3.000/mm3
- Blodpladetal større end 100.000/mm3
Hepatisk:
- Se Sygdomskarakteristika
- Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL
- ALT mindre end 1,5 gange øvre normalgrænse ELLER AST mindre end 60 IE/L
Nyre:
- Kreatinin mindre end 1,2 mg/dL
Andet:
- Ikke gravid eller ammende inden for de seneste 6 måneder
- Fertile patienter skal bruge effektiv barriereprævention
- Ingen anden tidligere eller samtidig malignitet bortset fra tilstrækkeligt behandlet basal- eller pladecellecarcinom i huden, carcinom in situ i livmoderhalsen eller kontralateralt eller ipsilateralt in situ brystcarcinom
- Ingen psykiatriske eller vanedannende lidelser, der ville udelukke studier
- Ingen ikke-malign systemisk sygdom, der ville udelukke undersøgelse
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi:
- Tidligere trastuzumab (Herceptin) tilladt
Kemoterapi:
- Se Sygdomskarakteristika
- Ingen forudgående adjuverende eller neoadjuverende kemoterapi til brystkræft
Endokrin terapi:
- Ingen forudgående endokrin behandling for brystkræft eller forebyggelse
- Ingen tidligere tamoxifen eller raloxifen til brystkræft
Strålebehandling:
- Ingen forudgående strålebehandling af brystkræft undtagen primær bestråling
Kirurgi:
- Se Sygdomskarakteristika
Andet:
- Ingen forudgående forebyggende behandling af brystkræft
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Nej-CM
Ingen yderligere kemoterapi efter standard adjuverende kemoterapi.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: CM-vedligeholdelse
12-måneders CM-vedligeholdelsesregime (C, cyclophosphamid 50 mg/dag oralt kontinuerligt og M, methotrexat 2,5 mg to gange/dag oralt dag 1 og 2 i hver uge i 1 år)
|
50 mg/dag oralt kontinuerligt i 1 år
Andre navne:
2,5 mg to gange/dag oralt dag 1 og 2 i hver uge i 1 år
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: 5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
Estimeret procentdel af patienter i live og sygdomsfri efter 5 år fra randomisering, hvor sygdomsfri overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til den første forekomst af en af følgende: invasiv brystcancer recidiv på lokalt, regionalt eller fjerntliggende sted, invasiv kontralateral brystkræft, anden (ikke-bryst) invasiv cancer eller død uden cancerhændelse; eller censureret på datoen for sidste opfølgning.
|
5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
Estimeret procentdel af patienter i live og sygdomsfri 5 år fra randomisering, hvor samlet overlevelse er defineret som tiden fra randomisering til død uanset årsag; eller censureret på datoen for sidst kendt i live.
|
5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
|
Fjernt gentagelsesfrit interval
Tidsramme: 5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
Estimeret procentdel af patienter i live og sygdomsfri efter 5 år fra randomisering, hvor fjernt tilbagefaldsfrit interval er defineret som tiden fra randomisering til invasiv brystcancer tilbagevenden på et fjerntliggende sted eller invasiv kontralateral brystcancer; eller censureret på datoen for sidste opfølgning.
|
5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
|
Brystkræftfrit interval
Tidsramme: 5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
Estimeret procentdel af patienter i live og sygdomsfri efter 5 år fra randomisering, hvor brystkræftfrit interval er defineret som tiden fra randomisering til invasiv brystkræfttilbagefald på lokalt, regionalt eller fjerntliggende sted, eller invasiv kontralateral brystkræft; eller censureret på datoen for sidste opfølgning.
|
5-års estimater, rapporteret ved en medianopfølgning på 6,9 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Marco Colleoni, MD, European Institute of Oncology
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Colleoni M, Gray KP, Gelber S, Lang I, Thurlimann B, Gianni L, Abdi EA, Gomez HL, Linderholm BK, Puglisi F, Tondini C, Kralidis E, Eniu A, Cagossi K, Rauch D, Chirgwin J, Gelber RD, Regan MM, Coates AS, Price KN, Viale G, Goldhirsch A. Low-Dose Oral Cyclophosphamide and Methotrexate Maintenance for Hormone Receptor-Negative Early Breast Cancer: International Breast Cancer Study Group Trial 22-00. J Clin Oncol. 2016 Oct 1;34(28):3400-8. doi: 10.1200/JCO.2015.65.6595. Epub 2016 Jun 20.
- Pruneri G, Gray KP, Vingiani A, Viale G, Curigliano G, Criscitiello C, Lang I, Ruhstaller T, Gianni L, Goldhirsch A, Kammler R, Price KN, Cancello G, Munzone E, Gelber RD, Regan MM, Colleoni M. Tumor-infiltrating lymphocytes (TILs) are a powerful prognostic marker in patients with triple-negative breast cancer enrolled in the IBCSG phase III randomized clinical trial 22-00. Breast Cancer Res Treat. 2016 Jul;158(2):323-31. doi: 10.1007/s10549-016-3863-3. Epub 2016 Jul 2.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hudsygdomme
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Brystsygdomme
- Brystneoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Cyclofosfamid
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000068827
- IBCSG-22-00 (ANDET: IBCSG)
- 2005-005666-36 (EudraCT nummer)
- EU-20119 (REGISTRERING: NCI Liaison Office, Brussels)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .