- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00166257
PC-forsøg: Patent Foramen Ovale og kryptogen emboli
Randomiseret klinisk forsøg, der sammenligner effektiviteten af perkutan lukning af Patent Foramen Ovale (PFO) med medicinsk behandling hos patienter med kryptogen emboli
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hos patienter, der har fået et slagtilfælde eller en okklusion af en stor arterie i en anden kropsdel af ukendt oprindelse, er en mulig årsag en lille åbning mellem de øvre hjertekamre (patent foramen ovale, kaldes det). Efter fødslen lukker denne åbning hos 75 % af befolkningen, mens den fortsætter hos 25 % af befolkningen. Det kan tillade en lille blodprop at passere fra venerne i benene gennem hjertet ind i hjernen eller andre dele af kroppen. For at reducere risikoen for et yderligere angreb har vi i dag flere terapeutiske muligheder at vælge imellem, men det er uklart, hvilken strategi der har det bedste resultat. Denne undersøgelse er lavet for at sammenligne effekten af to behandlingsstrategier:
- Medicinsk behandling Formålet med medicinsk behandling er at fortynde blodet i en grad, så der ikke opstår trombedannelse. Da åbningen i hjertet varer ved, anbefales behandling som regel livslang. Og patienter, der behandles med coumadin, skal gennemgå regelmæssige blodprøver for at sikre en tilstrækkelig effekt af lægemidlet.
- Kateterlukning af patent foramen ovale En alternativ metode udviklet til at lukke den lille åbning i hjertet anvender katetre, som indføres i en blodåre i lysken og derfra føres videre til hjertet. En paraplyanordning bliver derefter leveret gennem kateteret, placeret inden i den lille defekt og frigivet. Paraplyen er tilgroet med eget væv inden for uger til måneder og lukker den lille defekt for altid.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Melbourne, Australien
- Monash Medical Centre
-
Nedlands, Australien
- Sir Charles Gairdner Hospital
-
Prahan, Australien
- Alfred Hospital
-
-
-
-
-
Brugge, Belgien, 8000
- A.Z. Sint-Jan AV
-
-
-
-
-
Bern, Schweiz
- University Hospital / Inselspital
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig, 1090
- Universitätsklinik für Innere Medizin II
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder under 60 år
- Iskæmisk slagtilfælde eller perifer tromboemboli, radiologisk verificeret
- Fravær af en identificerbar årsag til emboli
- Ekkokardiografisk verificeret patent foramen ovale
- Tilstrækkelig genopretning fra indekshændelse til at tillade uafhængige daglige aktiviteter
Ekskluderingskriterier:
- Enhver identificerbar årsag til tromboembolisk hændelse bortset fra PFO
- Hjertesygdomme: mural trombe, dilateret kardiomyopati, hjerteklapprotese eller mitralstenose, endokarditis, atrieflimren
- Karsystem: betydelig åreforkalkning eller dissektion af aorta, kollagen vaskulær sygdom, arteritis, vaskulitis
- Eksisterende neurologiske lidelser eller intrakraniel sygdom, f.eks. multipel sklerose, arteriovenøse misdannelser, tidligere blødninger
- Kontraindikationer for antitrombotisk eller antikoagulerende behandling
- Patienter, der allerede er i kronisk antikoagulantbehandling for en anden sygdom
- Tidligere kirurgisk eller perkutan PFO-lukning
- Stof- eller alkoholmisbrug
- Graviditet
- Septikæmi eller alvorlig infektionssygdom
- Alvorlig CNS-sygdom
- Intet informeret samtykke
- Forudsete vanskeligheder med studieefterlevelse, især den langsigtede opfølgning
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Medicinsk antitrombotisk behandling
|
Undersøgerens valg: Antikoagulation til INR 2,0 - 3,0 ELLER Aspirin 100-325 mg/d ELLER Clopidogrel 75-150 mg/d
|
|
Eksperimentel: Enhedsimplantat
Perkutan lukning af patent foramen ovale
|
Perkutan implantation af en AMPLATZER® PFO occluder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Tid til døden (dødelig slagtilfælde, kardiovaskulær, ikke-CV),
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
|
ikke-dødelig cerebrovaskulær hændelse,
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
|
perifer emboli
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Nye arytmier,
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
|
myokardieinfarkt
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
|
genindlæggelse relateret til PFO eller behandling heraf
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
|
enhedsproblemer
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
|
blødningskomplikationer
Tidsramme: kontinuerligt
|
kontinuerligt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studiestol: Bernhard Meier, MD, Dept. Cardiology, University Hospital Insel, Berne, Switzerland
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Meier B, Kalesan B, Mattle HP, Khattab AA, Hildick-Smith D, Dudek D, Andersen G, Ibrahim R, Schuler G, Walton AS, Wahl A, Windecker S, Juni P; PC Trial Investigators. Percutaneous closure of patent foramen ovale in cryptogenic embolism. N Engl J Med. 2013 Mar 21;368(12):1083-91. doi: 10.1056/NEJMoa1211716.
- Khattab AA, Windecker S, Juni P, Hildick-Smith D, Dudek D, Andersen HR, Ibrahim R, Schuler G, Walton AS, Wahl A, Mattle HP, Meier B. Randomized clinical trial comparing percutaneous closure of patent foramen ovale (PFO) using the Amplatzer PFO Occluder with medical treatment in patients with cryptogenic embolism (PC-Trial): rationale and design. Trials. 2011 Feb 28;12:56. doi: 10.1186/1745-6215-12-56.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ICN98008
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .