- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00166257
PC-Trial: Forame Oval Patenteado e Embolia Criptogênica
Ensaio Clínico Randomizado Comparando a Eficácia do Fechamento Percutâneo do Forame Oval Patente (FOP) com Tratamento Médico em Pacientes com Embolia Criptogênica
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Em pacientes que sofreram um acidente vascular cerebral ou oclusão de uma grande artéria em outra parte do corpo de origem desconhecida, uma causa possível é uma pequena abertura entre as câmaras superiores do coração (chamado forame oval patente). Após o nascimento esta abertura se fecha em 75% da população, enquanto persiste em 25% das pessoas. Pode permitir que um pequeno coágulo de sangue passe das veias das pernas através do coração para o cérebro ou outras partes do corpo. Para reduzir o risco de um novo ataque, temos hoje mais opções terapêuticas para escolher, mas não está claro qual estratégia tem o melhor resultado. Este estudo foi criado para comparar o efeito de duas estratégias de tratamento:
- Tratamento médico O objetivo do tratamento médico é diluir o sangue a tal ponto que não ocorra a formação de trombos. Como a abertura no coração persiste, o tratamento geralmente é recomendado por toda a vida. E os pacientes tratados com coumadin devem passar por exames de sangue regulares para garantir um efeito adequado da droga.
- Fechamento por cateter do forame oval patente Um método alternativo desenvolvido para fechar a pequena abertura no coração utiliza cateteres que são introduzidos em um vaso sanguíneo na virilha e de lá avançados para o coração. Um dispositivo guarda-chuva é então entregue através do cateter, posicionado dentro do pequeno defeito e liberado. O guarda-chuva fica coberto com o próprio tecido dentro de semanas a meses e fecha o pequeno defeito para sempre.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 4
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Melbourne, Austrália
- Monash Medical Centre
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Nedlands, Austrália
- Sir Charles Gairdner Hospital
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Prahan, Austrália
- Alfred Hospital
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Brugge, Bélgica, 8000
- A.Z. Sint-Jan AV
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Bern, Suíça
- University Hospital / Inselspital
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Vienna, Áustria, 1090
- Universitätsklinik für Innere Medizin II
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Idade abaixo de 60 anos
- AVC isquêmico ou tromboembolismo periférico, verificado radiologicamente
- Ausência de uma causa identificável de embolia
- Forame oval patente verificado ecocardiograficamente
- Recuperação suficiente do evento de índice para permitir atividades diárias independentes
Critério de exclusão:
- Qualquer causa identificável para evento tromboembólico que não seja FOP
- Doenças cardíacas: trombo mural, cardiomiopatia dilatada, válvula cardíaca protética ou estenose mitral, endocardite, fibrilação atrial
- Sistema vascular: aterosclerose significativa ou dissecção da aorta, doença vascular do colágeno, arterite, vasculite
- Distúrbios neurológicos pré-existentes ou doença intracraniana, por exemplo, esclerose múltipla, malformações arteriovenosas, hemorragia prévia
- Contra-indicações para terapia antitrombótica ou anticoagulante
- Pacientes já em terapia anticoagulante crônica para outra doença
- Fechamento cirúrgico ou percutâneo anterior do FOP
- Abuso de drogas ou álcool
- Gravidez
- Septicemia ou doença infecciosa grave
- Doença grave do SNC
- Sem consentimento informado
- Dificuldades previstas com adesão ao estudo, especialmente o acompanhamento de longo prazo
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Prevenção
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Comparador Ativo: Tratamento médico antitrombótico
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Escolha do investigador: Anticoagulação para INR 2,0 - 3,0 OU Aspirina 100-325 mg/d OU Clopidogrel 75-150 mg/d
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Experimental: Implante de dispositivo
Fechamento percutâneo do forame oval patente
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Implante percutâneo de AMPLATZER® PFO Occluder
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Tempo até a morte (AVC fatal, cardiovascular, não CV),
Prazo: continuamente
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continuamente
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evento cerebrovascular não fatal,
Prazo: continuamente
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continuamente
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embolia periférica
Prazo: continuamente
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continuamente
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Novas arritmias,
Prazo: continuamente
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continuamente
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infarto do miocárdio
Prazo: continuamente
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continuamente
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reinternação relacionada ao FOP ou seu tratamento
Prazo: continuamente
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continuamente
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problemas do dispositivo
Prazo: continuamente
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continuamente
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complicações hemorrágicas
Prazo: continuamente
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continuamente
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Colaboradores
Investigadores
- Cadeira de estudo: Bernhard Meier, MD, Dept. Cardiology, University Hospital Insel, Berne, Switzerland
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Meier B, Kalesan B, Mattle HP, Khattab AA, Hildick-Smith D, Dudek D, Andersen G, Ibrahim R, Schuler G, Walton AS, Wahl A, Windecker S, Juni P; PC Trial Investigators. Percutaneous closure of patent foramen ovale in cryptogenic embolism. N Engl J Med. 2013 Mar 21;368(12):1083-91. doi: 10.1056/NEJMoa1211716.
- Khattab AA, Windecker S, Juni P, Hildick-Smith D, Dudek D, Andersen HR, Ibrahim R, Schuler G, Walton AS, Wahl A, Mattle HP, Meier B. Randomized clinical trial comparing percutaneous closure of patent foramen ovale (PFO) using the Amplatzer PFO Occluder with medical treatment in patients with cryptogenic embolism (PC-Trial): rationale and design. Trials. 2011 Feb 28;12:56. doi: 10.1186/1745-6215-12-56.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão do estudo (Antecipado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- ICN98008
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