PC-kokeilu: Patent Foramen Ovale ja kryptogeeninen embolia

Potilailla, jotka ovat kärsineet aivohalvauksesta tai suuren valtimon tukkeutumisesta toisessa ruumiinosassa, jonka alkuperää ei tunneta, mahdollinen syy on pieni aukko sydämen yläkammioiden välillä (patent foramen ovale, sitä kutsutaan nimellä). Syntymän jälkeen tämä aukko sulkeutuu 75 prosentilla väestöstä, kun taas se säilyy 25 prosentilla ihmisistä. Se voi mahdollistaa pienen veritulpan kulkeutumisen jalkojen suonista sydämen kautta aivoihin tai muihin kehon osiin. Uusien hyökkäysten riskin vähentämiseksi meillä on nykyään enemmän terapeuttisia vaihtoehtoja, joista valita, mutta on epäselvää, millä strategialla on paras tulos. Tämä tutkimus on tehty vertaamaan kahden hoitostrategian vaikutusta:

1. Lääketieteellinen hoito Lääkehoidon tarkoituksena on laimentaa veri siinä määrin, että veritulppia ei muodostu. Koska sydämen aukko jatkuu, hoitoa suositellaan yleensä elinikäiseksi. Ja kumadiinilla hoidetuille potilaille on tehtävä säännöllisesti verikokeita lääkkeen riittävän vaikutuksen varmistamiseksi.
2. Patentoidun foramen ovalen katetrisulkeminen Sydämen pienen aukon sulkemiseen kehitetty vaihtoehtoinen menetelmä käyttää katetreja, jotka viedään nivusissa olevaan verisuoniin ja viedään sieltä sydämeen. Sateenvarjolaite toimitetaan sitten katetrin läpi, sijoitetaan pienen vian sisään ja vapautetaan. Sateenvarjo kasvaa omalla kudoksella viikoissa tai kuukausissa ja sulkee pienen vian ikuisesti.