- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00251576
Aggrastat til Zocor (AtoZ) - brugen af to godkendte lægemidler til behandling af patienter, der har oplevet brystsmerter eller et hjerteanfald (0733-180)
Et multicenter, randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet forsøg til undersøgelse af den kliniske effektivitet og tolerabilitet af tidlig behandling med simvastatin 40 mg dagligt i 30 dage, efterfulgt af simvastatin 80 mg dagligt derefter hos Tirofiban-behandlede akutte koronarsyndrom-patienter, der er blevet randomiseret til Modtag enoxaparin eller ufraktioneret heparin i forbindelse med aspirin
A-fase: Evaluering af patienter med brystsmerter, som modtager godkendte lægemidler, for at vurdere effektiviteten af én type blodfortynder sammenlignet med en anden type blodfortynder.
Z-fase: At evaluere tidlig behandling af patienter med langvarige brystsmerter (ved at bruge et godkendt lægemiddel i 30 dage, efterfulgt af en øget dosis af lægemidlet) sammenlignet med patienter (behandlet med diæt og 4 måneders placebo efterfulgt af diæt og godkendt lægemiddel) hos patienter, der har oplevet akutte brystsmerter eller hjerteanfald.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
- Medicin: A-fase: tirofiban; Z-fase simvastatin
- Medicin: Behandlingsvarighed: A-fase: minimum foreslået 48 timer, maksimum foreslået 108 timer. Z-fase: 2 år
- Medicin: Komparator: A-fase: lavmolekylært heparin, ufraktioneret heparin
- Medicin: Behandlingsvarighed: A-fase: lavmolekylært heparin, 2 til 8 dage; ufraktioneret heparin, minimum foreslået 48 timer, maksimalt 108 timer
- Medicin: Behandlingsvarighed: Z-fase, 2 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- A-fase: Brystsmerter i hvile i 10 minutter, EKG-ændringer eller forhøjet hjerteblodarbejde
- Z-fase: forhøjet kolesterol plus mindst én risikofaktor (> 70 år gammel, diabetes, historie med tidligere hjerte- eller blodkarsygdom, brystsmerter med EKG-forandringer, forhøjet hjertelabarbejde eller positive hjertetests, mindst 2 hjerter kar blokeret [én >= 75 % og én >= 50 %])
Ekskluderingskriterier:
- A-fase: brug af nogle specifikke hjertemedicin, høj risiko for blødning, tidligere blodpropper
- Z-fase: stigning i visse hjerteblodprøver, ingen signifikant hjerteskade ved kateterisering, planlagt hjertekirurgi eller specifikke hjertelægemidler, der sænker kolesterolniveauet, inden for 6 uger efter tilmelding
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Z-fase: kombineret hyppighed af følgende kliniske endepunktshændelser: kardiovaskulær død, MI, genindlæggelse for ACS.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Z-fase: forekomsten af følgende endepunkter, evalueret individuelt og som et sammensat: kardiovaskulær død, MI, genindlæggelse for ACS, koronar revaskularisering på grund af dokumenteret iskæmi og ikke-hæmoragisk slagtilfælde.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Medical Monitor, Merck Sharp & Dohme LLC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Morrow DA, de Lemos JA, Sabatine MS, Wiviott SD, Blazing MA, Shui A, Rifai N, Califf RM, Braunwald E. Clinical relevance of C-reactive protein during follow-up of patients with acute coronary syndromes in the Aggrastat-to-Zocor Trial. Circulation. 2006 Jul 25;114(4):281-8. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.106.628909. Epub 2006 Jul 17.
- de Lemos JA, Blazing MA, Wiviott SD, Brady WE, White HD, Fox KA, Palmisano J, Ramsey KE, Bilheimer DW, Lewis EF, Pfeffer M, Califf RM, Braunwald E; Investigators. Enoxaparin versus unfractionated heparin in patients treated with tirofiban, aspirin and an early conservative initial management strategy: results from the A phase of the A-to-Z trial. Eur Heart J. 2004 Oct;25(19):1688-94. doi: 10.1016/j.ehj.2004.06.028.
- de Lemos JA, Blazing MA, Wiviott SD, Lewis EF, Fox KA, White HD, Rouleau JL, Pedersen TR, Gardner LH, Mukherjee R, Ramsey KE, Palmisano J, Bilheimer DW, Pfeffer MA, Califf RM, Braunwald E; Investigators. Early intensive vs a delayed conservative simvastatin strategy in patients with acute coronary syndromes: phase Z of the A to Z trial. JAMA. 2004 Sep 15;292(11):1307-16. doi: 10.1001/jama.292.11.1307. Epub 2004 Aug 30.
- Wiviott SD, de Lemos JA, Cannon CP, Blazing M, Murphy SA, McCabe CH, Califf R, Braunwald E. A tale of two trials: a comparison of the post-acute coronary syndrome lipid-lowering trials A to Z and PROVE IT-TIMI 22. Circulation. 2006 Mar 21;113(11):1406-14. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.586347. Epub 2006 Mar 13.
- de Lemos JA, Wiviott SD, Murphy SA, Blazing MA, Lewis EF, Califf RM, Pfeffer MA, Braunwald E. Evaluation of the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III algorithm for selecting candidates for statin therapy: insights from the A to Z trial. Am J Cardiol. 2006 Sep 15;98(6):739-42. doi: 10.1016/j.amjcard.2006.03.060. Epub 2006 Jul 26.
- Morrow DA, de Lemos JA, Blazing MA, Sabatine MS, Murphy SA, Jarolim P, White HD, Fox KA, Califf RM, Braunwald E; Investigators. Prognostic value of serial B-type natriuretic peptide testing during follow-up of patients with unstable coronary artery disease. JAMA. 2005 Dec 14;294(22):2866-71. doi: 10.1001/jama.294.22.2866.
- Morrow DA, Wiviott SD, White HD, Nicolau JC, Bramucci E, Murphy SA, Bonaca MP, Ruff CT, Scirica BM, McCabe CH, Antman EM, Braunwald E. Effect of the novel thienopyridine prasugrel compared with clopidogrel on spontaneous and procedural myocardial infarction in the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition with Prasugrel-Thrombolysis in Myocardial Infarction 38: an application of the classification system from the universal definition of myocardial infarction. Circulation. 2009 Jun 2;119(21):2758-64. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.108.833665. Epub 2009 May 18.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdom
- Syndrom
- Akut koronarsyndrom
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Antimetabolitter
- Antikolesteræmiske midler
- Hypolipidæmiske midler
- Lipidregulerende midler
- Hydroxymethylglutaryl-CoA-reduktasehæmmere
- Antikoagulanter
- Heparin
- Tirofiban
- Calcium heparin
- Heparin, lavmolekylær vægt
- Tinzaparin
- Dalteparin
- Simvastatin
Andre undersøgelses-id-numre
- 0733-180
- 2005_101
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Studiedata/dokumenter
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .