NC Forbedret WISEWOMAN-projekt

Vi gennemførte en 2-årig undersøgelse for at teste gennemførligheden og effektiviteten af ​​et CVD-risikoreduktionsinterventionsprogram for ældre, under- eller uforsikrede kvinder. Vi brugte et eksisterende ernærings- og fysisk aktivitets-interventionsværktøj (New Leaf…Choices for Healthy Living) designet specifikt til denne demografiske gruppe som en del af WISEWOMAN-programmet (et CDC-finansieret CVD-risikofaktorscreening og interventionsprogram for ældre, lavtstående -indkomst kvinder). Vi forbedrede denne allerede testede intervention til at omfatte: 1) de seneste anbefalinger vedrørende fedt- og kulhydratindtagelse i kosten, 2) gruppeundervisningssessioner og opfølgende telefonkontakter fra lægfolks sundhedsrådgivere (LHA'er); og 3) en fællesskabsressourcekoblingskomponent leveret primært af LHA'er. Vi testede den forbedrede intervention i et randomiseret kontrolleret forsøg i et lokalt sundhedscenter.

I alt 240 kvinder i alderen 40-64 blev randomiseret til den forbedrede New Leaf-interventions- eller minimumsinterventionsgrupper. Kvinder i den forbedrede New Leaf-gruppe modtog en 6-måneders intensiv intervention bestående af 2 individuelle rådgivningssessioner på CHC, postkortudsendelser, 3 gruppesessioner og lægsundhedsrådgivere (LHA) guidede forbindelser til samfundsressourcer til kost og PA. Dette blev efterfulgt af en 6 måneders vedligeholdelsesperiode ledet af LHA og inklusiv 6 telefonkontakter og 3 skræddersyede mails sammen med fortsatte fællesskabsressourceforbindelser. Primære udfaldsmål efter 6 og 12 måneder inkluderede 1) PA målt med CSA accelerometer og 2) frugt-, grøntsags- og fedtindtag. Sekundære resultater inkluderede biomarkører for diætindtag (røde blodlegemers membranfedtsyrer, carotenoider), CVD-risikofaktorer (total- og HDL-kolesterol, blodtryk) og psykosociale variabler.