Projeto NC Enhanced WISEWOMAN

Conduzimos um estudo de 2 anos para testar a viabilidade e eficácia de um programa de intervenção de redução do risco de DCV para mulheres mais velhas, sem ou sem seguro. Usamos uma ferramenta de intervenção de nutrição e atividade física (PA) existente (New Leaf…Choices for Healthy Living) projetada especificamente para esse grupo demográfico como parte do programa WISEWOMAN (um programa de triagem e intervenção de fator de risco cardiovascular financiado pelo CDC para idosos, baixo -mulheres de renda). Nós aprimoramos esta intervenção já testada para incluir: 1) as recomendações mais recentes em relação à ingestão de gordura e carboidratos na dieta, 2) sessões de educação em grupo e contatos telefônicos de acompanhamento de conselheiros leigos de saúde (LHAs); e 3) um componente de vinculação de recursos comunitários fornecido principalmente por LHAs. Testamos a intervenção aprimorada em um estudo controlado randomizado em um centro de saúde comunitário.

Um total de 240 mulheres com idades entre 40 e 64 anos foram randomizadas para a intervenção aprimorada New Leaf ou grupos mínimos de intervenção. As mulheres do grupo New Leaf aprimorado receberam uma intervenção intensiva de 6 meses, consistindo em 2 sessões individuais de aconselhamento no CHC, envio de cartões postais, 3 sessões em grupo e ligações guiadas por conselheiro leigo de saúde (LHA) a recursos comunitários para dieta e AF. Isso foi seguido por um período de manutenção de 6 meses liderado pelo LHA ​​e incluindo 6 contatos telefônicos e 3 correspondências personalizadas, juntamente com ligações contínuas de recursos da comunidade. As medidas de resultados primários aos 6 e 12 meses incluíram 1) AF medida pelo acelerômetro CSA e 2) ingestão de frutas, vegetais e gorduras. Os resultados secundários incluíram biomarcadores de ingestão alimentar (ácidos graxos da membrana das hemácias, carotenóides), fatores de risco cardiovascular (colesterol total e HDL, pressão arterial) e variáveis ​​psicossociais.