NC Ulepszony projekt WISEWOMAN

Przeprowadziliśmy 2-letnie badanie, aby sprawdzić wykonalność i skuteczność programu interwencyjnego zmniejszania ryzyka CVD dla kobiet starszych, niedostatecznie ubezpieczonych lub nieubezpieczonych. Wykorzystaliśmy istniejące narzędzie interwencji w zakresie odżywiania i aktywności fizycznej (PA) (New Leaf…Choices for Healthy Living) zaprojektowane specjalnie dla tej grupy demograficznej w ramach programu WISEWOMAN (finansowany przez CDC program badań przesiewowych i interwencji w zakresie czynników ryzyka CVD dla osób starszych, z niskim -dochodowe kobiety). Rozszerzyliśmy tę już przetestowaną interwencję o: 1) najnowsze zalecenia dotyczące spożycia tłuszczów i węglowodanów w diecie, 2) grupowe sesje edukacyjne i dalsze kontakty telefoniczne ze specjalistami ds. zdrowia (LHA); oraz 3) element łączenia zasobów społecznych dostarczany głównie przez LHA. Przetestowaliśmy wzmocnioną interwencję w randomizowanym, kontrolowanym badaniu w lokalnym ośrodku zdrowia.

Łącznie 240 kobiet w wieku 40-64 lat zostało losowo przydzielonych do grup objętych wzmocnioną interwencją New Leaf lub minimalnych grup interwencyjnych. Kobiety ze wzmocnionej grupy New Leaf otrzymały 6-miesięczną intensywną interwencję składającą się z 2 indywidualnych sesji doradczych w CHC, wysyłek pocztowych, 3 sesji grupowych i powiązań kierowanych przez świeckiego doradcę ds. Zdrowia (LHA) z zasobami społeczności dotyczącymi diety i PA. Następnie nastąpił 6-miesięczny okres konserwacji prowadzony przez LHA i obejmujący 6 kontaktów telefonicznych oraz 3 dostosowane mailingi wraz z ciągłymi powiązaniami zasobów społeczności. Podstawowe pomiary wyniku po 6 i 12 miesiącach obejmowały 1) PA mierzone za pomocą akcelerometru CSA oraz 2) spożycie owoców, warzyw i tłuszczów. Drugorzędne wyniki obejmowały biomarkery spożycia (kwasy tłuszczowe błony krwinek czerwonych, karotenoidy), czynniki ryzyka CVD (cholesterol całkowity i HDL, ciśnienie krwi) oraz zmienne psychospołeczne.