Lomustine til behandling af patienter med trin III eller trin IV ikke-småcellet lungekræft

SYGDOMS KARAKTERISTIKA:

• Histologisk bekræftet ikke-småcellet bronkogent karcinom, herunder følgende histologiske undertyper:

  • Pladecelle
  • Adenocarcinom
  • Adenosquamous
  • Storcellet anaplastisk
  • Bronchoalveolær
  • Ikke-småcellet karcinom ikke andet specificeret (NOS)

• Stadie IIIB sygdom (med en pleural effusion) eller stadium IV sygdom

  • Stadie IV patienter med hjernemetastaser er berettigede, forudsat at hjernemetastaserne er klinisk stabile efter behandling med kirurgi og/eller strålebehandling
• Tumorer skal teste positive for afvigende methylering af MGMT-genet ved methyleringsspecifik polymerasekædereaktion
• Bidimensionelt målbar eller evaluerbar sygdom

PATIENT KARAKTERISTIKA:

• ECOG ydeevne status 0-2
• Ingen andre aktive maligniteter
• WBC ≥ 4.000/mm^3 ELLER absolut neutrofiltal ≥ 2.000/mm^3
• Blodpladeantal ≥ 100.000/mm^3
• Total bilirubin normal
• AST < 5 gange øvre normalgrænse
• Serumkreatinin ≤ 1,5 mg/dL ELLER kreatininclearance ≥ 60 mL/min.
• Ingen ukontrolleret alvorlig aktiv infektion
• Ikke gravid eller ammende

FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:

• Se Sygdomskarakteristika
• Mere end 3 uger siden tidligere kemoterapi
• Ikke mere end 2 tidligere kemoterapiregimer
• Ingen forudgående behandling med nitrosourea
• Kom sig efter tidligere strålebehandling