Lomustina no tratamento de pacientes com câncer de pulmão de células não pequenas em estágio III ou estágio IV

CARACTERÍSTICAS DA DOENÇA:

• Carcinoma broncogênico de células não pequenas confirmado histologicamente, incluindo os seguintes subtipos histológicos:

  • Célula escamosa
  • Adenocarcinoma
  • adenoescamoso
  • Anaplásico de células grandes
  • broncoalveolar
  • Carcinoma de células não pequenas sem outra especificação (NOS)

• Doença em estágio IIIB (com derrame pleural) ou doença em estágio IV

  • Pacientes em estágio IV com metástases cerebrais são elegíveis, desde que as metástases cerebrais estejam clinicamente estáveis ​​após o tratamento com cirurgia e/ou radioterapia
• Os tumores devem testar positivo para metilação aberrante do gene MGMT por reação em cadeia da polimerase específica de metilação
• Doença mensurável ou avaliável bidimensionalmente

CARACTERÍSTICAS DO PACIENTE:

• Status de desempenho ECOG 0-2
• Sem outras neoplasias ativas
• WBC ≥ 4.000/mm^3 OU contagem absoluta de neutrófilos ≥ 2.000/mm^3
• Contagem de plaquetas ≥ 100.000/mm^3
• Bilirrubina total normal
• AST < 5 vezes o limite superior do normal
• Creatinina sérica ≤ 1,5 mg/dL OU depuração de creatinina ≥ 60 mL/min
• Nenhuma infecção ativa grave descontrolada
• Não está grávida ou amamentando

TERAPIA CONCORRENTE ANTERIOR:

• Consulte as características da doença
• Mais de 3 semanas desde a quimioterapia anterior
• Não mais do que 2 regimes de quimioterapia anteriores
• Sem terapia prévia com nitrosoureias
• Recuperado de radioterapia anterior