Lomustina en el tratamiento de pacientes con cáncer de pulmón de células no pequeñas en estadio III o estadio IV

CARACTERÍSTICAS DE LA ENFERMEDAD:

• Carcinoma broncogénico de células no pequeñas confirmado histológicamente, incluidos los siguientes subtipos histológicos:

  • Células escamosas
  • adenocarcinoma
  • adenoescamoso
  • Anaplásico de células grandes
  • broncoalveolar
  • Carcinoma de células no pequeñas no especificado (NOS)

• Enfermedad en estadio IIIB (con derrame pleural) o enfermedad en estadio IV

  • Los pacientes en etapa IV con metástasis cerebrales son elegibles siempre que las metástasis cerebrales sean clínicamente estables después del tratamiento con cirugía y/o radioterapia.
• Los tumores deben dar positivo en la prueba de metilación aberrante del gen MGMT mediante la reacción en cadena de la polimerasa específica de metilación
• Enfermedad bidimensionalmente medible o evaluable

CARACTERÍSTICAS DEL PACIENTE:

• Estado funcional ECOG 0-2
• Sin otras neoplasias malignas activas
• WBC ≥ 4000/mm^3 O recuento absoluto de neutrófilos ≥ 2000/mm^3
• Recuento de plaquetas ≥ 100 000/mm^3
• Bilirrubina total normal
• AST < 5 veces el límite superior de lo normal
• Creatinina sérica ≤ 1,5 mg/dl O aclaramiento de creatinina ≥ 60 ml/min
• Sin infección activa grave no controlada
• No embarazada ni amamantando

TERAPIA PREVIA CONCURRENTE:

• Ver Características de la enfermedad
• Más de 3 semanas desde la quimioterapia previa
• No más de 2 regímenes de quimioterapia previos
• Sin tratamiento previo con nitrosoureas
• Recuperado de radioterapia previa