Lomustine dans le traitement des patients atteints d'un cancer du poumon non à petites cellules de stade III ou IV

CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :

• Carcinome bronchique non à petites cellules confirmé histologiquement, y compris les sous-types histologiques suivants :

  • Cellule squameuse
  • Adénocarcinome
  • Adénosquameux
  • Anaplasique à grandes cellules
  • Bronchoalvéolaire
  • Carcinome non à petites cellules non spécifié ailleurs (NOS)

• Maladie de stade IIIB (avec épanchement pleural) ou maladie de stade IV

  • Les patients de stade IV présentant des métastases cérébrales sont éligibles à condition que les métastases cérébrales soient cliniquement stables après un traitement par chirurgie et/ou radiothérapie
• Les tumeurs doivent être testées positives pour la méthylation aberrante du gène MGMT par réaction en chaîne par polymérase spécifique à la méthylation
• Maladie bidimensionnelle mesurable ou évaluable

CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :

• Statut de performance ECOG 0-2
• Pas d'autres tumeurs malignes actives
• GB ≥ 4 000/mm^3 OU nombre absolu de neutrophiles ≥ 2 000/mm^3
• Numération plaquettaire ≥ 100 000/mm^3
• Bilirubine totale normale
• AST < 5 fois la limite supérieure de la normale
• Créatinine sérique ≤ 1,5 mg/dL OU clairance de la créatinine ≥ 60 mL/min
• Aucune infection active grave non maîtrisée
• Pas enceinte ou allaitante

THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :

• Voir les caractéristiques de la maladie
• Plus de 3 semaines depuis la chimiothérapie précédente
• Pas plus de 2 schémas de chimiothérapie antérieurs
• Aucun traitement antérieur avec des nitrosourées
• Récupéré d'une radiothérapie antérieure