- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00403156
Imatinibmesylat kombineret med intravitreal ranibizumab til behandling af koroidal neovaskularisering sekundært til aldersrelateret makuladegeneration
Et fase I-studie af hæmningen af blodpladeafledt vækstfaktor ved brug af imatinibmesylat kombineret med intravitreal ranibizumab til behandling af koroidal neovaskularisering sekundært til aldersrelateret makuladegeneration
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent dosiseskalerende studie (n=15) for at evaluere sikkerheden og tolerabiliteten af tilføjelsen af imatinibmesylat til Lucentis behandlingsregimet over en 6 måneders periode hos patienter med nydiagnosticeret choroidal neovaskularisering:
- 5 patienter vil blive behandlet med 4 ugers imatinibmesylat 400 mg dagligt (den laveste typiske startdosis), der skal startes samtidig med ranibizumab (Lucentis) 0,5 mg intravitreal injektion. Patienterne ville blive injiceret med månedlige intervaller i de første 3 måneder efterfulgt af behandling efter behov.
- Hvis imatinibmesylat tolereres sikkert i de første 4 uger, vil følgende sæt på 5 patienter blive behandlet med 6 ugers imatinibmesylat 400 mg dagligt, som skal startes samtidig med Lucentis 0,5 mg intravitreal injektion. Patienterne ville blive injiceret med månedlige intervaller i de første 3 måneder efterfulgt af behandling efter behov.
- Hvis imatinibmesylat tolereres sikkert i de første 6 uger, vil følgende sæt på 5 patienter blive behandlet med 8 ugers imatinibmesylat 400 mg dagligt, som skal startes samtidig med Lucentis 0,5 mg intravitreal injektion. Patienterne ville blive injiceret med månedlige intervaller i de første 3 måneder efterfulgt af behandling efter behov.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10022
- Vitreous Retina Macula Consultants of New York, P.C.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Få en BCVA-bogstavscore i undersøgelsesøjet mellem 73-24 (ca. 20/40 til 20/320) ved hjælp af et ETDRS-diagram
- Har en CNV-læsion af enhver type i undersøgelsesøjet med følgende karakteristika som bestemt ved fluoresceinangiografi:
- Bevis på, at CNV strækker sig under det geometriske centrum af den foveale avaskulær zone.
- Arealet af CNV skal optage mindst 50 % af den samlede læsion.
- Læsionen skal være ≤4000 mikrometer i største lineære dimension (GLD)
For okkult uden klassisk CNV skal læsionen have antaget nylig sygdomsprogression som vurderet af investigator og defineret som havende mindst et af følgende kriterier:
- Blod forbundet med læsionen ved baseline
- Tab af VA i de foregående 3 måneder defineret som enten
- ≥5 bogstaver (ETDRS-ækvivalent) som bestemt ved protokolbrydning og protokolmåling ELLER-2 eller flere linjer ved hjælp af et Snellen- eller tilsvarende diagram ved standardundersøgelse
- ≥10 % stigning i GLD som vurderet ved fluorescein angiografi i de foregående 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Har en historie med tidligere PDT, ekstern strålestråling, subfoveal fokal laserfotokoagulation, submakulær kirurgi eller transpupillær termoterapi i undersøgelsesøjet
- Har atrofi under midten af fovea
- Har angioide streger, formodet okulær histoplasmose syndrom, nærsynethed (større end 6 dioptrier) eller choroidal neovaskularisering sekundært til andre årsager end AMD
- Får eller kræver kronisk samtidig behandling med systemiske (> 5 mg) eller okulære kortikosteroider. Kronisk samtidig behandling er defineret som flere doser indtaget dagligt i 14 eller flere på hinanden følgende dage på et hvilket som helst tidspunkt inden for 6 måneder før screening
- Manglende evne til at opnå fotografier, fluoresceinangiografi eller optisk kohærenstomografi for at dokumentere CNV, f.eks. på grund af medieopacitet, allergi over for fluoresceinfarve eller manglende venøs adgang
- Har modtaget tidligere behandling med en hvilken som helst anti-angiogene forbindelse eller en hvilken som helst undersøgelsesbehandling (f.eks. Macugen, Avastin [bevacizumab], Ruboxistaurin, Lucentis [ranibizumab], Retaane [anecortave acetat], squalamin, siRNA, VEGF-Trap osv.) til neovaskulær AMD
- Har tilstedeværelse af fibrose, blødning, pigmentepitelløsninger, rift (rivning) af retinalt pigmentepitel eller andre hypofluorescerende læsioner, der skjuler mere end 50 % af CNV-læsionen
- Har yderligere øjensygdomme, som er irreversibelt kompromitteret, eller opfølgning kan sandsynligvis kompromittere synsstyrken i undersøgelsesøjet, herunder amblyopi, anterior iskæmisk optisk neuropati, klinisk signifikant diabetisk makulaødem, svær non-proliferativ diabetisk retinopati
- Har inden for to måneder før screening fået foretaget intraokulær kirurgi (inklusive kataraktoperation) i undersøgelsesøjet
- Inden for 1 måned før screening havde YAG-laser i undersøgelsesøjet
- Har tidligere haft intravitreal lægemiddellevering (injektion eller implantation af lægemiddelanordning) i undersøgelsesøjet
- Har tidligere haft pars plana vitrektomi i undersøgelsesøjet
- Har systemisk cancer under aktiv behandling med kemoterapeutiske midler
- Bliver behandlet med antikoagulantia mere end 325mg aspirin om dagen.
- Har leverinsufficiens som defineret som en SGOT større end den øvre grænse for normal eller en total bilirubin 1,5 gange den øvre grænse for normal
- Har tidligere haft kongestiv hjertesvigt, myokardieinfarkt, forbigående iskæmisk anfald og/eller slagtilfælde inden for de sidste 3 måneder.
- Bruger urteprodukter såsom perikon, acetaminophen (Tylenol), eruthromycin eller phenytoin (Dilatin) på kronisk basis
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
For at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af en dosis på 0,5 mg Ranibizumab i kombination med en daglig pille på 400 mg Imatinib Mesylate til behandling af choroidal neovaskularisering sekundært til aldersrelateret makuladegeneration
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Andel af patienter, der taber ≤ 15 bogstaver målt ved ETDRS visuel refraktion ved 4 meter sammenlignet med baseline ved måned 3 og 6.
|
|
Andel af patienter, der får ≥ 15 bogstaver målt ved ETDRS visuel refraktion ved 4 meter sammenlignet med baseline ved måned 3 og 6
|
|
Ændring i den centrale retinale tykkelse målt ved OCT ved måned 3 og 6 sammenlignet med baseline
|
|
Andel af forsøgspersoner, der får ≥ 30 bogstaver målt ved ETDRS visuel refraktion ved måned 3 og 6
|
|
Ændring i lækageområdet set under fluoresceinangiografi efter 3 og 6 måneder sammenlignet med baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Richard F. Spaide, M.D., Vitreous Retina Macula Consultants of New York, P.C.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Øjensygdomme
- Nethindedegeneration
- Nethindesygdomme
- Uveal Sygdomme
- Choroid sygdomme
- Metaplasi
- Makuladegeneration
- Choroidal neovaskularisering
- Neovaskularisering, patologisk
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Ranibizumab
- Imatinib mesylat
Andre undersøgelses-id-numre
- FVF3989S
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .