Intravitreal Bevacizumab i Agioide Streaks

At undersøge sikkerheden og effekten af ​​intravitreal bevacizumab hos en patient med choroidal neovaskularisering forbundet med angioide streger. En af de mest alvorlige okulære komplikationer af angioide streger er forekomsten af ​​choroidal neovaskularisering (CNV), og på grund af implikationen af ​​makula fører denne komplikation normalt til centralt synstab.

I fortiden er laserfotokoagulation, første og fotodynamisk terapi (PDT), for nylig blevet brugt som behandling for denne form for CNV. Resultatet af disse behandlinger var ofte varierende og nogle gange skuffende for stabiliseringen af ​​synsstyrke og læsionsstørrelse i CNV sekundært til AS.

Fem patienter (seks øjne) med CNV sekundært til AS deltog i denne retrospektive interventionelle case-serie. Alle patienter var planlagt til tre månedlige IVB-injektioner (1,25 mg). To øjne var tidligere blevet behandlet med fotodynamisk terapi (PDT), og fire fik IVB som førstevalgsbehandling. IVB blev gentaget i tilfælde af recidiv efter den tre månedlige IVB-plan. Oftalmiske evalueringer inkluderede: Bestemmelse af den bedste korrigerede synsskarphed (BCVA) (ETDRS), optisk kohærenstomografi (OCT), fluorescein og indocyaningrøn angiografi. De vigtigste resultatmål var BCVA-forbedring, reduktion af lækage fra CNV og reduktion af central retinal tykkelse (CRT). Patienterne blev fulgt op i 30 måneder. Patienterne var 3 mænd og 2 kvinder i alderen 44 til 67 år (gennemsnit 51,6 +/- 9,07 SD), som modtog et gennemsnitligt antal på 4,33 IB-behandlinger (+/-1,5; min: 3, maks: 7). Det gennemsnitlige genbehandlingsinterval var 3 måneder (+/-1,36; min: 2, maks: 6).

Fire øjne (66,6 %) viste en BCVA-forbedring (gennemsnitlig 3,4 linjer) fra baseline og to øjne (33,3 %) viste ingen ændring i synsskarphed fra baseline til sidste opfølgning. Gennemsnitlig BCVA steg signifikant fra 22,5+/-14,4 bogstaver ved baseline til 35,8+/-21,5 bogstaver efter 30 måneder (p=0,025). Angiografiske undersøgelser viste reduktion eller ophør af CNV-lækagen hos alle patienter. OCT-fund viste en lille CRT-reduktion (gennemsnitlig 41,6 µm). Ingen intraokulære trykændringer blev observeret efter IVB-injektionen, hvilket ikke forårsagede nogen systemisk komplikation. Ingen injektionsrelaterede rygsmerter eller IVB-induceret okulær komplikation blev rapporteret.