Virkninger af alkalisk fosfatase på nyrefunktionen hos septiske patienter

Septisk shock er den mest almindelige dødsårsag hos patienter, der har behov for intensiv behandling. Nyren er et af de første organer, der svigter, hvilket understreger vigtigheden af ​​at søge efter kliniske indgreb, der kan beskytte nyrerne under sepsis.

Alkalisk fosfatase fungerer som et værtsforsvarsmolekyle og er til stede i mange celler og organer (f. tarm, moderkage, lever, nyre og knogler). Alkalisk fosfatase har en dobbelt virkemåde. Først binder det sig til og dephosphorylerer efterfølgende lipopolysaccharid (LPS). For det andet er det enzymatiske reaktionsprodukt monophosphoryl-LPS et ikke-toksisk stof for pattedyr, som virker som en delvis antagonist på LPS-receptorkomplekset. I flere dyreforsøg dæmper administration af alkalisk fosfatase den inflammatoriske respons og reducerer dødeligheden.

Det vides ikke, om disse resultater kan ekstrapoleres til septiske patienter. Vi undersøgte virkningerne af administration af alkalisk fosfat på nyreskade og funktion hos patienter med svær sepsis eller septisk shock.