- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00588666
Fase II-forsøg med gemcitabin, carboplatin og bevacizumab i kemoterapi-naive patienter med avanceret/metastatisk urothelial carcinom
Gemcitabin og carboplatin er to standard kemoterapi-lægemidler, der bruges til at behandle tumorer i urotelkanalen. Disse lægemidler formindsker ikke tumorer hos alle patienter, og når de gør det, er det generelt i en begrænset periode. Dette har fået forskere til at lede efter forskellige måder at behandle kræft på.
Der er udviklet nye lægemidler til behandling af kræft, der virker anderledes end standard kemoterapi-lægemidler. En ny klasse af lægemidler kaldes 'angiogenese-hæmmere'. Disse lægemidler forsøger at reducere blodforsyningen til tumorer. Ved at gøre det kan dette begrænse tumorens kilde til ilt og næringsstoffer og forhindre tumoren i at vokse. Bevacizumab er et anti-angiogent lægemiddel.
I nogle andre kræftformer, såsom tyktarmskræft og lungekræft, formindsker kombinationen af bevacizumab med standard kemoterapi tumorer i en større andel af patienterne og får patienterne til at leve længere end ved brug af standard kemoterapi alene. Dette er aldrig blevet testet i urothelial cancer, og vi ved ikke, om bevacizumab vil have samme virkning ved denne sygdom. Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, hvilken effekt, god og/eller dårlig, kombinationen af gemcitabin, carboplatin og bevacizumab har på dig og din kræftsygdom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center
-
Basking Ridge, New Jersey, Forenede Stater, 07920
- Memorial Sloan-Kettering at Basking Ridge
-
-
New York
-
Commack, New York, Forenede Stater, 11725
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center @ Suffolk
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rockville Centre, New York, Forenede Stater, 11570
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Mercy Medical Center
-
Sleepy Hollow, New York, Forenede Stater
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center@Phelps
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumentation: diagnose af overgangscellekarcinom i blæren, urinrøret, urinlederen eller nyrebækkenet.
- Uoperabel eller metastatisk sygdom
- Ikke berettiget til cisplatin (eller uhelbredelig med cisplatin)
- ≥ 4 uger siden tidligere RT
- Karnofsky Performance Status ≥ 60 %
- Alder ≥ 18 år
- Nødvendige initiale laboratorieværdier: Absolut neutrofiltal ≥ 1,2 x 109/L; Blodplader ≥ 100 x 109/L; Bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal (x ULN) for institutionen; Aspartattransaminase (AST) og alanintransaminase (ALT) ≤ 3,0 x ULN; Serumkreatinin < 2,0 eller beregnet kreatininclearance (CrCl) ≥ 30 ml/min.
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling med systemisk kemoterapi (forudgående intravesikal behandling er tilladt)
- Aktuel, nylig (inden for 4 uger efter den første infusion af denne undersøgelse), eller planlagt deltagelse i et eksperimentelt lægemiddelstudie, andet end et Genentech-sponsoreret bevacizumab-kræftstudie
- Blodtryk >150/100 mmHg
- Ustabil angina
- New York Heart Association (NYHA) Grad II eller større kongestiv hjertesvigt
- Anamnese med myokardieinfarkt inden for 6 måneder
- Anamnese med slagtilfælde inden for 6 måneder
- Klinisk signifikant perifer vaskulær sygdom
- Tegn på blødende diatese eller koagulopati
- Tilstedeværelse af centralnervesystem eller hjernemetastaser
- Større kirurgisk indgreb, åben biopsi eller betydelig traumatisk skade inden for 28 dage før dag 0
- Forventning af behov for større kirurgisk indgreb i løbet af undersøgelsen
- Mindre kirurgiske indgreb som f.eks. fine nålespirationer eller kernebiopsier inden for 7 dage før dag 0
- Gravid (positiv graviditetstest) eller ammende
- Albuminuri som påvist ved et urinalbumin på over eller = til 1,0 g/24 timer ved screening
- Anamnese med abdominal fistel, gastrointestinal perforation eller intraabdominal absces inden for 6 måneder før dag 0
- Alvorligt, ikke-helende sår, mavesår eller knoglebrud
- Manglende evne til at overholde undersøgelses- og/eller opfølgningsprocedurer
- Historie med vedvarende kraftig hæmaturi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bevacizumab, Carboplatin, Gemcitabin
Patienterne vil indledningsvis modtage bevacizumab 10 mg/kg efterfulgt af et 2 ugers behandlingsfrit interval.
Behandlingen vil derefter begynde med kombinationsbehandling.
Gemcitabin 1000 mg/m2 vil blive administreret intravenøst på dag 1 og 8 og carboplatin AUC 4,5 på dag 1 med behandling recirkuleret hver 21. dag.
Bevacizumab vil blive indgivet i en dosis på 15 mg/kg på dag 1 i hver 21-dages cyklus.
Retaging-evalueringer vil blive udført efter hver 3 behandlingscyklusser (ca. 9 uger).
Patienter vil modtage i alt 6 cyklusser med kemoterapi, medmindre sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet forekommer.
Patienter, som opnår stabil sygdom, et delvist respons eller et fuldstændigt respons efter fuldførelse af 6 cyklusser, vil være berettiget til at fortsætte med bevacizumab i samme dosis og tidsplan indtil sygdomsprogression med maksimalt 18 yderligere doser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Evaluer tiden til sygdomsprogression
Tidsramme: 3 år
|
Respons og progression vil blive evalueret i denne undersøgelse ved hjælp af de internationale kriterier af Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) Committee [JNCI, 92(3):205-216, 2000].
Ændringer i kun den største diameter (endimensional måling) anvendes i RECIST-kriterierne.
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Responsraten for kombinationsterapi med bevacizumab, gemcitabin og carboplatin hos patienter med avanceret/metastatisk TCC.
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Karcinom
- Carcinom, overgangscelle
- Myeloproliferative lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Gemcitabin
- Carboplatin
- Bevacizumab
Andre undersøgelses-id-numre
- 06-006
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .