- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00588666
Studie fáze II s gemcitabinem, karboplatinou a bevacizumabem u pacientů dosud neléčených chemoterapií s pokročilým/metastatickým uroteliálním karcinomem
Gemcitabin a karboplatina jsou dvě standardní chemoterapeutika používaná k léčbě nádorů uroteliálního traktu. Tyto léky nezmenšují nádory u všech pacientů, a když se tak stane, je to obvykle po omezenou dobu. To vedlo vědce k hledání různých způsobů léčby rakoviny.
K léčbě rakoviny byly vyvinuty nové léky, které fungují jinak než standardní chemoterapeutické léky. Jedna nová třída léků se nazývá „inhibitory angiogeneze“. Tyto léky se snaží snížit prokrvení nádorů. To může omezit zdroj kyslíku a živin pro nádor a zabránit růstu nádoru. Bevacizumab je antiangiogenní lék.
U některých jiných druhů rakoviny, jako je rakovina tlustého střeva a rakovina plic, kombinace bevacizumabu se standardní chemoterapií zmenšuje nádory u větší části pacientů a prodlužuje život pacientů než při použití samotné standardní chemoterapie. Toto nebylo nikdy testováno u uroteliálního karcinomu a nevíme, zda bude mít bevacizumab u tohoto onemocnění stejné účinky. Účelem této studie je zjistit, jaké účinky, dobré a/nebo špatné, má kombinace gemcitabinu, karboplatiny a bevacizumabu na vás a vaši rakovinu.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center
-
Basking Ridge, New Jersey, Spojené státy, 07920
- Memorial Sloan-Kettering at Basking Ridge
-
-
New York
-
Commack, New York, Spojené státy, 11725
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center @ Suffolk
-
New York, New York, Spojené státy, 10065
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center
-
Rockville Centre, New York, Spojené státy, 11570
- Memorial Sloan-Kettering Cancer Center at Mercy Medical Center
-
Sleepy Hollow, New York, Spojené státy
- Memoral Sloan Kettering Cancer Center@Phelps
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Histologická dokumentace: diagnostika karcinomu z přechodných buněk močového měchýře, uretry, močovodu nebo ledvinné pánvičky.
- Neresekabilní nebo metastatické onemocnění
- Nevhodné pro cisplatinu (nebo nevyléčitelné cisplatinou)
- ≥ 4 týdny od předchozí RT
- Stav výkonu Karnofsky ≥ 60 %
- Věk ≥ 18 let
- Požadované počáteční laboratorní hodnoty: Absolutní počet neutrofilů ≥ 1,2 x 109/l; krevní destičky ≥ 100 x 109/l; Bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normálu (x ULN) pro instituci; Aspartáttransamináza (AST) a alanintransamináza (ALT) ≤ 3,0 x ULN;Sérový kreatinin < 2,0 nebo vypočtená clearance kreatininu (CrCl) ≥ 30 ml/min
Kritéria vyloučení:
- Předchozí léčba systémovou chemoterapií (předchozí intravezikální léčba je povolena)
- Současná, nedávná (do 4 týdnů od první infuze této studie) nebo plánovaná účast v experimentální studii léků jiné než je studie rakoviny bevacizumabu sponzorovaná společností Genentech
- Krevní tlak > 150/100 mmHg
- Nestabilní angina pectoris
- New York Heart Association (NYHA) II. nebo vyšší městnavé srdeční selhání
- Infarkt myokardu v anamnéze do 6 měsíců
- Anamnéza mrtvice do 6 měsíců
- Klinicky významné onemocnění periferních cév
- Důkaz krvácivé diatézy nebo koagulopatie
- Přítomnost centrálního nervového systému nebo mozkových metastáz
- Velký chirurgický zákrok, otevřená biopsie nebo významné traumatické poranění během 28 dnů před dnem 0
- Předvídání potřeby velkého chirurgického zákroku v průběhu studie
- Menší chirurgické zákroky, jako je aspirace tenkou jehlou nebo biopsie jádra během 7 dnů před dnem 0
- Těhotná (pozitivní těhotenský test) nebo kojící
- Albuminurie prokázaná albuminem v moči vyšším nebo = až 1,0 g/24 h při screeningu
- Anamnéza břišní píštěle, gastrointestinální perforace nebo intraabdominálního abscesu během 6 měsíců před dnem 0
- Vážná nehojící se rána, vřed nebo zlomenina kosti
- Neschopnost dodržet studijní a/nebo následné postupy
- Anamnéza přetrvávající hrubé hematurie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Bevacizumab, karboplatina, gemcitabin
Pacienti budou zpočátku dostávat bevacizumab 10 mg/kg, po kterém následuje 2týdenní interval bez léčby.
Léčba pak začne kombinovanou terapií.
Gemcitabin 1000 mg/m2 bude podáván intravenózně 1. a 8. den a karboplatina AUC 4,5 1. den s léčbou recyklovanou každých 21 dní.
Bevacizumab bude podáván v dávce 15 mg/kg 1. den každého 21denního cyklu.
Hodnocení změny stadia bude provedeno po každých 3 cyklech léčby (přibližně 9 týdnů).
Pacienti dostanou celkem 6 cyklů chemoterapie, pokud nedojde k progresi onemocnění nebo nepřijatelné toxicitě.
Pacienti, kteří dosáhnou stabilního onemocnění, částečné odpovědi nebo úplné odpovědi po dokončení 6 cyklů, budou způsobilí pokračovat v podávání bevacizumabu ve stejné dávce a schématu až do progrese onemocnění po maximálně 18 dalších dávek.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Vyhodnoťte dobu do progrese onemocnění
Časové okno: 3 roky
|
Odezva a progrese budou v této studii hodnoceny pomocí mezinárodních kritérií Výborem Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) [JNCI, 92(3):205-216, 2000].
Změny pouze největšího průměru (jednorozměrné měření) se používají v kritériích RECIST.
|
3 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Míra odpovědi na kombinovanou léčbu bevacizumabem, gemcitabinem a karboplatinou u pacientů s pokročilým/metastatickým TCC.
Časové okno: 3 roky
|
3 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Publikace a užitečné odkazy
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Nemoci kostní dřeně
- Hematologická onemocnění
- Karcinom
- Karcinom, přechodná buňka
- Myeloproliferativní poruchy
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antiinfekční látky
- Antivirová činidla
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Gemcitabin
- Karboplatina
- Bevacizumab
Další identifikační čísla studie
- 06-006
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .