- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00602771
Tipifarnib og Etoposid til behandling af ældre patienter med nyligt diagnosticeret, tidligere ubehandlet akut myeloid leukæmi
Et randomiseret fase II-forsøg med Tipifarnib (R115777, ZARNESTRA, NSC #702818) i kombination med oralt etoposid (VP-16) hos ældre voksne med nydiagnosticeret, tidligere ubehandlet akut myelogen leukæmi (AML)
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Akut myeloid leukæmi med multilineage dysplasi efter myelodysplastisk syndrom
- Akut megakaryoblastisk leukæmi hos voksne (M7)
- Voksen akut minimalt differentieret myeloid leukæmi (M0)
- Akut monoblastisk leukæmi hos voksne (M5a)
- Akut monocytisk leukæmi hos voksne (M5b)
- Voksen akut myeloblastisk leukæmi med modning (M2)
- Voksen akut myeloblastisk leukæmi uden modning (M1)
- Akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- Voksen akut myeloid leukæmi med Del(5q)
- Voksen akut myeloid leukæmi med Inv(16)(p13;q22)
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(16;16)(p13;q22)
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(8;21)(q22;q22)
- Akut myelomonocytisk leukæmi hos voksne (M4)
- Voksen erythroleukæmi (M6a)
- Voksen ren erythroid leukæmi (M6b)
- Sekundær akut myeloid leukæmi
- Ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
I. At sammenligne effektiviteten og toksiciteten af to skemaer af tipifarnib plus etoposid som induktionsterapi hos ældre patienter med nyligt diagnosticeret, tidligere ubehandlet akut myeloid leukæmi.
II. At studere mekanismer for leukæmicellers resistens over for tipifarnib i kombination med etoposid.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse. Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienter får 600 mg oral tipifarnib to gange dagligt på dag 1-14 og 100 mg oral etoposid én gang dagligt på dag 1-3 og 8-10.
ARM II: Patienterne får 400 mg oral tipifarnib to gange dagligt på dag 1-14 og 200 mg oral etoposid én gang dagligt på dag 1-3 og 8-10. (lukket for periodisering fra november 2008)
Behandling i begge arme gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne efter 30 dage og derefter hver 90. dag.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30342
- Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Forenede Stater, 48109
- University Of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Kriterier:
- Patologisk bekræftet nydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)
- Undertyper M0, M1, M2, M4-7 sygdom
- Ingen nydiagnosticeret akut promyelocytisk leukæmi (M3)
- Enhver af følgende sygdomme:
- De novo sygdom
- Sekundær AML
- Myelodysplasi (MDS)-relateret AML (MDS/AML)
- Behandlingsrelateret AML
- Tidligere ubehandlet sygdom
- Patienter, der tidligere har modtaget hydroxyurinstof alene eller ikke-cytotoksiske behandlinger for MDS (f.eks. thalidomid, interferon, cytokiner, 5-azacytidin eller revlimid) vil være kvalificerede til denne undersøgelse
- Skal anses for udelukket til traditionel antileukæmisk kemoterapi
- Ingen hyperleukocytose med ≥ 30.000 blaster/uL eller hurtigt stigende blasttal med forventet fordoblingstid på =< 2 dage
- Patienter kan få hydroxyurinstof for at sænke blasttallet til < 30.000 blaster/uL op til 24 timer før påbegyndelse af tipifarnib og etoposid
- Ingen aktiv CNS leukæmi
- Ingen tidligere tipifarnib eller etoposid
- Ingen samtidig strålebehandling, immunterapi eller anden kemoterapi
- Ingen samtidige enzym-inducerende antikonvulsiva (f.eks. phenytoin, fosphenytoin, phenobarbital, primidon, carbamazepin eller oxcarbazepin)
- Patienter kan ændres til ikke-enzym-inducerende antikonvulsiva og stabiliseres før undersøgelsesbehandling påbegyndes
Inklusionskriterier:
- ECOG ydeevne status 0-2
- Serumkreatinin =< 2,0 mg/dL
- SGOT og SGPT =< 3 gange øvre normalgrænse
- Bilirubin =< 2 mg/dL
Ekskluderingskriterier:
- Aktiv, ukontrolleret infektion
- Patienter med infektion under aktiv behandling og kontrolleret med antimikrobielle stoffer er kvalificerede
- Tilstedeværelse af andre livstruende sygdomme
- Patienter med mentale mangler og/eller psykiatrisk historie, der forhindrer dem i at give informeret samtykke eller fra at følge protokol
- Allergi over for imidazoler (fx clotrimazol, ketoconazol, miconazol eller econazol)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Arm I
Patienterne får 600 mg oralt tipifarnib to gange dagligt på dag 1-14 og 100 mg oralt etoposid én gang dagligt på dag 1-3 og 8-10.
|
Gives oralt
Andre navne:
Gives oralt
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Arm II (lukket for periodisering fra november 2008)
Patienterne får 400 mg oralt tipifarnib to gange dagligt på dag 1-14 og 200 mg oralt etoposid én gang dagligt på dag 1-3 og 8-10.
|
Gives oralt
Andre navne:
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Komplet svar
Tidsramme: 6 måneder
|
Knoglemarv viser mindre end 5 % myeloblaster med normal modning af alle cellelinjer, en ANC på mindst 1000/mcL og et blodpladetal på 100.000 mcL, fravær af blast i perifert blod, fravær af identificerbare leukæmiceller i knoglemarven, clearance af sygdomsassocierede cytogenetiske abnormiteter og clearance af enhver tidligere eksisterende ekstramedullær sygdom.
En CR skal bekræftes 4 til 6 uger efter den første dokumentation.
Hvis det er muligt, skal der udføres mindst én knoglemarvsbiopsi for at bekræfte CR.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ding H, McDonald JS, Yun S, Schneider PA, Peterson KL, Flatten KS, Loegering DA, Oberg AL, Riska SM, Huang S, Sinicrope FA, Adjei AA, Karp JE, Meng XW, Kaufmann SH. Farnesyltransferase inhibitor tipifarnib inhibits Rheb prenylation and stabilizes Bax in acute myelogenous leukemia cells. Haematologica. 2014 Jan;99(1):60-9. doi: 10.3324/haematol.2013.087734. Epub 2013 Aug 30.
- Karp JE, Vener TI, Raponi M, Ritchie EK, Smith BD, Gore SD, Morris LE, Feldman EJ, Greer JM, Malek S, Carraway HE, Ironside V, Galkin S, Levis MJ, McDevitt MA, Roboz GR, Gocke CD, Derecho C, Palma J, Wang Y, Kaufmann SH, Wright JJ, Garret-Mayer E. Multi-institutional phase 2 clinical and pharmacogenomic trial of tipifarnib plus etoposide for elderly adults with newly diagnosed acute myelogenous leukemia. Blood. 2012 Jan 5;119(1):55-63. doi: 10.1182/blood-2011-08-370825. Epub 2011 Oct 14.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Myeloproliferative lidelser
- Myelodysplastiske syndromer
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, akut
- Leukæmi, monocytisk, akut
- Leukæmi, Megakaryoblastisk, Akut
- Leukæmi, erytroblastisk, akut
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Etoposid
- Etoposid fosfat
- Tipifarnib
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-00278 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000584212
- J07109 (Anden identifikator: Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center)
- 8077 (CTEP)
- N01CM62204 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- U01CA070095 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .