- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00602771
Tipifarnibi ja etoposidi hoidettaessa iäkkäitä potilaita, joilla on äskettäin diagnosoitu, aiemmin hoitamaton akuutti myelooinen leukemia
Satunnaistettu vaiheen II koe tipifarnibista (R115777, ZARNESTRA, NSC #702818) yhdistelmänä suun etoposidin (VP-16) kanssa iäkkäillä aikuisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu, aiemmin hoitamaton akuutti myelooinen leukemia (AML)
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
- Akuutti myelooinen leukemia ja monilinjainen dysplasia myelodysplastisen oireyhtymän jälkeen
- Aikuisten akuutti megakaryoblastinen leukemia (M7)
- Aikuisten akuutti minimaalisesti erilaistuva myelooinen leukemia (M0)
- Aikuisten akuutti monoblastinen leukemia (M5a)
- Aikuisten akuutti monosyyttinen leukemia (M5b)
- Aikuisten akuutti myeloblastinen leukemia ja kypsyminen (M2)
- Aikuisten akuutti myeloblastinen leukemia ilman kypsymistä (M1)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Del (5q)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13;q22)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, t(8;21)(q22;q22)
- Aikuisten akuutti myelomonosyyttinen leukemia (M4)
- Aikuisten erytroleukemia (M6a)
- Aikuisten puhdas erytroidi leukemia (M6b)
- Toissijainen akuutti myelooinen leukemia
- Hoitamaton aikuisten akuutti myelooinen leukemia
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
I. Vertaa kahden tipifarnibin ja etoposidin yhdistelmän tehokkuutta ja toksisuutta induktiohoitona vanhemmilla potilailla, joilla on äskettäin diagnosoitu, aiemmin hoitamaton akuutti myelooinen leukemia.
II. Tutkia leukemiasolujen resistenssin mekanismeja tipifarnibille yhdessä etoposidin kanssa.
OUTLINE: Tämä on monikeskustutkimus. Potilaat satunnaistetaan yhteen kahdesta hoitohaarasta.
ARM I: Potilaat saavat 600 mg oraalista tipifarnibia kahdesti päivässä päivinä 1–14 ja 100 mg oraalista etoposidia kerran päivässä päivinä 1–3 ja 8–10.
ARM II: Potilaat saavat 400 mg oraalista tipifarnibia kahdesti päivässä päivinä 1–14 ja 200 mg oraalista etoposidia kerran päivässä päivinä 1–3 ja 8–10. (suljettu suoriteperusteisesti marraskuussa 2008)
Hoito toistetaan molemmissa käsissä 28 päivän välein ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta.
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 30 päivän välein ja sen jälkeen 90 päivän välein.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Yhdysvallat, 30342
- Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Yhdysvallat, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Kriteeri:
- Patologisesti vahvistettu äskettäin diagnosoitu akuutti myelooinen leukemia (AML)
- Alatyypit M0, M1, M2, M4-7 sairaus
- Ei juuri diagnosoitua akuuttia promyelosyyttistä leukemiaa (M3)
- Mikä tahansa seuraavista sairauksista:
- De novo sairaus
- Toissijainen AML
- Myelodysplasiaan (MDS) liittyvä AML (MDS/AML)
- Hoitoon liittyvä AML
- Aiemmin hoitamaton sairaus
- Potilaat, jotka ovat aiemmin saaneet pelkällä hydroksiurealla tai ei-sytotoksisia hoitoja MDS:n hoitoon (esim. talidomidi, interferoni, sytokiinit, 5-atsasytidiini tai revlimidi), voivat osallistua tähän tutkimukseen.
- On katsottava kelpaamattomaksi perinteiseen leukemian kemoterapiaan
- Ei hyperleukosytoosia, ≥ 30 000 blastia/uL tai nopeasti kasvava blastimäärä, ennustettu kaksinkertaistumisaika =< 2 päivää
- Potilaat voivat saada hydroksiureaa blastimäärän laskemiseksi alle 30 000 blastiin/ul 24 tuntia ennen tipifarnibin ja etoposidin aloittamista.
- Ei aktiivista keskushermoston leukemiaa
- Ei aikaisempaa tipifarnibia tai etoposidia
- Ei samanaikaista sädehoitoa, immunoterapiaa tai muuta kemoterapiaa
- Ei samanaikaisia entsyymejä indusoivia antikonvulsantteja (esim. fenytoiini, fosfenytoiini, fenobarbitaali, primidoni, karbamatsepiini tai okskarbatsepiini)
- Potilaat voidaan vaihtaa ei-entsyymejä indusoiviin antikonvulsantteihin ja stabiloida ennen tutkimushoidon aloittamista
Sisällyttämiskriteerit:
- ECOG-suorituskykytila 0-2
- Seerumin kreatiniini = < 2,0 mg/dl
- SGOT ja SGPT = < 3 kertaa normaalin yläraja
- Bilirubiini = < 2 mg/dl
Poissulkemiskriteerit:
- Aktiivinen, hallitsematon infektio
- Potilaat, joilla on infektio aktiivisen hoidon aikana ja joita on kontrolloitu mikrobilääkkeillä, ovat kelvollisia
- Muiden hengenvaarallisten sairauksien esiintyminen
- Potilaat, joilla on mielenterveysongelmia ja/tai psykiatrista historiaa, jotka estävät heitä antamasta tietoista suostumusta tai noudattamasta protokollia
- Allergiat imidatsoleille (esim. klotrimatsoli, ketokonatsoli, mikonatsoli tai ekonatsoli)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Käsivarsi I
Potilaat saavat 600 mg oraalista tipifarnibia kahdesti päivässä päivinä 1–14 ja 100 mg oraalista etoposidia kerran päivässä päivinä 1–3 ja 8–10.
|
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Kokeellinen: Arm II (suljettu kerryttäessä marraskuussa 2008)
Potilaat saavat 400 mg oraalista tipifarnibia kahdesti päivässä päivinä 1–14 ja 200 mg oraalista etoposidia kerran päivässä päivinä 1–3 ja 8–10.
|
Annettu suullisesti
Muut nimet:
Annettu suullisesti
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Täydellinen vastaus
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
Luuytimessä on alle 5 % myeloblasteja ja kaikkien solulinjojen normaali kypsyminen, ANC vähintään 1000/mcL ja verihiutaleiden määrä 100 000 mcL, blastien puuttuminen ääreisveressä, tunnistettavien leukeemisten solujen puuttuminen luuytimessä, puhdistuma sairauteen liittyvistä sytogeneettisistä poikkeavuuksista ja minkä tahansa aiemmin olemassa olevan ekstramedullaarisen taudin puhdistumisesta.
CR on vahvistettava 4–6 viikon kuluttua alkuperäisestä dokumentaatiosta.
Jos mahdollista, vähintään yksi luuydinbiopsia tulisi tehdä CR:n vahvistamiseksi.
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ding H, McDonald JS, Yun S, Schneider PA, Peterson KL, Flatten KS, Loegering DA, Oberg AL, Riska SM, Huang S, Sinicrope FA, Adjei AA, Karp JE, Meng XW, Kaufmann SH. Farnesyltransferase inhibitor tipifarnib inhibits Rheb prenylation and stabilizes Bax in acute myelogenous leukemia cells. Haematologica. 2014 Jan;99(1):60-9. doi: 10.3324/haematol.2013.087734. Epub 2013 Aug 30.
- Karp JE, Vener TI, Raponi M, Ritchie EK, Smith BD, Gore SD, Morris LE, Feldman EJ, Greer JM, Malek S, Carraway HE, Ironside V, Galkin S, Levis MJ, McDevitt MA, Roboz GR, Gocke CD, Derecho C, Palma J, Wang Y, Kaufmann SH, Wright JJ, Garret-Mayer E. Multi-institutional phase 2 clinical and pharmacogenomic trial of tipifarnib plus etoposide for elderly adults with newly diagnosed acute myelogenous leukemia. Blood. 2012 Jan 5;119(1):55-63. doi: 10.1182/blood-2011-08-370825. Epub 2011 Oct 14.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Myeloproliferatiiviset häiriöt
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Leukemia
- Leukemia, myeloidi
- Leukemia, myelooinen, akuutti
- Leukemia, myelomonosyyttinen, akuutti
- Leukemia, Monosyyttinen, Akuutti
- Leukemia, Megakaryoblastinen, Akuutti
- Leukemia, erytroblastinen, akuutti
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Etoposidi
- Etoposidifosfaatti
- Tipifarnib
Muut tutkimustunnusnumerot
- NCI-2009-00278 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000584212
- J07109 (Muu tunniste: Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center)
- 8077 (CTEP)
- N01CM62204 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- U01CA070095 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset tipifarnib
-
Samsung Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiUroteelinen karsinoomaKorean tasavalta
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva lapsuuden medulloblastooma | Lapsuuden korkea-asteinen aivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden aivovarren gliooma | Toistuva lapsuuden pikkuaivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden aivoastrosytooma | Toistuva lapsuuden supratentoriaalinen primitiivinen neuroektodermaalinen kasvain | Toistuva lapsuuden... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisLymfooma | Myelodysplastiset oireyhtymät | Leukemia | Krooniset myeloproliferatiiviset häiriöt | Multippeli myelooma ja plasmasolukasvainYhdysvallat
-
NYU Langone HealthNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
University of Maryland, BaltimoreNational Cancer Institute (NCI)Valmis
-
Johnson & Johnson Pharmaceutical Research & Development...Valmis
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisToistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia | Aikuisten akuutti megakaryoblastinen leukemia (M7) | Aikuisten akuutti minimaalisesti erilaistuva myelooinen leukemia (M0) | Aikuisten akuutti monoblastinen leukemia (M5a) | Aikuisten akuutti monosyyttinen leukemia (M5b) | Aikuisten akuutti myeloblastinen... ja muut ehdotYhdysvallat
-
National Cancer Institute (NCI)ValmisAikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Del (5q) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia Inv(16)(p13;q22) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia, t(8;21)(q22;q22) | Aikuisten akuutti myelooinen leukemia remissiossa ja muut ehdotYhdysvallat
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)ValmisAivojen ja keskushermoston kasvaimetYhdysvallat
-
University Health Network, TorontoNational Cancer Institute (NCI)ValmisVirtsarakon syöpäYhdysvallat, Kanada