- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00602771
Tipifarnib e Etoposídeo no Tratamento de Pacientes Idosos com Leucemia Mielóide Aguda Recentemente Diagnosticada e Não Tratada Anteriormente
Um estudo randomizado de fase II de Tipifarnib (R115777, ZARNESTRA, NSC #702818) em combinação com etoposido oral (VP-16) em adultos idosos com leucemia mielóide aguda (LMA) recém-diagnosticada e não tratada anteriormente
Visão geral do estudo
Status
Condições
- Leucemia Mielóide Aguda Com Displasia Multilinhagem Após Síndrome Mielodisplásica
- Leucemia Megacarioblástica Aguda do Adulto (M7)
- Leucemia Mielóide Minimamente Diferenciada Aguda do Adulto (M0)
- Leucemia Monoblástica Aguda do Adulto (M5a)
- Adulto Leucemia Monocítica Aguda (M5b)
- Adulto Leucemia Mieloblástica Aguda Com Maturação (M2)
- Adulto Leucemia Mieloblástica Aguda Sem Maturação (M1)
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto com Anormalidades 11q23 (MLL)
- Leucemia Mielóide Aguda em Adultos com Del(5q)
- Leucemia Mielóide Aguda do Adulto com Inv(16)(p13;q22)
- Adulto Leucemia Mielóide Aguda Com t(16;16)(p13;q22)
- Leucemia Mielóide Aguda em Adultos Com t(8;21)(q22;q22)
- Adulto Leucemia Mielomonocítica Aguda (M4)
- Adulto Eritroleucemia (M6a)
- Leucemia Eritroide Pura do Adulto (M6b)
- Leucemia Mielóide Aguda Secundária
- Leucemia Mielóide Aguda em Adultos Não Tratada
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
OBJETIVOS:
I. Comparar a eficácia e a toxicidade de dois esquemas de tipifarnib mais etoposido como terapia de indução em pacientes idosos com leucemia mielóide aguda recém-diagnosticada e não tratada anteriormente.
II. Estudar os mecanismos de resistência das células leucêmicas ao tipifarnib em combinação com o etoposido.
ESBOÇO: Este é um estudo multicêntrico. Os pacientes são randomizados para 1 de 2 braços de tratamento.
ARM I: Os pacientes recebem 600 mg de tipifarnib oral duas vezes ao dia nos dias 1-14 e 100 mg de etoposido oral uma vez ao dia nos dias 1-3 e 8-10.
ARM II: Os pacientes recebem 400 mg de tipifarnib oral duas vezes ao dia nos dias 1-14 e 200 mg de etoposido oral uma vez ao dia nos dias 1-3 e 8-10. (fechado para acumular a partir de novembro de 2008)
O tratamento em ambos os braços é repetido a cada 28 dias na ausência de progressão da doença ou toxicidade inaceitável.
Após a conclusão do tratamento do estudo, os pacientes são acompanhados em 30 dias e depois a cada 90 dias.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Georgia
-
Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30342
- Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Estados Unidos, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Estados Unidos, 55905
- Mayo Clinic
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New York
-
New York, New York, Estados Unidos, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério:
- Leucemia mielóide aguda (LMA) recém-diagnosticada patologicamente confirmada
- Doença dos subtipos M0, M1, M2, M4-7
- Sem diagnóstico recente de leucemia promielocítica aguda (M3)
- Qualquer uma das seguintes doenças:
- doença de novo
- AML secundário
- LMA relacionada à mielodisplasia (MDS) (MDS/AML)
- LMA relacionada ao tratamento
- Doença não tratada anteriormente
- Os pacientes que receberam previamente hidroxiureia isoladamente ou terapias não citotóxicas para SMD (por exemplo, talidomida, interferon, citocinas, 5-azacitidina ou revlimid) serão elegíveis para este estudo
- Deve ser considerado inelegível para quimioterapia antileucemia tradicional
- Sem hiperleucocitose com ≥ 30.000 blastos/uL ou aumento rápido da contagem de blastos com tempo de duplicação projetado de =< 2 dias
- Os pacientes podem receber hidroxiureia para diminuir a contagem de blastos para < 30.000 blastos/uL até 24 horas antes de iniciar tipifarnib e etoposido
- Sem leucemia ativa do SNC
- Sem tipifarnib ou etoposido prévio
- Sem radioterapia, imunoterapia ou outra quimioterapia concomitante
- Sem anticonvulsivantes indutores de enzimas concomitantes (por exemplo, fenitoína, fosfenitoína, fenobarbital, primidona, carbamazepina ou oxcarbazepina)
- Os pacientes podem ser mudados para anticonvulsivantes não indutores de enzimas e estabilizados antes de iniciar o tratamento do estudo
Critério de inclusão:
- Status de desempenho ECOG 0-2
- Creatinina sérica = < 2,0 mg/dL
- SGOT e SGPT =< 3 vezes o limite superior do normal
- Bilirrubina = < 2 mg/dL
Critério de exclusão:
- Infecção ativa e descontrolada
- Pacientes com infecção sob tratamento ativo e controlados com antimicrobianos são elegíveis
- Presença de outras doenças potencialmente fatais
- Pacientes com déficits mentais e/ou histórico psiquiátrico que os impeçam de dar consentimento informado ou de seguir o protocolo
- Alergias a imidazóis (por exemplo, clotrimazol, cetoconazol, miconazol ou econazol)
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Braço eu
Os pacientes recebem 600 mg de tipifarnib oral duas vezes ao dia nos dias 1-14 e 100 mg de etoposido oral uma vez ao dia nos dias 1-3 e 8-10.
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Dado oralmente
Outros nomes:
Dado oralmente
Outros nomes:
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Experimental: Braço II (fechado para provisão em novembro de 2008)
Os pacientes recebem 400 mg de tipifarnib oral duas vezes ao dia nos dias 1-14 e 200 mg de etoposido oral uma vez ao dia nos dias 1-3 e 8-10.
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Dado oralmente
Outros nomes:
Dado oralmente
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Resposta completa
Prazo: 6 meses
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Medula óssea apresentando menos de 5% de mieloblastos com maturação normal de todas as linhagens celulares, CAN de pelo menos 1.000/mcL e contagem de plaquetas de 100.000 mcL, ausência de blastos no sangue periférico, ausência de células leucêmicas identificáveis na medula óssea, depuração de anormalidades citogenéticas associadas à doença e eliminação de qualquer doença extramedular previamente existente.
Um CR deve ser confirmado 4 a 6 semanas após a documentação inicial.
Se possível, pelo menos uma biópsia de medula óssea deve ser realizada para confirmar a RC.
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6 meses
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Ding H, McDonald JS, Yun S, Schneider PA, Peterson KL, Flatten KS, Loegering DA, Oberg AL, Riska SM, Huang S, Sinicrope FA, Adjei AA, Karp JE, Meng XW, Kaufmann SH. Farnesyltransferase inhibitor tipifarnib inhibits Rheb prenylation and stabilizes Bax in acute myelogenous leukemia cells. Haematologica. 2014 Jan;99(1):60-9. doi: 10.3324/haematol.2013.087734. Epub 2013 Aug 30.
- Karp JE, Vener TI, Raponi M, Ritchie EK, Smith BD, Gore SD, Morris LE, Feldman EJ, Greer JM, Malek S, Carraway HE, Ironside V, Galkin S, Levis MJ, McDevitt MA, Roboz GR, Gocke CD, Derecho C, Palma J, Wang Y, Kaufmann SH, Wright JJ, Garret-Mayer E. Multi-institutional phase 2 clinical and pharmacogenomic trial of tipifarnib plus etoposide for elderly adults with newly diagnosed acute myelogenous leukemia. Blood. 2012 Jan 5;119(1):55-63. doi: 10.1182/blood-2011-08-370825. Epub 2011 Oct 14.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Neoplasias
- Doenças da Medula Óssea
- Doenças Hematológicas
- Distúrbios mieloproliferativos
- Síndromes Mielodisplásicas
- Leucemia
- Leucemia Mieloide
- Leucemia Mieloide Aguda
- Leucemia Mielomonocítica Aguda
- Leucemia Monocítica Aguda
- Leucemia Megacarioblástica Aguda
- Leucemia Eritroblástica Aguda
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes Antineoplásicos Fitogênicos
- Inibidores da Topoisomerase II
- Inibidores da Topoisomerase
- Etoposídeo
- Fosfato de etoposídeo
- Tipifarnibe
Outros números de identificação do estudo
- NCI-2009-00278 (Identificador de registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- CDR0000584212
- J07109 (Outro identificador: Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center)
- 8077 (CTEP)
- N01CM62204 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
- U01CA070095 (Concessão/Contrato do NIH dos EUA)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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