- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00602771
Tipifarnib ed etoposide nel trattamento di pazienti anziani con leucemia mieloide acuta di nuova diagnosi e non trattata in precedenza
Uno studio randomizzato di fase II di tipifarnib (R115777, ZARNESTRA, NSC #702818) in combinazione con etoposide orale (VP-16) in anziani con leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosi e non trattata in precedenza
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
- Leucemia mieloide acuta con displasia multilineare in seguito a sindrome mielodisplastica
- Leucemia megacarioblastica acuta dell'adulto (M7)
- Leucemia mieloide minimamente differenziata acuta dell'adulto (M0)
- Leucemia monoblastica acuta dell'adulto (M5a)
- Leucemia monocitica acuta dell'adulto (M5b)
- Leucemia mieloblastica acuta dell'adulto con maturazione (M2)
- Leucemia mieloblastica acuta dell'adulto senza maturazione (M1)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con anomalie 11q23 (MLL).
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con Del(5q)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con Inv(16)(p13;q22)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(16;16)(p13;q22)
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto con t(8;21)(q22;q22)
- Leucemia mielomonocitica acuta dell'adulto (M4)
- Eritroleucemia dell'adulto (M6a)
- Leucemia eritroide pura dell'adulto (M6b)
- Leucemia mieloide acuta secondaria
- Leucemia mieloide acuta dell'adulto non trattata
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
I. Confrontare l'efficacia e la tossicità di due programmi di tipifarnib più etoposide come terapia di induzione in pazienti anziani con leucemia mieloide acuta di nuova diagnosi, non trattata in precedenza.
II. Per studiare i meccanismi di resistenza delle cellule leucemiche a tipifarnib in combinazione con etoposide.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono randomizzati a 1 dei 2 bracci di trattamento.
ARM I: i pazienti ricevono 600 mg di tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-14 e 100 mg di etoposide orale una volta al giorno nei giorni 1-3 e 8-10.
ARM II: i pazienti ricevono 400 mg di tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-14 e 200 mg di etoposide orale una volta al giorno nei giorni 1-3 e 8-10. (chiuso per maturazione a novembre 2008)
Il trattamento in entrambi i bracci si ripete ogni 28 giorni in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
Dopo il completamento del trattamento in studio, i pazienti vengono seguiti a 30 giorni e successivamente ogni 90 giorni.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30342
- Blood and Marrow Transplant Group of Georgia
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Stati Uniti, 48109
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Stati Uniti, 55905
- Mayo Clinic
-
-
New York
-
New York, New York, Stati Uniti, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criteri:
- Leucemia mieloide acuta (AML) di nuova diagnosi confermata patologicamente
- Malattia dei sottotipi M0, M1, M2, M4-7
- Nessuna leucemia promielocitica acuta di nuova diagnosi (M3)
- Una qualsiasi delle seguenti malattie:
- Malattia de novo
- Antiriciclaggio secondario
- AML correlata alla mielodisplasia (MDS) (MDS/AML)
- LMA correlata al trattamento
- Malattia precedentemente non trattata
- I pazienti che hanno ricevuto in precedenza solo idrossiurea o terapie non citotossiche per MDS (ad es. Talidomide, interferone, citochine, 5-azacitidina o revlimid) saranno idonei per questo studio
- Deve essere considerato non idoneo alla chemioterapia antileucemica tradizionale
- Nessuna iperleucocitosi con ≥ 30.000 blasti/μL o numero di blasti in rapido aumento con tempo di raddoppio previsto di =< 2 giorni
- I pazienti possono ricevere idrossiurea per ridurre la conta dei blasti a < 30.000 blasti/uL fino a 24 ore prima di iniziare tipifarnib ed etoposide
- Nessuna leucemia attiva del SNC
- Nessun precedente tipifarnib o etoposide
- Nessuna radioterapia concomitante, immunoterapia o altra chemioterapia
- Nessun anticonvulsivante induttore enzimatico concomitante (ad es. fenitoina, fosfenitoina, fenobarbital, primidone, carbamazepina o oxcarbazepina)
- I pazienti possono essere cambiati con anticonvulsivanti non induttori enzimatici e stabilizzati prima di iniziare il trattamento in studio
Criterio di inclusione:
- Performance status ECOG 0-2
- Creatinina sierica =< 2,0 mg/dL
- SGOT e SGPT = < 3 volte il limite superiore della norma
- Bilirubina =< 2 mg/dL
Criteri di esclusione:
- Infezione attiva e incontrollata
- Sono ammissibili i pazienti con infezione in trattamento attivo e controllati con antimicrobici
- Presenza di altre malattie potenzialmente letali
- Pazienti con deficit mentali e/o anamnesi psichiatrica che precludono loro di dare il consenso informato o di seguire il protocollo
- Allergie agli imidazoli (ad esempio, clotrimazolo, ketoconazolo, miconazolo o econazolo)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
---|---|
Sperimentale: Braccio I
I pazienti ricevono 600 mg di tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-14 e 100 mg di etoposide orale una volta al giorno nei giorni 1-3 e 8-10.
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Dato oralmente
Altri nomi:
Dato oralmente
Altri nomi:
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Sperimentale: Braccio II (chiuso per maturazione a novembre 2008)
I pazienti ricevono 400 mg di tipifarnib orale due volte al giorno nei giorni 1-14 e 200 mg di etoposide orale una volta al giorno nei giorni 1-3 e 8-10.
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Dato oralmente
Altri nomi:
Dato oralmente
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Risposta completa
Lasso di tempo: 6 mesi
|
Midollo osseo che mostra meno del 5% di mieloblasti con maturazione normale di tutte le linee cellulari, ANC di almeno 1000/mcL e conta piastrinica di 100.000 mcL, assenza di blasti nel sangue periferico, assenza di cellule leucemiche identificabili nel midollo osseo, clearance delle anomalie citogenetiche associate alla malattia e della risoluzione di qualsiasi malattia extramidollare preesistente.
Una CR deve essere confermata da 4 a 6 settimane dopo la documentazione iniziale.
Se possibile, dovrebbe essere eseguita almeno una biopsia del midollo osseo per confermare la CR.
|
6 mesi
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ding H, McDonald JS, Yun S, Schneider PA, Peterson KL, Flatten KS, Loegering DA, Oberg AL, Riska SM, Huang S, Sinicrope FA, Adjei AA, Karp JE, Meng XW, Kaufmann SH. Farnesyltransferase inhibitor tipifarnib inhibits Rheb prenylation and stabilizes Bax in acute myelogenous leukemia cells. Haematologica. 2014 Jan;99(1):60-9. doi: 10.3324/haematol.2013.087734. Epub 2013 Aug 30.
- Karp JE, Vener TI, Raponi M, Ritchie EK, Smith BD, Gore SD, Morris LE, Feldman EJ, Greer JM, Malek S, Carraway HE, Ironside V, Galkin S, Levis MJ, McDevitt MA, Roboz GR, Gocke CD, Derecho C, Palma J, Wang Y, Kaufmann SH, Wright JJ, Garret-Mayer E. Multi-institutional phase 2 clinical and pharmacogenomic trial of tipifarnib plus etoposide for elderly adults with newly diagnosed acute myelogenous leukemia. Blood. 2012 Jan 5;119(1):55-63. doi: 10.1182/blood-2011-08-370825. Epub 2011 Oct 14.
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Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie del midollo osseo
- Malattie ematologiche
- Malattie mieloproliferative
- Sindromi mielodisplastiche
- Leucemia
- Leucemia, mieloide
- Leucemia, mieloide, acuta
- Leucemia, mielomonocitica, acuta
- Leucemia, monocitica, acuta
- Leucemia, megacarioblastica, acuta
- Leucemia, eritroblastica, acuta
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Agenti antineoplastici
- Agenti antineoplastici, fitogenici
- Inibitori della topoisomerasi II
- Inibitori della topoisomerasi
- Etoposide
- Etoposide fosfato
- Tipifarnib
Altri numeri di identificazione dello studio
- NCI-2009-00278 (Identificatore di registro: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA006973 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- CDR0000584212
- J07109 (Altro identificatore: Johns Hopkins University/Sidney Kimmel Cancer Center)
- 8077 (CTEP)
- N01CM62204 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
- U01CA070095 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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