Vaskulariseret sammensat allotransplantation af hånden (HandCTA)

På Christine M. Kleinert Institute i Louisville, Kentucky, rekrutterer vi patienter til en forskningsprotokol, der er i gang for Composite Tissue Allotransplantation of the Hand. Denne undersøgelse er ikke for alle overekstremitetsskader, men det er en mulighed for nogle.

Håndkirurgerne hos Kleinert, Kutz and Associates og Christine M. Kleinert Institute udførte den første håndtransplantation i USA. Denne patient har det meget godt og er nu næsten 15 år efter transplantationen. Vi har også transplanteret syv andre modtagere, inklusive en bilateral modtager. Besøg www.handtransplant.com for mere information.

Mens håndtransplantation er en levedygtig mulighed for udvalgte amputerede overekstremiteter, er der betydelige risici, der skal forstås, før en patient kan beslutte, om håndtransplantation er den rigtige mulighed for ham eller hende. Den største risiko er den systemiske immunsuppression, som alle nuværende håndtransplanterede modtagere skal tage.

Som en del af dette kliniske forsøg med håndtransplanation tilbyder vi også et understudie for at bestemme, om celler isoleret fra fedtvæv kan bruges til at kontrollere immunresponset mod transplantatet. Denne population af celler, der vil blive isoleret fra fedtvæv, kaldes den stromale vaskulære fraktion (SVF) og er blevet brugt på forsøgsbasis hos patienter, der har problemer med blodkar i benene, med patienter, der har fået en knoglemarvstransplantation, og med patienter, der har Chrons sygdom. Disse forsøg har også været eksperimentelle. Hidtil har der ikke været tilfælde, hvor SVF-cellerne isoleret fra og brugt i samme patient har været forbundet med skadelige bivirkninger.

I denne valgfrie delundersøgelse vil SVF isoleret fra patientens eget fedtvæv blive injiceret i transplantatet på tidspunktet for transplantationen eller på tidspunktet for en afstødningsepisode. Vi håber, at disse celler vil hjælpe hånden og nerverne med at hele, og hjælpe med at kontrollere dit immunsystems respons mod donorhånden. Dette er dog en eksperimentel undersøgelse, og vi ved ikke, om dette vil virke eller ej. Efter din transplantation og injektionen af ​​SVF-cellerne vil du blive fulgt og behandlet på samme måde som enhver anden håndtransplantationsmodtager i dette kliniske forsøg.

Dette delstudie er valgfrit. Forsøgspersoner kan vælge ikke at deltage i dette delstudie og stadig være i stand til at deltage i det kliniske forsøg med håndtransplantation.