- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00714688
En undersøgelse for at evaluere effektiviteten og sikkerheden af OROS-methylphenidat med langvarig frigivelse hos voksne med opmærksomhedsunderskud og hyperaktivitet
24. april 2014 opdateret af: Janssen-Cilag International NV
Et multicenter, randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, parallel gruppe, dosis-respons-undersøgelse til evaluering af effektivitet og sikkerhed ved forlænget frigivelse (PR) OROS-methylphenidat (54 og 72 mg/dag) hos voksne med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af 2 faste doser af forlænget frigivelse (PR) OROS methylphenidat (54 og 72 mg/dag) sammenlignet med placebo hos voksne patienter med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten af 2 faste doser af forlænget frigivelse (PR) OROS-methylphenidat (54 og 72 mg/dag) sammenlignet med placebo hos voksne patienter med opmærksomhedsunderskud/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD).
Det primære effektkriterium vil være ændringen i summen af uopmærksomheds- og hyperaktivitet/impulsivitets-subskala-scorerne i den investigator-vurderede Conners' Adult ADHD Rating Scale (CAARS), fra start af behandling til afslutning af den dobbeltblindede behandling.
Hypotesen om det primære mål angiver, at enten PR OROS methylphenidat dosis er mere effektiv end placebo efter 13 ugers behandling hos voksne patienter med ADHD.
Dette er et multicenter, dobbelt-blindt, randomiseret, placebo-kontrolleret, parallel gruppe, dosis-respons undersøgelse.
Patienterne vil blive randomiseret i en af 3 behandlingsgrupper for at modtage orale doser af PR OROS methylphenidat 54 eller 72 mg eller placebo én gang dagligt.
Undersøgelsen omfatter en behandlingsperiode på 13 uger.
Patienterne vil blive titreret fra en startdosis på 36 mg/dag i 7 dage til 54 eller 72 mg/dag på dag 8, hvorefter behandlingen vil blive administreret i 12 uger.
Undersøgelsen vil omfatte en screeningsperiode på op til 2 uger, hvor den nuværende behandling, der ikke er tilladt under undersøgelsen, kan nedtrappes og seponeres (med undtagelse af fluoxetin eller MAO (monoaminoxidase) hæmmere, for hvilke en maksimal screeningsperiode på 4 uger vil være tilladt).
Et post-studiebesøg for indsamling af yderligere effekt- og sikkerhedsdata vil blive planlagt til en uge efter en patients sidste dosis af undersøgelseslægemidlet.
Voksne med en diagnose af ADHD i henhold til DSM-IV-kriterier med nogle symptomer før 7-årsalderen, som fortsat opfylder disse kriterier på vurderingstidspunktet, vil blive optaget i denne undersøgelse.
ADHD diagnosticeres ikke, hvis symptomerne bedre kan forklares af en anden psykiatrisk lidelse (f.
humørforstyrrelse, angstlidelse, psykotisk lidelse, personlighedsforstyrrelse).
Patienten (og hvis muligt informanten) skal også beskrive et kronisk forløb med ADHD-symptomatologi fra barndom til voksenalder.
Beskrivelsen af dette kroniske forløb kan være patientbaseret og tidligere dokumenteret diagnose og/eller behandling er ikke påkrævet.
Ca. 300 patienter (100 i hver randomiseret behandlingsgruppe) vil deltage i denne undersøgelse.
Det primære effektivitetskriterium vil være ændringen i summen af uopmærksomhed og hyperaktivitet/impulsivitets subskala-scorer for investigator-vurderede CAARS fra baseline til slutningen af behandlingen (slutningen af 13 uger eller sidste post-baseline vurdering).
Denne variabel vil blive sammenlignet mellem hver dosisgruppe og placebo ved hjælp af en ANCOVA-model.
Andre endepunkter vil omfatte ændringer fra baseline til slutningen af behandlingen i CAARS subskalaerne og vurdering af det kliniske globale indtryk - global forandrings subskala (CGI-C).
Begyndelse af terapeutisk effekt og responsrate vil også blive bestemt.
Derudover vil morgen/aften (20.00) CAARS-S:S-vurderinger blive udført ved baseline og på dag 34, 35, 90 og 91.
Sikkerhedsevalueringer vil omfatte overvågning af uønskede hændelser (AE'er), kliniske laboratorietests (hæmatologi; biokemi), graviditetstest, vitale tegn (liggende og stående blodtryk, puls) og vægt, EKG.
Patienterne vil blive randomiseret til at modtage PR OROS methylphenidat 54 eller 72 mg eller placebo én gang dagligt.
Studielægemidlet vil blive administreret dagligt om morgenen i op til 13 uger.
Da der ikke er nogen fødevareeffekt med methylphenidat, kan lægemiddeladministration ske under foder- eller fasteforhold.
Patienterne vil starte med en dosis på 36 mg.
I uge 2 vil patienter modtage 54 eller 72 mg PR OROS methylphenidat i 12 uger.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
279
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Antwerpen, Belgien
-
Bruxelles, Belgien
-
Kortenberg, Belgien
-
Mechelen, Belgien
-
Mons, Belgien
-
-
-
-
-
Hjørring, Danmark
-
Holstebro, Danmark
-
Århus, Danmark
-
-
-
-
-
Cambridge, Det Forenede Kongerige
-
Swansea, Det Forenede Kongerige
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
-
Oulu, Finland
-
Pori, Finland
-
-
-
-
-
Montpellier, Frankrig
-
Nice Cedex 3, Frankrig
-
Paris, Frankrig
-
-
-
-
-
'S-Gravenhage, Holland
-
Nijmegen, Holland
-
-
-
-
-
Bryne, Norge
-
Oslo, Norge
-
Ottestad, Norge
-
Skien, Norge
-
-
-
-
-
Basel Bs, Schweiz
-
Zurich, Schweiz
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
-
Madrid, Spanien
-
-
-
-
-
Huddinge, Sverige
-
Linköping, Sverige
-
Lund, Sverige
-
Malmö, Sverige
-
Uppsala, Sverige
-
Örebro, Sverige
-
-
-
-
-
Ahrensburg, Tyskland
-
Aschaffenburg, Tyskland
-
Berlin, Tyskland
-
Düsseldorf, Tyskland
-
Essen, Tyskland
-
Freiburg, Tyskland
-
Mannheim, Tyskland
-
München, Tyskland
-
Saarbrücken, Tyskland
-
Würzburg, Tyskland
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af ADHD i henhold til Diagnostic and Statistical Manual of Mental Diseases, fjerde udgave (DSM-IV) og bekræftet af Conners' Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM IV
- Beskrevet kronisk forløb af ADHD-symptomatologi fra barndom til voksen alder, med nogle symptomer tilstede før 7-års alderen og fortsætter med at opfylde DSM-IV-kriterierne på vurderingstidspunktet
- CAARS-score på mindst eller lig med 24 som bestemt af investigator ved screeningsbesøg
- Patienten accepterer kun at tage det medfølgende studielægemiddel som behandling for ADHD under undersøgelsen
- Patienten indvilliger i ikke at påbegynde et nyt adfærdsændringsprogram under undersøgelsen, eller hvis der i øjeblikket bruges et adfærdsændringsprogram, accepterer han ikke at ændre dette program under undersøgelsen.
Ekskluderingskriterier:
- Kendt for at være en non-responder på methylphenidat, eller patienten har et barn, der vides at være en non-responder på methylphenidat
- Er blevet behandlet med medicin, der indeholder methylphenidat inden for 1 måned efter screeningsbesøget
- Deltagelse i og for tidlig tilbagetrækning fra 42603ATT3002, CR002479 eller 42603ATT3004, CR011068 undersøgelse
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for methylphenidat eller komponenter af PR OROS methylphenidat
- Enhver klinisk ustabil psykiatrisk tilstand, herunder, men ikke begrænset til, følgende: akut stemningslidelse, bipolar lidelse, akut obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD), antisocial personlighedsforstyrrelse, borderline personlighedsforstyrrelse.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: 001
forlænget frigivelse (PR) OROS methylphenidat 54 mg 18+36 mg én gang dagligt i 13 uger
|
18+36mg én gang dagligt i 13 uger
|
|
EKSPERIMENTEL: 002
forlænget frigivelse (PR) OROS methylphenidat 72 mg 2x36 mg én gang dagligt i 13 uger
|
2x36mg én gang dagligt i 13 uger
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 003
Placebo 2x placebo én gang dagligt i 13 uger
|
2x placebo én gang dagligt i 13 uger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Attention Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) Symptomer Samlet score på Conners Adult ADHD Rating Scale (CAARS)
Tidsramme: fra baseline til 13 uger
|
Det primære endepunkt var ændringen i ADHD-symptomernes samlede score for investigator-vurderede CAARS fra baseline til den sidste vurdering i den dobbeltblindede behandlingsperiode.
CAARS vurderer ADHD-symptomer og adfærd hos voksne ved hjælp af en skala fra 0 (bedst) til 54 (værst).
For forsøgspersoner uden en post-baseline effektmåling blev en ændring på 0 enheder imputeret.
|
fra baseline til 13 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Clinical Global Impression-Severity (CGI-S) fra baseline til slutningen af behandlingen
Tidsramme: fra baseline til 13 uger
|
CGI-S vurderingsskalaen bruges til at vurdere sværhedsgraden af et forsøgspersons sygdom på en 7-trins skala fra 1 (ikke syg) til 7 (ekstremt alvorlig sygdom).
Ændringen i CGI-S blev vurderet fra baseline til slutningen af behandlingen (uge 13 eller eller sidste post-baseline vurdering)
|
fra baseline til 13 uger
|
|
Clinical Global Impression-Change (CGI-C)
Tidsramme: 13 uger
|
CGI-C vurderingsskalaen bruges til at vurdere ændringen i sværhedsgraden af forsøgspersonens sygdom sammenlignet med baseline på en 7-punkts skala fra 1 (meget forbedret) til 7 (meget værre).
|
13 uger
|
|
Ændring i Conners Adult ADHD Rating Scale Self Report Short Version (CAARS-S:S) Total Score
Tidsramme: fra baseline til 13 uger
|
CAARS-S:S er en selvrapporteringsskala med 26 punkter, der måler symptomer baseret på DSM-IV-kriterierne for ADHD.
Respondenterne blev bedt om at vurdere emner vedrørende deres adfærd/problemer ved hjælp af følgende 4-trins skala (fra 0 = Slet ikke, aldrig; til 3 = Meget, meget ofte).
CAARS-S:S samlede score er fra 0 (bedst) til 78 (dårlig).
Ændringen i CAARS-S:S blev vurderet fra baseline til slutningen af behandlingen (uge 13 eller eller sidste post-baseline vurdering)
|
fra baseline til 13 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. februar 2008
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
1. april 2009
Studieafslutning (FAKTISKE)
1. april 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
10. juli 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
11. juli 2008
Først opslået (SKØN)
14. juli 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
8. maj 2014
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
24. april 2014
Sidst verificeret
1. april 2014
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurologiske manifestationer
- Dyskinesier
- Opmærksomhedsunderskud og forstyrrende adfærdsforstyrrelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Attention Deficit Disorder med hyperaktivitet
- Hyperkinesi
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Dopaminmidler
- Dopaminoptagelseshæmmere
- Centralnervesystemets stimulanser
- Methylphenidat
Andre undersøgelses-id-numre
- CR014566
- 42603ATT3013
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .