- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00714688
Badanie oceniające skuteczność i bezpieczeństwo metylofenidatu OROS o przedłużonym uwalnianiu u dorosłych z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi
24 kwietnia 2014 zaktualizowane przez: Janssen-Cilag International NV
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, równoległe badanie grupowe, w którym ocenia się skuteczność i bezpieczeństwo przedłużonego uwalniania (PR) OROS metylofenidatu (54 i 72 mg/dobę) u dorosłych z zespołem deficytu uwagi/nadpobudliwością ruchową
Celem tego badania jest ocena skuteczności 2 stałych dawek metylofenidatu OROS o przedłużonym uwalnianiu (PR) (54 i 72 mg/dobę) w porównaniu z placebo u dorosłych pacjentów z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest ocena skuteczności 2 ustalonych dawek metylofenidatu OROS o przedłużonym uwalnianiu (PR) (54 i 72 mg/dobę) w porównaniu z placebo u dorosłych pacjentów z zespołem nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD).
Podstawowym kryterium skuteczności będzie zmiana sumy wyników podskali nieuwagi i nadpobudliwości/impulsywności ocenianej przez badacza Skali Oceny ADHD Connersa (CAARS) od rozpoczęcia leczenia do zakończenia leczenia prowadzonego metodą podwójnie ślepej próby.
Hipoteza celu głównego zakłada, że każda dawka metylofenidatu PR OROS jest skuteczniejsza niż placebo po 13 tygodniach leczenia dorosłych pacjentów z ADHD.
Jest to wieloośrodkowe, podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie w grupach równoległych, w którym zależność dawka-odpowiedź jest badana.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do jednej z 3 grup otrzymujących doustne dawki metylofenidatu PR OROS 54 lub 72 mg albo placebo raz dziennie.
Badanie obejmuje okres leczenia wynoszący 13 tygodni.
Pacjenci będą stopniowo zwiększani od dawki początkowej 36 mg/dobę przez 7 dni do 54 lub 72 mg/dobę w dniu 8, po czym leczenie będzie prowadzone przez 12 tygodni.
Badanie obejmie okres przesiewowy trwający do 2 tygodni, podczas którego obecne leczenie niedozwolone w trakcie badania będzie można zmniejszyć i przerwać (z wyjątkiem fluoksetyny lub inhibitorów MAO (monoaminooksydazy), dla których maksymalny okres przesiewowy wynoszący 4 tygodnie będą dozwolone).
Wizyta po badaniu w celu zebrania dodatkowych danych dotyczących skuteczności i bezpieczeństwa zostanie zaplanowana na tydzień po przyjęciu przez pacjenta ostatniej dawki badanego leku.
Do badania zostaną włączeni dorośli z rozpoznaniem ADHD zgodnie z kryteriami DSM-IV, z niektórymi objawami przed ukończeniem 7. roku życia, którzy nadal spełniają te kryteria w momencie oceny.
ADHD nie jest diagnozowane, jeśli objawy lepiej tłumaczy inne zaburzenie psychiczne (np.
zaburzenia nastroju, zaburzenia lękowe, zaburzenia psychotyczne, zaburzenia osobowości).
Pacjent (i jeśli to możliwe informator) musi również opisać przewlekły przebieg symptomatologii ADHD od dzieciństwa do dorosłości.
Opis tego przewlekłego przebiegu może być oparty na pacjencie i nie jest wymagana wcześniejsza udokumentowana diagnoza i/lub leczenie.
W tym badaniu weźmie udział około 300 pacjentów (po 100 w każdej randomizowanej grupie terapeutycznej).
Pierwszorzędowym kryterium skuteczności będzie zmiana sumy wyników w podskalach nieuwagi i nadpobudliwości/impulsywności ocenianych przez badaczy CAARS od wartości początkowej do końca leczenia (koniec 13 tygodni lub ostatnia ocena po wartości wyjściowej).
Ta zmienna zostanie porównana pomiędzy każdą grupą dawkowania i placebo przy użyciu modelu ANCOVA.
Kolejnymi punktami końcowymi będą zmiany od stanu wyjściowego do końca leczenia w podskalach CAARS oraz ocena ogólnego wrażenia klinicznego – podskala zmiany globalnej (CGI-C).
Określony zostanie również początek efektu terapeutycznego i wskaźnik odpowiedzi.
Ponadto rano/wieczorem (20:00) oceny CAARS-S:S będą przeprowadzane na początku badania oraz w dniach 34, 35, 90 i 91.
Oceny bezpieczeństwa będą obejmować monitorowanie zdarzeń niepożądanych (AE), kliniczne testy laboratoryjne (hematologia, biochemia), testy ciążowe, parametry życiowe (ciśnienie krwi w pozycji leżącej i stojącej, tętno) i wagę, EKG.
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy otrzymującej PR OROS metylofenidat w dawce 54 lub 72 mg albo placebo raz dziennie.
Badany lek będzie podawany codziennie rano przez maksymalnie 13 tygodni.
Ponieważ metylofenidat nie ma wpływu na pokarm, lek można podawać po posiłku lub na czczo.
Pacjenci zaczną od dawki 36 mg.
W 2. tygodniu pacjenci będą otrzymywać 54 lub 72 mg metylofenidatu PR OROS przez 12 tygodni.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
279
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Antwerpen, Belgia
-
Bruxelles, Belgia
-
Kortenberg, Belgia
-
Mechelen, Belgia
-
Mons, Belgia
-
-
-
-
-
Hjørring, Dania
-
Holstebro, Dania
-
Århus, Dania
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia
-
Oulu, Finlandia
-
Pori, Finlandia
-
-
-
-
-
Montpellier, Francja
-
Nice Cedex 3, Francja
-
Paris, Francja
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
-
Madrid, Hiszpania
-
-
-
-
-
'S-Gravenhage, Holandia
-
Nijmegen, Holandia
-
-
-
-
-
Ahrensburg, Niemcy
-
Aschaffenburg, Niemcy
-
Berlin, Niemcy
-
Düsseldorf, Niemcy
-
Essen, Niemcy
-
Freiburg, Niemcy
-
Mannheim, Niemcy
-
München, Niemcy
-
Saarbrücken, Niemcy
-
Würzburg, Niemcy
-
-
-
-
-
Bryne, Norwegia
-
Oslo, Norwegia
-
Ottestad, Norwegia
-
Skien, Norwegia
-
-
-
-
-
Basel Bs, Szwajcaria
-
Zurich, Szwajcaria
-
-
-
-
-
Huddinge, Szwecja
-
Linköping, Szwecja
-
Lund, Szwecja
-
Malmö, Szwecja
-
Uppsala, Szwecja
-
Örebro, Szwecja
-
-
-
-
-
Cambridge, Zjednoczone Królestwo
-
Swansea, Zjednoczone Królestwo
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 65 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza ADHD zgodnie z Diagnostic and Statistical Manual of Mental Diseases, wydanie czwarte (DSM-IV) i potwierdzona przez Conners' Adult ADHD Diagnostic Interview for DSM IV
- Opisano przewlekły przebieg symptomatologii ADHD od dzieciństwa do dorosłości, z niektórymi objawami występującymi przed ukończeniem 7. roku życia i nadal spełniającymi kryteria DSM-IV w momencie oceny
- Wynik CAARS co najmniej lub równy 24, określony przez badacza podczas wizyty przesiewowej
- Pacjent wyraża zgodę na przyjmowanie tylko dostarczonego badanego leku jako leczenia ADHD podczas badania
- Pacjent zgadza się nie inicjować nowego programu modyfikacji behawioralnej podczas badania lub jeśli obecnie korzysta z programu modyfikacji behawioralnej zgadza się nie zmieniać tego programu podczas badania.
Kryteria wyłączenia:
- Wiadomo, że nie reaguje na metylofenidat lub pacjent ma dziecko, o którym wiadomo, że nie reaguje na metylofenidat
- Był leczony jakimkolwiek lekiem zawierającym metylofenidat w ciągu 1 miesiąca od wizyty przesiewowej
- Udział i przedwczesne wycofanie się z badania 42603ATT3002, CR002479 lub 42603ATT3004, CR011068
- Znana alergia lub nadwrażliwość na metylofenidat lub składniki metylofenidatu PR OROS
- Jakiekolwiek niestabilne klinicznie schorzenie psychiczne, w tym między innymi: ostre zaburzenie nastroju, zaburzenie afektywne dwubiegunowe, ostre zaburzenie obsesyjno-kompulsyjne (OCD), antyspołeczne zaburzenie osobowości, zaburzenie osobowości typu borderline.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: 001
przedłużone uwalnianie (PR) OROS metylofenidat 54 mg 18+36 mg raz dziennie przez 13 tygodni
|
18+36 mg raz na dobę przez 13 tygodni
|
|
EKSPERYMENTALNY: 002
przedłużone uwalnianie (PR) OROS metylofenidat 72 mg 2x36 mg raz dziennie przez 13 tygodni
|
2x36 mg raz dziennie przez 13 tygodni
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 003
Placebo 2 x placebo raz dziennie przez 13 tygodni
|
2 x placebo raz dziennie przez 13 tygodni
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zespół deficytu uwagi/nadpobudliwości psychoruchowej (ADHD) Objawy Całkowity wynik skali oceny ADHD dorosłych Connersa (CAARS)
Ramy czasowe: od wartości początkowej do 13 tygodni
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym była zmiana całkowitej punktacji objawów ADHD w ocenianym przez badacza badaniu CAARS od wartości początkowej do ostatniej oceny w okresie leczenia prowadzonego metodą podwójnie ślepej próby.
CAARS ocenia objawy i zachowania ADHD u dorosłych przy użyciu skali od 0 (najlepiej) do 54 (najgorzej).
W przypadku pacjentów bez pomiaru skuteczności po linii podstawowej przypisano zmianę o 0 jednostek.
|
od wartości początkowej do 13 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana ogólnego nasilenia wrażenia klinicznego (CGI-S) od wartości wyjściowej do zakończenia leczenia
Ramy czasowe: od wartości początkowej do 13 tygodni
|
Skala oceny CGI-S jest stosowana do oceny ciężkości choroby osobnika na 7-punktowej skali od 1 (brak choroby) do 7 (bardzo ciężka choroba).
Zmianę CGI-S oceniano od punktu początkowego do końca leczenia (tydzień 13 lub ostatnia ocena po punkcie wyjściowym)
|
od wartości początkowej do 13 tygodni
|
|
Globalna zmiana wrażenia klinicznego (CGI-C)
Ramy czasowe: 13 tygodni
|
Skalę oceny CGI-C stosuje się do oceny zmiany ciężkości choroby osobnika w porównaniu z wartością wyjściową na 7-punktowej skali w zakresie od 1 (bardzo duża poprawa) do 7 (bardzo dużo gorsza).
|
13 tygodni
|
|
Zmiana w Conners Adult ADHD Skala oceny Self Report Short Version (CAARS-S:S) Całkowity wynik
Ramy czasowe: od wartości początkowej do 13 tygodni
|
CAARS-S:S to 26-punktowa skala samoopisowa, która mierzy objawy w oparciu o kryteria DSM-IV dla ADHD.
Respondentów poproszono o ocenę pozycji odnoszących się do ich zachowania/problemów za pomocą następującej 4-stopniowej skali (od 0 = wcale, nigdy; do 3 = bardzo często, bardzo często).
Całkowity zakres punktacji CAARS-S:S wynosi od 0 (najlepszy) do 78 (gorszy).
Zmianę CAARS-S:S oceniano od punktu początkowego do końca leczenia (tydzień 13 lub ostatnia ocena po punkcie wyjściowym)
|
od wartości początkowej do 13 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 lutego 2008
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 kwietnia 2009
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
1 kwietnia 2009
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 lipca 2008
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
11 lipca 2008
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
14 lipca 2008
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
8 maja 2014
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
24 kwietnia 2014
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2014
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia psychiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Objawy neurologiczne
- Dyskinezy
- Deficyt uwagi i destrukcyjne zaburzenia zachowania
- Zaburzenia neurorozwojowe
- Zespół deficytu uwagi z nadpobudliwością
- Hiperkineza
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Agentów dopaminy
- Inhibitory wychwytu dopaminy
- Stymulatory ośrodkowego układu nerwowego
- Metylofenidat
Inne numery identyfikacyjne badania
- CR014566
- 42603ATT3013
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .