- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00714688
Tutkimus pitkäaikaisen vapautumisen OROS-metyylifenidaatin tehokkuuden ja turvallisuuden arvioimiseksi aikuisilla, joilla on tarkkaavaisuus- ja ylivilkkaushäiriö
torstai 24. huhtikuuta 2014 päivittänyt: Janssen-Cilag International NV
Monikeskus, satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, annos-vastetutkimus pitkittyneen vapautumisen (PR) tehon ja turvallisuuden arvioimiseksi OROS-metyylifenidaatin (54 ja 72 mg/vrk) aikuisilla, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida kahden kiinteän annoksen pitkittyneen vapautumisen (PR) OROS-metyylifenidaatin (54 ja 72 mg/vrk) tehoa lumelääkkeeseen verrattuna aikuispotilailla, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (ADHD).
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida kahden kiinteän annoksen pitkittyneen vapautumisen (PR) OROS-metyylifenidaatin (54 ja 72 mg/vrk) tehoa lumelääkkeeseen verrattuna aikuispotilailla, joilla on tarkkaavaisuus-/hyperaktiivisuushäiriö (ADHD).
Ensisijainen tehokkuuskriteeri on tarkkaamattomuuden ja hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden alaskaalan pisteiden summan muutos tutkijan arvioimassa Connersin aikuisten ADHD-luokitusasteikossa (CAARS) hoidon alusta kaksoissokkohoidon loppuun.
Ensisijaisen tavoitteen hypoteesi väittää, että joko PR OROS -metyylifenidaattiannos on tehokkaampi kuin lumelääke 13 viikon hoidon jälkeen aikuispotilailla, joilla on ADHD.
Tämä on monikeskus, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu, rinnakkaisryhmä, annos-vastetutkimus.
Potilaat satunnaistetaan yhteen kolmesta hoitoryhmästä, jotka saavat suun kautta 54 tai 72 mg PR OROS -metyylifenidaattia tai lumelääkettä kerran päivässä.
Tutkimus sisältää 13 viikon hoitojakson.
Potilaat titrataan aloitusannoksesta 36 mg/vrk 7 päivän ajan, 54 tai 72 mg/vrk 8. päivänä, minkä jälkeen hoitoa annetaan 12 viikon ajan.
Tutkimukseen sisältyy enintään 2 viikon seulontajakso, jonka aikana nykyistä, tutkimuksen aikana kiellettyä hoitoa voidaan vähentää ja lopettaa (poikkeuksena fluoksetiini tai MAO (monoamiinioksidaasin) estäjät, joille seulontajakso on enintään 4 viikkoa sallitaan).
Tutkimuksen jälkeinen käynti lisätehoa ja turvallisuutta koskevien tietojen keräämiseksi suunnitellaan viikon ajaksi potilaan viimeisen tutkimuslääkeannoksen jälkeen.
Tähän tutkimukseen otetaan aikuiset, joilla on ADHD-diagnoosi DSM-IV-kriteerien mukaan ja joilla on joitain oireita ennen 7 vuoden ikää ja jotka edelleen täyttävät nämä kriteerit arviointihetkellä.
ADHD:ta ei diagnosoida, jos oireet selittyvät paremmin jollakin muulla psykiatrisella häiriöllä (esim.
mielialahäiriö, ahdistuneisuushäiriö, psykoottinen häiriö, persoonallisuushäiriö).
Potilaan (ja mahdollisuuksien mukaan tiedottajan) tulee myös kuvata ADHD:n krooninen kulku lapsuudesta aikuisuuteen.
Tämän kroonisen taudin kuvaus voi olla potilaskohtaista, eikä aikaisempaa dokumentoitua diagnoosia ja/tai hoitoa tarvita.
Noin 300 potilasta (100 kussakin satunnaistetussa hoitoryhmässä) osallistuu tähän tutkimukseen.
Ensisijainen tehokkuuden kriteeri on muutos tutkijan arvioiman CAARS:n tarkkaamattomuuden ja hyperaktiivisuuden/impulsiivisuuden alaskaalan pisteiden summassa lähtötasosta hoidon loppuun (13 viikon loppu tai viimeinen lähtötilanteen jälkeinen arviointi).
Tätä muuttujaa verrataan kunkin annosryhmän ja lumelääkkeen välillä käyttäen ANCOVA-mallia.
Muita päätepisteitä ovat muutokset lähtötilanteesta hoidon loppuun CAARS-aliasteikoissa ja kliinisen globaalin vaikutelman - globaalin muutoksen alaskaalan (CGI-C) arviointi.
Terapeuttisen vaikutuksen alkaminen ja vasteprosentti määritetään myös.
Lisäksi aamu/ilta (20.00) CAARS-S:S-arvioinnit suoritetaan lähtötilanteessa ja päivinä 34, 35, 90 ja 91.
Turvallisuusarviointiin kuuluvat haittatapahtumien seuranta, kliiniset laboratoriotutkimukset (hematologia, biokemia), raskaustesti, elintoimintojen (verenpaine makuulla ja seistessä, pulssi) ja painon sekä EKG:n seuranta.
Potilaat satunnaistetaan saamaan PR OROS -metyylifenidaattia 54 tai 72 mg tai lumelääkettä kerran päivässä.
Tutkimuslääkettä annetaan päivittäin aamuisin 13 viikon ajan.
Koska metyylifenidaatilla ei ole ravinnon vaikutusta, lääke voidaan antaa ruokinnassa tai paastotilassa.
Potilaat aloittavat annoksella 36 mg.
Viikolla 2 potilaat saavat 54 tai 72 mg PR OROS -metyylifenidaattia 12 viikon ajan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
279
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
'S-Gravenhage, Alankomaat
-
Nijmegen, Alankomaat
-
-
-
-
-
Antwerpen, Belgia
-
Bruxelles, Belgia
-
Kortenberg, Belgia
-
Mechelen, Belgia
-
Mons, Belgia
-
-
-
-
-
Barcelona, Espanja
-
Madrid, Espanja
-
-
-
-
-
Bryne, Norja
-
Oslo, Norja
-
Ottestad, Norja
-
Skien, Norja
-
-
-
-
-
Montpellier, Ranska
-
Nice Cedex 3, Ranska
-
Paris, Ranska
-
-
-
-
-
Huddinge, Ruotsi
-
Linköping, Ruotsi
-
Lund, Ruotsi
-
Malmö, Ruotsi
-
Uppsala, Ruotsi
-
Örebro, Ruotsi
-
-
-
-
-
Ahrensburg, Saksa
-
Aschaffenburg, Saksa
-
Berlin, Saksa
-
Düsseldorf, Saksa
-
Essen, Saksa
-
Freiburg, Saksa
-
Mannheim, Saksa
-
München, Saksa
-
Saarbrücken, Saksa
-
Würzburg, Saksa
-
-
-
-
-
Helsinki, Suomi
-
Oulu, Suomi
-
Pori, Suomi
-
-
-
-
-
Basel Bs, Sveitsi
-
Zurich, Sveitsi
-
-
-
-
-
Hjørring, Tanska
-
Holstebro, Tanska
-
Århus, Tanska
-
-
-
-
-
Cambridge, Yhdistynyt kuningaskunta
-
Swansea, Yhdistynyt kuningaskunta
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ADHD-diagnoosi mielisairauksien diagnostisen ja tilastollisen käsikirjan 4. painoksen (DSM-IV) mukaan ja Connersin aikuisten ADHD-diagnostiikkahaastattelun DSM IV:lle vahvistama
- Kuvattu ADHD-oireiden krooninen kulku lapsuudesta aikuisuuteen, jotkin oireet ilmaantuvat ennen 7 vuoden ikää ja edelleen täyttävät DSM-IV-kriteerit arviointihetkellä
- CAARS-pistemäärä on vähintään tai yhtä suuri kuin 24, jonka tutkija on määrittänyt seulontakäynnillä
- Potilas suostuu ottamaan vain toimitettua tutkimuslääkettä ADHD:n hoitoon tutkimuksen aikana
- Potilas suostuu olemaan aloittamatta uutta käyttäytymisen muokkausohjelmaa tutkimuksen aikana tai jos hän parhaillaan käyttää käyttäytymisen muutosohjelmaa, suostuu olemaan muuttamatta tätä ohjelmaa tutkimuksen aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Tiedetään, että se ei reagoi metyylifenidaattiin tai potilaalla on lapsi, jonka tiedetään ei reagoi metyylifenidaattiin
- Häntä on hoidettu millä tahansa metyylifenidaattia sisältävällä lääkkeellä kuukauden sisällä seulontakäynnistä
- 42603ATT3002, CR002479 tai 42603ATT3004, CR011068 tutkimukseen osallistuminen ja ennenaikainen vetäytyminen
- Tunnettu allergia tai yliherkkyys metyylifenidaatille tai PR OROS -metyylifenidaatin aineosille
- Mikä tahansa kliinisesti epästabiili psykiatrinen tila, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, seuraavat: akuutti mielialahäiriö, kaksisuuntainen mielialahäiriö, akuutti pakko-oireinen häiriö (OCD), epäsosiaalinen persoonallisuushäiriö, rajapersoonallisuushäiriö.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: NELINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: 001
depotvaikutus (PR) OROS-metyylifenidaatti 54 mg 18+36 mg kerran päivässä 13 viikon ajan
|
18+36mg kerran päivässä 13 viikon ajan
|
|
KOKEELLISTA: 002
depotvaikutus (PR) OROS-metyylifenidaatti 72 mg 2 x 36 mg kerran päivässä 13 viikon ajan
|
2 x 36 mg kerran päivässä 13 viikon ajan
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: 003
Plasebo 2 x lumelääke kerran päivässä 13 viikon ajan
|
2 x lumelääke kerran päivässä 13 viikon ajan
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Tarkkailuvaje/hyperaktiivisuushäiriön (ADHD) oireet Connersin aikuisten ADHD-luokitusasteikon (CAARS) kokonaispistemäärä
Aikaikkuna: lähtötasosta 13 viikkoon
|
Ensisijainen päätetapahtuma oli ADHD-oireiden kokonaispistemäärän muutos tutkijan arvioimassa CAARS:ssa lähtötasosta viimeiseen arviointiin kaksoissokkohoitojakson aikana.
CAARS arvioi ADHD:n oireita ja käyttäytymistä aikuisilla asteikolla 0 (paras) - 54 (pahin).
Koehenkilöille, joilla ei ollut lähtötilanteen jälkeistä tehokkuusmittausta, laskettiin 0 yksikön muutos.
|
lähtötasosta 13 viikkoon
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kliinisen yleisen vaikutelman vaikeusasteen (CGI-S) muutos lähtötilanteesta hoidon loppuun
Aikaikkuna: lähtötasosta 13 viikkoon
|
CGI-S-luokitusasteikkoa käytetään arvioimaan potilaan sairauden vakavuus 7-pisteen asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (ei sairas) 7:ään (erittäin vakava sairaus).
CGI-S:n muutos arvioitiin lähtötilanteesta hoidon loppuun (viikko 13 tai viimeinen lähtötilanteen jälkeinen arviointi)
|
lähtötasosta 13 viikkoon
|
|
Kliininen globaali näyttökertojen muutos (CGI-C)
Aikaikkuna: 13 viikkoa
|
CGI-C-luokitusasteikkoa käytetään arvioimaan potilaan sairauden vaikeusasteen muutos lähtötasoon verrattuna 7-pisteen asteikolla, joka vaihtelee 1:stä (erittäin parantunut) 7:ään (erittäin paljon huonompi).
|
13 viikkoa
|
|
Muutos Conners Adult ADHD Rating Scale Self Report Short Version (CAARS-S:S) kokonaispisteet
Aikaikkuna: lähtötasosta 13 viikkoon
|
CAARS-S:S on 26-kohdan itseraportointiasteikko, joka mittaa oireita ADHD:n DSM-IV-kriteerien perusteella.
Vastaajia pyydettiin arvioimaan käyttäytymiseensä/ongelmiinsa liittyvät asiat seuraavalla 4-pisteen asteikolla (0 = ei ollenkaan, ei koskaan; 3 = erittäin paljon, hyvin usein).
CAARS-S:S:n kokonaispistemäärä on 0 (paras) - 78 (huonompi).
CAARS-S:S:n muutos arvioitiin lähtötilanteesta hoidon loppuun (viikko 13 tai viimeinen lähtötilanteen jälkeinen arviointi)
|
lähtötasosta 13 viikkoon
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Perjantai 1. helmikuuta 2008
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2009
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Keskiviikko 1. huhtikuuta 2009
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 10. heinäkuuta 2008
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. heinäkuuta 2008
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Maanantai 14. heinäkuuta 2008
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (ARVIO)
Torstai 8. toukokuuta 2014
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 24. huhtikuuta 2014
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. huhtikuuta 2014
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Hermoston sairaudet
- Neurologiset ilmenemismuodot
- Dyskinesiat
- Huomiovaje ja häiritsevät käyttäytymishäiriöt
- Neurokehityshäiriöt
- Huomiohäiriö ja hyperaktiivisuus
- Hyperkineesi
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Dopamiini-aineet
- Dopamiinin sisäänoton estäjät
- Keskushermoston stimulaattorit
- Metyylifenidaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- CR014566
- 42603ATT3013
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .