En pilotundersøgelse, der evaluerer effektiviteten af ​​regulatorisk T-celleundertrykkelse af Ontak i metastatisk bugspytkirtelkræft

På trods af forbedret indsigt i epidemiologien og biologien er bugspytkirtelkræft fortsat et betydeligt sundhedsproblem, hvilket fremgår af de skuffende overlevelsesrater forbundet med fremskreden sygdom. På grund af dens aggressive vækst og tidlige metastatiske spredning kan kun 20 % af patienterne behandles ved kirurgi på diagnosetidspunktet. Ydermere er den samlede 5-års overlevelsesrate for stadium IV sygdom < 5 % [1-3] trods kemoterapi. Med så dystre udsigter er det indlysende, at der er behov for nye behandlingsstrategier.

Der er begrænset erfaring i litteraturen med brugen af ​​Ontak til behandling af metastatisk bugspytkirtelcancer. Viehl, et al., påviste i en murin model af bugspytkirtelkræft, at optagelse kombineret med hel tumorvaccine førte til en signifikant øget T-celleafhængig antitumor-immunrespons, såvel som en forbedret overlevelse sammenlignet med kontroller. Vores gruppe har et aktivt forsøg hos Loyola, der evaluerer rollen af ​​dendritisk cellevaccine hos patienter med inoperabel, ikke metastatisk, bugspytkirtelkræft. Foreløbige data tyder på en korrelation med tid til progression og genopretning af Tregs efter et indledende fald efter DC-injektionen. Målet med det nuværende forslag er at bestemme det tidspunkt, hvor Tregs når nadir inden for fire uger efter indsprøjtning. Når dette er fastlagt, vil vi i sidste ende foreslå administration af ontak efterfulgt af DC-vaccine på nadir Treg-tidspunktet for patienter med ikke-operabel bugspytkirtelkræft