En pilotstudie, som evaluerer effektiviteten av regulatorisk T-celle-undertrykkelse av Ontak i metastatisk bukspyttkjertelkreft

Til tross for forbedret innsikt i epidemiologi og biologi, er kreft i bukspyttkjertelen fortsatt et betydelig helseproblem, noe som fremgår av de skuffende overlevelsesratene forbundet med avansert sykdom. På grunn av dens aggressive vekst og tidlige metastatiske spredning, kan bare 20 % av pasientene behandles ved kirurgi ved diagnosetidspunktet. Videre er den totale 5-års overlevelsesraten for stadium IV sykdom < 5 % [1-3] til tross for kjemoterapi. Med et så dystert syn er det åpenbart at det kreves nye behandlingsstrategier.

Det er begrenset erfaring i litteraturen med bruk av Ontak i behandling av metastatisk kreft i bukspyttkjertelen. Viehl, et al, demonstrerte i en murin modell av kreft i bukspyttkjertelen, at påtak kombinert med helsvulstvaksine førte til en betydelig økt T-celleavhengig antitumorimmunrespons, samt en forbedret overlevelse sammenlignet med kontroller. Vår gruppe har en aktiv studie ved Loyola som evaluerer rollen til dendritisk cellevaksine hos pasienter med ikke-opererbar, ikke metastatisk, kreft i bukspyttkjertelen. Foreløpige data tyder på en korrelasjon med tid til progresjon og restaurering av Tregs etter en innledende reduksjon etter DC-injeksjonen. Målet med det nåværende forslaget er å bestemme tidspunktet for når tregene når nadir innen fire uker etter injeksjon. Når dette er bestemt, vil vi til slutt foreslå administrering av ontak etterfulgt av DC-vaksine på nadir Treg-tidspunktet for pasienter med ikke-opererbar kreft i bukspyttkjertelen