Un estudio piloto que evalúa la eficacia de la supresión de células T reguladoras por parte de Ontak en el cáncer de páncreas metastásico

A pesar de una mejor comprensión de la epidemiología y la biología, el cáncer de páncreas sigue siendo un problema de salud importante, como lo demuestran las decepcionantes tasas de supervivencia asociadas con la enfermedad avanzada. Debido a su crecimiento agresivo y diseminación metastásica temprana, solo el 20% de los pacientes pueden ser tratados con cirugía en el momento del diagnóstico. Además, la tasa de supervivencia general a 5 años de la enfermedad en estadio IV es < 5 % [1-3] a pesar de la quimioterapia. Con una perspectiva tan sombría, es obvio que se requieren nuevas estrategias de tratamiento.

Hay experiencia limitada en la literatura con el uso de Ontak en el tratamiento del cáncer de páncreas metastásico. Viehl, et al., demostraron en un modelo murino de cáncer de páncreas, que ontak combinado con la vacuna de tumor completo condujo a una respuesta inmune antitumoral dependiente de células T significativamente mayor, así como a una supervivencia mejorada en comparación con los controles. Nuestro grupo tiene un ensayo activo en Loyola que evalúa el papel de la vacuna de células dendríticas en pacientes con cáncer de páncreas irresecable, no metastásico. Los datos preliminares sugieren una correlación con el tiempo de progresión y restauración de Tregs después de una disminución inicial después de la inyección de DC. El objetivo de la propuesta actual es determinar el punto de tiempo en el que las Treg alcanzan el punto más bajo dentro de las cuatro semanas posteriores a la inyección de ontak. Cuando esto se determine, eventualmente propondremos administrar ontak seguido de la vacuna DC en el punto de tiempo nadir Treg para pacientes con cáncer de páncreas irresecable.