- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00749957
Fase 1/2 undersøgelse af sikkerhed og effektivitet af AAV-RPE65 vektor til behandling af Leber medfødt amaurose
Et forsøg med flere steder, fase 1/2, sikkerhed og effektivitet af en rekombinant adeno-associeret virusvektor, der udtrykker RPE65 (rAAV2-CB-hRPE65) hos patienter med Leber Congenital Amaurosis Type 2
Formålet med undersøgelsen er at evaluere sikkerheden og effektiviteten af en adeno-associeret virusvektor, der udtrykker RPE65, hos patienter med Leber medfødt amaurose forårsaget af mutationer i RPE65-genet.
Finansieringskilde - FDA OOPD
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette vil være et ikke-randomiseret, åbent studie. I alt 12 deltagere vil blive tilmeldt to grupper på 6 hver. Hver deltager vil modtage rAAV2 CB hRPE65 ved subretinal injektion i det ene øje ved en enkelt lejlighed. Deltagere i gruppe 1 vil modtage 450 µL ved et dosisniveau på 4 x 10^11 vg/mL indeholdende i alt 1,8 x 10^11 vg rAAV2-CB-hRPE65. Deltagere i gruppe 2 vil modtage 450 µL ved et dosisniveau på 1,33 x 10^12 vg/mL indeholdende i alt 6 x 10^11 vg rAAV2-CB-hRPE65. En nethindekirurg vil administrere vektoren ved subretinal injektion.
Tilmelding begynder med gruppe 1 og fortsætter til gruppe 2 efter gennemgang af sikkerhedsdata af en data- og sikkerhedsovervågningskomité.
Sikkerheden vil blive overvåget ved evaluering af okulære og ikke-okulære bivirkninger og hæmatologiske og klinisk kemiske parametre. Effekten vil blive målt ved evaluering af synsfelter, synsstyrke og elektroretinografi.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Forenede Stater, 01605
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Casey Eye Institue, Oregon Health & Science University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nethindesygdom i overensstemmelse med en diagnose af Leber medfødt amaurose og dokumenterede mutationer i RPE65-genet (herunder nulmutationer og mutationer, der koder for unormalt RPE65-protein);
- Mindst 6 år gammel;
- Godt generelt helbred uden væsentlige fysiske undersøgelsesfund eller klinisk signifikante unormale laboratorieresultater;
- i stand til at udføre test af syns- og nethindefunktion;
- Synsstyrke ikke bedre end 20/60 og ikke værre end håndbevægelse i både det behandlede øje og det andet øje;
- Synligt fotoreceptor (ydre nuklear) lag på en standard optisk kohærens tomografi (OCT) scanning;
- Acceptable hæmatologi, klinisk kemi og urinlaboratorieparametre;
- For kvinder i den fødedygtige alder, en negativ graviditetstest ved screening og ved baseline og aftale om at bruge effektiv prævention i 12 måneder efter administration af rAAV2-CB-hRPE65 for seksuel aktivitet, der kan føre til graviditet;
- For mænd med reproduktionspotentiale, aftale om at bruge effektiv prævention i 12 måneder efter administration af rAAV2-CB-hRPE65 til seksuel aktivitet, der kan føre til graviditet
Ekskluderingskriterier:
- Eksisterende øjentilstande, der ville udelukke den planlagte operation eller forstyrre fortolkningen af undersøgelsens endepunkter eller komplikationer ved operation (f.eks. glaukom, hornhinde- eller lentikulær uklarhed eller historie eller nethindeløsning);
- Tilstedeværelse af epiretinal membran på OCT;
- Anamnese med immundefekt eller andre medicinske tilstande, der kan øge risikoen for administration af rAAV2-CB-hRPE65;
- Anvendelse af antikoagulantia eller anti-blodplademidler inden for 7 dage før administration af studiemiddel;
- Anamnese med allergi eller følsomhed over for medicin, der er planlagt til brug i den perioperative periode;
- For kvinder i den fødedygtige alder, en positiv graviditetstest ved screening eller baseline (inden for 2 dage før administration af rAAV2-CB-hRPE65);
- Kvinder, der ammer;
- Brug af ethvert forsøgsmiddel eller systemiske kortikosteroider eller andre immunsuppressive lægemidler inden for 3 måneder før tilmelding;
- Forudgående modtagelse af ethvert AAV-genterapiprodukt;
- Enhver tilstand, der får investigator til at tro, at deltageren ikke kan overholde protokolkravene, eller som kan udsætte deltageren for en uacceptabel risiko for deltagelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1
Individer mindst 6 år behandlet med en lavere dosis af vektoren ved subretinal injektion
|
Rekombinant adeno-associeret virusvektor, der udtrykker RPE65
|
|
Eksperimentel: 2
Individer mindst 6 år behandlet med en højere dosis af vektoren ved subretinal injektion
|
Rekombinant adeno-associeret virusvektor, der udtrykker RPE65
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere, der oplever okulære eller ikke-okulære bivirkninger
Tidsramme: 2 år
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagere med ændringer i visuelle felter
Tidsramme: 2 år
|
Forbedring i det centrale 30 graders synsfelt, målt ved statisk perimetri, på et eller flere tidspunkter efter behandling, der var større end grænsen for overensstemmelse for basislinjeværdier.
|
2 år
|
|
Deltagere med ændringer i den bedste korrigerede synsstyrke
Tidsramme: 2 år
|
Forøgelse i BCVA på 7 eller flere bogstaver ved besøg på år 2 sammenlignet med den gennemsnitlige basislinjeværdi
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: J Timothy Stout, MD, PhD, MBA, Casey Eye Institute, Oregon Health & Science University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Acland GM, Aguirre GD, Bennett J, Aleman TS, Cideciyan AV, Bennicelli J, Dejneka NS, Pearce-Kelling SE, Maguire AM, Palczewski K, Hauswirth WW, Jacobson SG. Long-term restoration of rod and cone vision by single dose rAAV-mediated gene transfer to the retina in a canine model of childhood blindness. Mol Ther. 2005 Dec;12(6):1072-82. doi: 10.1016/j.ymthe.2005.08.008. Epub 2005 Oct 14.
- Jacobson SG, Boye SL, Aleman TS, Conlon TJ, Zeiss CJ, Roman AJ, Cideciyan AV, Schwartz SB, Komaromy AM, Doobrajh M, Cheung AY, Sumaroka A, Pearce-Kelling SE, Aguirre GD, Kaushal S, Maguire AM, Flotte TR, Hauswirth WW. Safety in nonhuman primates of ocular AAV2-RPE65, a candidate treatment for blindness in Leber congenital amaurosis. Hum Gene Ther. 2006 Aug;17(8):845-58. doi: 10.1089/hum.2006.17.845.
- Weleber RG, Pennesi ME, Wilson DJ, Kaushal S, Erker LR, Jensen L, McBride MT, Flotte TR, Humphries M, Calcedo R, Hauswirth WW, Chulay JD, Stout JT. Results at 2 Years after Gene Therapy for RPE65-Deficient Leber Congenital Amaurosis and Severe Early-Childhood-Onset Retinal Dystrophy. Ophthalmology. 2016 Jul;123(7):1606-20. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.03.003. Epub 2016 Apr 19.
- Pennesi ME, Weleber RG, Yang P, Whitebirch C, Thean B, Flotte TR, Humphries M, Chegarnov E, Beasley KN, Stout JT, Chulay JD. Results at 5 Years After Gene Therapy for RPE65-Deficient Retinal Dystrophy. Hum Gene Ther. 2018 Dec;29(12):1428-1437. doi: 10.1089/hum.2018.014. Epub 2018 Jul 24.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AGTC-RPE65-002
- R01FD003694 (U.S. FDA-tilskud/-kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .