- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00749957
Estudo de segurança e eficácia de fase 1/2 do vetor AAV-RPE65 para tratar a amaurose congênita de Leber
Um estudo de segurança e eficácia de múltiplos locais, fase 1/2, de um vetor de vírus adeno-associado recombinante expressando RPE65 (rAAV2-CB-hRPE65) em pacientes com amaurose congênita de Leber tipo 2
O objetivo do estudo é avaliar a segurança e eficácia de um vetor de vírus adeno-associado expressando RPE65 em pacientes com amaurose congênita de Leber causada por mutações no gene RPE65.
Fonte de Financiamento - FDA OOPD
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Este será um estudo aberto, não randomizado. Um total de 12 participantes serão inscritos em dois grupos de 6 cada. Cada participante receberá rAAV2 CB hRPE65 por injeção sub-retiniana em um olho em uma única ocasião. Os participantes do Grupo 1 receberão 450 µL em um nível de dosagem de 4 x 10^11 vg/mL contendo um total de 1,8 x 10^11 vg de rAAV2-CB-hRPE65. Os participantes do Grupo 2 receberão 450 µL em um nível de dosagem de 1,33 x 10^12 vg/mL contendo um total de 6 x 10^11 vg de rAAV2-CB-hRPE65. Um cirurgião de retina administrará o vetor por injeção sub-retiniana.
A inscrição começará com o Grupo 1 e prosseguirá para o Grupo 2 após a revisão dos dados de segurança por um Comitê de Monitoramento de Dados e Segurança.
A segurança será monitorada pela avaliação de eventos adversos oculares e não oculares e hematologia e parâmetros de química clínica. A eficácia será medida pela avaliação dos campos visuais, acuidade visual e eletrorretinografia.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Massachusetts
-
Worcester, Massachusetts, Estados Unidos, 01605
- University of Massachusetts Medical School
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Estados Unidos, 97239
- Casey Eye Institue, Oregon Health & Science University
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Doença retiniana consistente com um diagnóstico de amaurose congênita de Leber e mutações documentadas no gene RPE65 (incluindo mutações nulas e mutações que codificam a proteína RPE65 anormal);
- Pelo menos 6 anos de idade;
- Boa saúde geral sem achados de exame físico significativos ou resultados laboratoriais anormais clinicamente significativos;
- Capaz de realizar testes de função visual e retiniana;
- Acuidade visual não melhor do que 20/60 e não pior do que o movimento da mão no olho tratado e no outro olho;
- Camada fotorreceptora visível (nuclear externa) em uma varredura padrão de tomografia de coerência óptica (OCT);
- Parâmetros aceitáveis de hematologia, química clínica e laboratório de urina;
- Para mulheres com potencial para engravidar, um teste de gravidez negativo na triagem e no início do estudo e concordância em usar contracepção eficaz por 12 meses após a administração de rAAV2-CB-hRPE65, para atividade sexual que pode levar à gravidez;
- Para homens com potencial reprodutivo, concordância em usar métodos contraceptivos eficazes por 12 meses após a administração de rAAV2-CB-hRPE65, para atividade sexual que pode levar à gravidez
Critério de exclusão:
- Condições oculares pré-existentes que impediriam a cirurgia planejada ou interfeririam na interpretação dos desfechos do estudo ou complicações da cirurgia (por exemplo, glaucoma, opacidades corneanas ou lenticulares, ou história ou descolamento de retina);
- Presença de membrana epirretiniana na OCT;
- Histórico de imunodeficiência ou outras condições médicas que possam aumentar o risco de administração de rAAV2-CB-hRPE65;
- Uso de anticoagulantes ou agentes antiplaquetários nos 7 dias anteriores à administração do agente do estudo;
- História de alergia ou sensibilidade a medicamentos previstos para uso no período perioperatório;
- Para mulheres com potencial para engravidar, um teste de gravidez positivo na triagem ou na linha de base (dentro de 2 dias antes da administração de rAAV2-CB-hRPE65);
- Mulheres que estão amamentando;
- Uso de qualquer agente experimental, ou corticosteróides sistêmicos ou outro(s) medicamento(s) imunossupressor(es), dentro de 3 meses antes da inscrição;
- Recebimento prévio de qualquer produto de terapia genética AAV;
- Qualquer condição que leve o investigador a acreditar que o participante não pode cumprir os requisitos do protocolo ou que possa colocar o participante em risco inaceitável de participação.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Não randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: 1
Indivíduos com pelo menos 6 anos de idade tratados com uma dose mais baixa do vetor por injeção sub-retiniana
|
Vetor de vírus adeno-associado recombinante expressando RPE65
|
|
Experimental: 2
Indivíduos com pelo menos 6 anos de idade tratados com uma dose mais alta do vetor por injeção sub-retiniana
|
Vetor de vírus adeno-associado recombinante expressando RPE65
|
O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
|
Número de participantes com eventos adversos oculares ou não oculares
Prazo: 2 anos
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2 anos
|
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
|
Participantes com alterações nos campos visuais
Prazo: 2 anos
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Melhora no campo visual central de 30 graus, medido por perimetria estática, em um ou mais pontos de tempo após o tratamento, que foi maior do que o limite de concordância para valores basais.
|
2 anos
|
|
Participantes com alterações na melhor acuidade visual corrigida
Prazo: 2 anos
|
Aumento no BCVA de 7 ou mais letras na visita do Ano 2 em comparação com o valor médio da linha de base
|
2 anos
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: J Timothy Stout, MD, PhD, MBA, Casey Eye Institute, Oregon Health & Science University
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Acland GM, Aguirre GD, Bennett J, Aleman TS, Cideciyan AV, Bennicelli J, Dejneka NS, Pearce-Kelling SE, Maguire AM, Palczewski K, Hauswirth WW, Jacobson SG. Long-term restoration of rod and cone vision by single dose rAAV-mediated gene transfer to the retina in a canine model of childhood blindness. Mol Ther. 2005 Dec;12(6):1072-82. doi: 10.1016/j.ymthe.2005.08.008. Epub 2005 Oct 14.
- Jacobson SG, Boye SL, Aleman TS, Conlon TJ, Zeiss CJ, Roman AJ, Cideciyan AV, Schwartz SB, Komaromy AM, Doobrajh M, Cheung AY, Sumaroka A, Pearce-Kelling SE, Aguirre GD, Kaushal S, Maguire AM, Flotte TR, Hauswirth WW. Safety in nonhuman primates of ocular AAV2-RPE65, a candidate treatment for blindness in Leber congenital amaurosis. Hum Gene Ther. 2006 Aug;17(8):845-58. doi: 10.1089/hum.2006.17.845.
- Weleber RG, Pennesi ME, Wilson DJ, Kaushal S, Erker LR, Jensen L, McBride MT, Flotte TR, Humphries M, Calcedo R, Hauswirth WW, Chulay JD, Stout JT. Results at 2 Years after Gene Therapy for RPE65-Deficient Leber Congenital Amaurosis and Severe Early-Childhood-Onset Retinal Dystrophy. Ophthalmology. 2016 Jul;123(7):1606-20. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.03.003. Epub 2016 Apr 19.
- Pennesi ME, Weleber RG, Yang P, Whitebirch C, Thean B, Flotte TR, Humphries M, Chegarnov E, Beasley KN, Stout JT, Chulay JD. Results at 5 Years After Gene Therapy for RPE65-Deficient Retinal Dystrophy. Hum Gene Ther. 2018 Dec;29(12):1428-1437. doi: 10.1089/hum.2018.014. Epub 2018 Jul 24.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Real)
Conclusão do estudo (Real)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- AGTC-RPE65-002
- R01FD003694 (Concessão/Contrato da FDA dos EUA)
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