- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00761020
Merozoite overfladeprotein 1 antistofrespons i asymptomatisk human malariainfektion
14. april 2021 opdateret af: U.S. Army Medical Research and Development Command
Analyse af Anti-Plasmodium Falciparum Merozoite overfladeprotein 1 Antigen-specifikke antistoffer i en human malaria-udfordring ved hjælp af mefloquinprofylakse til at bekræfte assay-følsomhed og etablere centrale antistofkinetiske parametre
Hovedformålet med dette forsøg er at undersøge, om en bestemt blodprøve pålideligt kan identificere tilstedeværelsen af malaria hos mennesker, der er blevet smittet med, men som ikke har symptomer på malaria.
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
I denne undersøgelse vil to grupper af frivillige blive udsat for malaria gennem stik fra inficerede myg.
I en gruppe vil frivillige få flere doser af et lægemiddel kaldet mefloquin, der er kendt for at forhindre udviklingen af malariasymptomer.
Den anden gruppe vil ikke blive behandlet med noget lægemiddel, der kan forhindre symptomer eller infektion.
Efter eksponering vil begge grupper blive overvåget i en periode på cirka 6 måneder for at se, om de udvikler symptomer på malaria.
Alle forsøgspersoner, der gør det, vil blive behandlet med passende medicin.
Forsøgspersoner i begge grupper vil få deres blod tjekket regelmæssigt i denne periode for tilstedeværelsen af et bestemt malariaantistof kaldet Merozoite Surface Protein 1, eller Anti-MSP-1 for kort, ved hjælp af en speciel blodprøve (også kendt som en analyse).
Ved afslutningen af undersøgelsen vil resultaterne af alle assays blive analyseret for at afgøre, om denne test kan bruges til at diagnosticere malariainfektion hos personer uden symptomer.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
31
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Silver Spring, Maryland, Forenede Stater, 20910
- Walter Reed Army Institute of Research
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 55 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- En mandlig eller ikke-gravid, ikke-ammende kvinde i alderen 18 til 55 år (inklusive) på screeningstidspunktet
- Skriftligt informeret samtykke indhentet fra deltageren før screeningsprocedurer
- Fri for klinisk signifikante helbredsproblemer som fastslået ved sygehistorie og klinisk undersøgelse, før du går ind i undersøgelsen
- Tilgængelig for at deltage i undersøgelsens varighed (ca. 6 måneder, ikke inklusive screeningsperiode)
- Hvis deltageren er kvinde, skal hun være i den fødedygtige alder (dvs. enten kirurgisk steriliseret eller et år efter overgangsalderen) eller, hvis hun er i den fødedygtige alder, skal hun være afholdende eller have brugt tilstrækkelige præventionsforanstaltninger (f.eks. intrauterin prævention enhed; orale præventionsmidler; diafragma eller kondom i kombination med præventionsgelé, creme eller skum; Norplant® eller Depo-Provera®) under denne undersøgelse, have en negativ graviditetstest på tidspunktet for tilmeldingen og skal acceptere at fortsætte sådanne forholdsregler i kl. mindst to måneder efter afslutningen af malariachallenge, hvis en del af kontrolkohorten, eller i tre måneder efter, at den endelige mefloquin-dosis er taget, hvis en del af mefloquin-kohorten.
- Forud for deltagelse i denne undersøgelse, skal deltagerne score mindst 80 % korrekt på en kort multiple-choice-quiz, der vurderer deres forståelse af denne undersøgelse. Hvis de ikke scorer 80 % på den indledende quiz, vil protokoloplysningerne blive gennemgået med dem for at sikre forståelse, og de vil have mulighed for at teste igen (ved at bruge den samme test). Deltagere, der mislykkes i forståelsesvurderingen for anden gang, vil ikke blive tilmeldt.
Ekskluderingskriterier:
- Historie om malaria
- Rejs til et sygdomsramt land inden for de seneste 12 måneder
- Anamnese med deltagelse i en undersøgelse, hvor potentiel eksponering for malaria eller vaccination mod malaria forekom.
- Planlagte rejser til sygdomsramte områder i studieperioden
- Anamnese med malariakemoprofylakse inden for 60 dage før tidspunktet for studiestart
- Nylig (defineret som enhver brug inden for 30 dage efter undersøgelsens start) eller kronisk brug (defineret som mere end 14 dages brug inden for 60 dage efter undersøgelsens start) af antibiotika med anti-malariavirkning (f.eks. tetracykliner til dermatologiske patienter, clindamycin til bløde vævs- og knogleinfektioner, sulfa ved tilbagevendende urinvejsinfektioner osv.)
- Administration af kroniske (defineret som mere end 14 dage) immunsuppressiva eller andre immunmodificerende lægemidler inden for seks måneder efter start af undersøgelsen. (For kortikosteroider vil dette betyde prednison eller tilsvarende større end eller lig med 0,5 mg/kg/dag. Inhalerede og topiske steroider er tilladt.)
- Administration af immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for de tre måneder forud for undersøgelsens start eller planlagt administration i undersøgelsesperioden
- Enhver bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand, herunder human immundefektvirus (HIV) infektion
- Akut eller kronisk, klinisk signifikant lunge-, kardiovaskulær, lever- eller nyrefunktionsabnormitet, som bestemt ved fysisk undersøgelse eller laboratoriescreeningstest
- Personlige sygehistorier, herunder følgende diagnoser: systemisk lupus erythematosus, reumatoid arthritis, blandet bindevævssygdom, sklerodermi, vaskulitis og multipel sklerose
- Forhøjet serumkreatinin, defineret i denne undersøgelse som større end eller lig med 1,7 mg/dL hos mænd og 1,4 mg/dL hos kvinder
- Forhøjede transaminaser, defineret i denne undersøgelse som større end det dobbelte af den øvre grænse for normalområdet (>2 ULN)
- Signifikant uforklarlig anæmi: hæmatokrit < 35 %
- Anamnese med seglcellesygdom eller seglcelleegenskab
- Seropositiv for hepatitis B overfladeantigen eller hepatitis C antistof
- Hepatomegali, højre øvre kvadrant mavesmerter eller ømhed
- Historien om splenektomi
- Gravid eller ammende kvinde, eller hun, der har til hensigt at blive gravid under undersøgelsen
- Kroniske eller aktive neurologiske lidelser inklusive krampeanfald, med undtagelse af et enkelt feberanfald som barn
- Anamnese med en neuropsykiatrisk lidelse (angst, depression, psykose, skizofreni, PTSD osv.)
- Mistænkt eller kendt aktuelt alkoholmisbrug som defineret af American Psychiatric Association i DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - 4. udgave)
- Kronisk eller aktiv ulovlig og/eller intravenøs stofbrug
- Anamnese med alvorlige anafylaktiske reaktioner på myggestik
- Anamnese med allergi over for mefloquin
- Historie med intolerance over for mefloquin
- Historie med psoriasis (på grund af dets interaktion med klorokin)
- Ethvert andet væsentligt fund, som efter investigators mening ville øge risikoen for at få et negativt resultat ved at deltage i denne undersøgelse
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Styring
|
Ingen indgriben
|
|
Eksperimentel: Meflokin
Mefloquin 250 mg oralt dagligt x 3 dage begyndende 2 dage før belastningen og derefter ugentligt i 4 uger efter belastningen.
|
At bestemme serokonverteringsraten (følsomheden) for Plasmodium falciparum Merozoite Surface Protein 1 (Pf MSP-1) antigen ved ELISA-assay i infektivitetskontrol- og meflokin-kohorterne som en del af et større projekt til støtte for kvalificeringen af anti-MSP-1-antigen- specifikke antistofassays som gyldige surrogatendepunkter for malariainfektion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsøgspersoner viser fire gange stigning i antistoftiter
Tidsramme: 1 år
|
Fokus for den statistiske analyse vil være at estimere (med 95 % konfidensgrænser) følsomheden af Pf-assay i mefloquin- og kontrolarmene.
Sensitivitet vil blive beregnet som antallet af forsøgspersoner i hver kohorte, der udvikler mindst en fire gange stigning i antistoftiter fra baseline (målt positive) divideret med antallet af inficerede (sande positive).
Den binomiale test vil blive brugt til at teste nulhypotesen om, at følsomheden i mefloquinarmen er på 30 % α(= 0,05; ensidig).
Kontrolgruppen vil tjene som tjek på udfordringen.
Studiet er ikke drevet til statistisk at teste for forskel i følsomhed mellem mefloquin og kontrolarme.
ELISA-titerdata vil blive log-transformeret for alle analyser.
For hver gruppe vil geometriske middelværdier af anti-MSP-1-antistoftitre med 95 % konfidensintervaller blive bestemt ved ELISA og tabuleret på hvert tidspunkt, hvilke blodprøver der tages til serologi.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forsøgspersoner, der viser Anti-Pf MSP-1 IgG antistofrespons
Tidsramme: 1 år
|
Fokus for den statistiske analyse vil være at karakterisere antistofkinetikken i forsøgspersoner over den tid, vil blive præsenteret grafisk i fuldblodskoncentration vs. tidsplot.
Vi vil identificere individuelle Cmax, t 1/2 og tid til Cmax samt bestemte punktestimater og konfidensintervaller for kohorterne.
Vi vil også estimere den procentvise krydsreaktivitet af serum i hver kohorte ved at måle antallet af forsøgspersoner, der tester Pf-assay positive divideret med antallet af forsøgspersoner Pf inficeret med i hver kohorte.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James Moon, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. september 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. april 2009
Studieafslutning (Faktiske)
1. december 2009
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
25. september 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
25. september 2008
Først opslået (Skøn)
26. september 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
19. april 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
14. april 2021
Sidst verificeret
1. april 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- WRAIR 1490
- HSRRB Log#A-15136
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .