Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odpowiedź przeciwciał merozoitu powierzchniowego 1 w bezobjawowym zakażeniu malarią u ludzi

14 kwietnia 2021 zaktualizowane przez: U.S. Army Medical Research and Development Command

Analiza przeciwciał swoistych dla antygenu antygenowego białka powierzchniowego merozoitu 1 przeciwko Plasmodium falciparum w prowokacji u ludzi z malarią z zastosowaniem profilaktyki meflochiny w celu potwierdzenia czułości testu i ustalenia kluczowych parametrów kinetycznych przeciwciał

Głównym celem tego badania jest zbadanie, czy określone badanie krwi może wiarygodnie wykryć obecność malarii u osób, które zostały zakażone, ale nie mają objawów malarii.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

W tym badaniu dwie grupy ochotników będą narażone na malarię poprzez ukąszenia zarażonych komarów. W jednej grupie ochotnicy otrzymają kilka dawek leku o nazwie meflochina, o którym wiadomo, że zapobiega rozwojowi objawów malarii. Druga grupa nie będzie leczona żadnym lekiem, który mógłby zapobiec objawom lub zakażeniu. Po ekspozycji obie grupy będą monitorowane przez okres około 6 miesięcy, aby sprawdzić, czy wystąpią u nich objawy malarii. Każdy podmiot, który to zrobi, będzie leczony odpowiednimi lekami. W tym okresie osoby z obu grup będą regularnie sprawdzane we krwi pod kątem obecności określonego przeciwciała malarii, zwanego merozoitowym białkiem powierzchniowym 1 lub w skrócie Anty-MSP-1, za pomocą specjalnego badania krwi (znanego również jako test). Po zakończeniu badania wyniki wszystkich testów zostaną przeanalizowane w celu ustalenia, czy ten test można zastosować do diagnozowania zakażenia malarią u osób bez objawów.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

31

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Stany Zjednoczone, 20910
        • Walter Reed Army Institute of Research

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 55 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Mężczyzna lub nieciężarna kobieta niekarmiąca w wieku od 18 do 55 lat (włącznie) w momencie badania przesiewowego
  • Pisemna świadoma zgoda uzyskana od uczestnika przed procedurami przesiewowymi
  • Wolny od klinicznie istotnych problemów zdrowotnych, co ustalono na podstawie wywiadu medycznego i badania klinicznego przed przystąpieniem do badania
  • Dostępne do udziału na czas trwania studiów (około 6 miesięcy, nie licząc okresu przesiewowego)
  • Jeśli uczestniczka jest kobietą, musi być w wieku rozrodczym (tj. wysterylizowana chirurgicznie lub rok po menopauzie) lub, jeśli jest w wieku rozrodczym, musi zachować abstynencję lub stosować odpowiednie środki antykoncepcyjne (np. antykoncepcję wewnątrzmaciczną). wkładki antykoncepcyjnej; doustnych środków antykoncepcyjnych; diafragmy lub prezerwatywy w połączeniu z żelem, kremem lub pianką antykoncepcyjną; Norplant® lub Depo-Provera®) podczas tego badania, mieć negatywny wynik testu ciążowego w momencie włączenia do badania i muszą wyrazić zgodę na kontynuowanie takich środków ostrożności przez co najmniej co najmniej dwa miesiące po zakończeniu prowokacji malarią, jeśli należy do kohorty kontrolnej, lub przez trzy miesiące po przyjęciu ostatniej dawki meflochiny, jeśli należy do kohorty meflochiny.
  • Przed przystąpieniem do tego badania uczestnicy muszą uzyskać co najmniej 80% poprawnych wyników w krótkim quizie wielokrotnego wyboru, który ocenia ich zrozumienie tego badania. Jeśli nie uzyskają 80% punktów w pierwszym quizie, informacje zawarte w protokole zostaną z nimi przejrzane w celu zapewnienia zrozumienia i będą mieli możliwość ponownego przetestowania (przy użyciu tego samego testu). Uczestnicy, którzy po raz drugi nie zdadzą oceny rozumienia tekstu, nie zostaną zarejestrowani.

Kryteria wyłączenia:

  • Historia malarii
  • Podróżować do kraju, w którym występuje malaria, w ciągu ostatnich 12 miesięcy
  • Historia udziału w badaniu, w którym miało miejsce potencjalne narażenie na malarię lub szczepienie przeciwko malarii.
  • Planowane podróże do obszarów zagrożonych malarią w okresie studiów
  • Historia chemioprofilaktyki malarii w ciągu 60 dni przed rozpoczęciem badania
  • Niedawne (zdefiniowane jako każde użycie w ciągu 30 dni od rozpoczęcia badania) lub przewlekłe (zdefiniowane jako stosowanie przez ponad 14 dni w ciągu 60 dni od rozpoczęcia badania) antybiotyków o działaniu przeciwmalarycznym (np. infekcje tkanek i kości, sulfonamidy na nawracające infekcje dróg moczowych itp.)
  • Przewlekłe (zdefiniowane jako trwające dłużej niż 14 dni) leki immunosupresyjne lub inne leki modyfikujące układ odpornościowy w ciągu sześciu miesięcy od rozpoczęcia badania. (W przypadku kortykosteroidów będzie to oznaczać prednizon lub jego odpowiednik w dawce większej lub równej 0,5 mg/kg mc./dobę. Dozwolone są sterydy wziewne i miejscowe).
  • Podawanie immunoglobulin i/lub jakichkolwiek produktów krwiopochodnych w ciągu trzech miesięcy poprzedzających rozpoczęcie badania lub planowane podawanie w okresie badania
  • Każdy potwierdzony lub podejrzewany stan immunosupresyjny lub niedobór odporności, w tym zakażenie ludzkim wirusem upośledzenia odporności (HIV)
  • Ostra lub przewlekła, klinicznie istotna nieprawidłowość czynnościowa płuc, układu krążenia, wątroby lub nerek, stwierdzona na podstawie badania przedmiotowego lub laboratoryjnych badań przesiewowych
  • Osobista historia medyczna obejmująca następujące diagnozy: toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, mieszana choroba tkanki łącznej, twardzina skóry, zapalenie naczyń i stwardnienie rozsiane
  • Podwyższony poziom kreatyniny w surowicy, zdefiniowany w tym badaniu jako większy lub równy 1,7 mg/dl u mężczyzn i 1,4 mg/dl u kobiet
  • Podwyższona aktywność aminotransferaz, zdefiniowana w tym badaniu jako ponad dwukrotna górna granica normy (>2 GGN)
  • Znacząca niewyjaśniona niedokrwistość: hematokryt < 35%
  • Historia anemii sierpowatokrwinkowej lub cechy anemii sierpowatej
  • Seropozytywny w kierunku antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B lub przeciwciał przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C
  • Hepatomegalia, ból lub tkliwość brzucha w prawym górnym kwadrancie brzucha
  • Historia splenektomii
  • Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią lub kobieta, która zamierza zajść w ciążę podczas badania
  • Przewlekłe lub czynne zaburzenia neurologiczne, w tym napady padaczkowe, z wyłączeniem pojedynczego napadu drgawek gorączkowych w dzieciństwie
  • Historia zaburzenia neuropsychiatrycznego (lęk, depresja, psychoza, schizofrenia, PTSD itp.)
  • Podejrzewane lub znane aktualne nadużywanie alkoholu zgodnie z definicją Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego w DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders – wydanie 4)
  • Przewlekłe lub czynne nielegalne i/lub dożylne zażywanie narkotyków
  • Historia ciężkich reakcji anafilaktycznych na ukąszenia komarów
  • Historia alergii na meflochinę
  • Historia nietolerancji meflochiny
  • Historia łuszczycy (biorąc pod uwagę jej interakcję z chlorochiną)
  • Wszelkie inne istotne odkrycia, które w opinii badacza zwiększyłyby ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z udziałem w tym badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Inny
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Pozorny komparator: Kontrola
Brak interwencji
Eksperymentalny: Meflochina
Mefloquine 250 mg doustnie dziennie x 3 dni, zaczynając 2 dni przed prowokacją, a następnie co tydzień przez 4 tygodnie po prowokacji.
Określenie współczynnika serokonwersji (czułości) na antygen merozoitowego białka powierzchniowego 1 (Pf MSP-1) Plasmodium falciparum za pomocą testu ELISA w kohortach kontroli zakaźności i meflochiny w ramach większego projektu mającego na celu wsparcie kwalifikacji antygenu anty-MSP-1 specyficzne testy przeciwciał jako ważne zastępcze punkty końcowe dla zakażenia malarią.
Inne nazwy:
  • Lariam

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Osoby wykazujące czterokrotny wzrost miana przeciwciał
Ramy czasowe: 1 rok
Celem analizy statystycznej będzie oszacowanie (z 95% przedziałem ufności) czułości testu Pf w grupie otrzymującej meflochinę i grupie kontrolnej. Czułość zostanie obliczona jako liczba osobników w każdej kohorcie, u których rozwinie się co najmniej czterokrotny wzrost miana przeciwciał od linii podstawowej (zmierzone wyniki dodatnie) podzielona przez liczbę zakażonych (prawdziwie dodatnie wyniki). Test dwumianowy zostanie wykorzystany do przetestowania hipotezy zerowej, że czułość w ramieniu meflochiny wynosi 30% α (= 0,05; jednostronny). Grupa kontrolna będzie służyła jako kontrola wyzwania. Badanie nie jest w stanie statystycznie przetestować różnicy we wrażliwości między meflochiną a ramionami kontrolnymi. Dane miana ELISA zostaną przekształcone w log dla wszystkich analiz. Dla każdej grupy średnia geometryczna mian przeciwciał anty-MSP-1 z 95% przedziałami ufności zostanie określona metodą ELISA i zestawiona w tabeli w każdym punkcie czasowym, w którym próbki krwi są pobierane do badań serologicznych.
1 rok

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Osobnicy wykazujący odpowiedź w postaci przeciwciał anty-Pf MSP-1 IgG
Ramy czasowe: 1 rok
Celem analizy statystycznej będzie scharakteryzowanie kinetyki przeciwciał u osobników w tym czasie, co zostanie przedstawione graficznie na wykresach stężenia w pełnej krwi w funkcji czasu. Zidentyfikujemy indywidualne Cmax, t1/2 i czas do Cmax, a także określone oszacowania punktowe i przedziały ufności dla kohort. Oszacujemy również procentową reaktywność krzyżową surowicy w każdej kohorcie, mierząc liczbę osobników, u których wynik testu Pf jest dodatni, podzieloną przez liczbę osobników zakażonych Pf w każdej kohorcie.
1 rok

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Główny śledczy: James Moon, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2008

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 kwietnia 2009

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2009

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

25 września 2008

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

25 września 2008

Pierwszy wysłany (Oszacować)

26 września 2008

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

19 kwietnia 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

14 kwietnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 kwietnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj