Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Reakce merozoitového povrchového proteinu 1 u asymptomatické lidské malárie

Analýza anti-Plasmodium Falciparum merozoitového povrchového proteinu 1 protilátek specifických pro antigen u lidské malárie pomocí meflochinové profylaxe k potvrzení citlivosti testu a stanovení klíčových kinetických parametrů protilátky

Hlavním účelem této studie je zjistit, zda určitý krevní test může spolehlivě identifikovat přítomnost malárie u lidí, kteří byli infikováni, ale nemají příznaky malárie.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Detailní popis

V této studii budou dvě skupiny dobrovolníků vystaveny malárii prostřednictvím kousnutí infikovaných komárů. V jedné skupině bude dobrovolníkům podáno několik dávek léku zvaného meflochin, o kterém je známo, že zabraňuje rozvoji symptomů malárie. Druhá skupina nebude léčena žádným lékem, který by mohl zabránit symptomům nebo infekci. Po expozici budou obě skupiny po dobu přibližně 6 měsíců sledovány, aby se zjistilo, zda se u nich nevyvinou příznaky malárie. Každý subjekt, který tak učiní, bude léčen vhodnými léky. Subjektům v obou skupinách bude během tohoto období pravidelně kontrolována krev na přítomnost určité protilátky proti malárii nazývané Merozoite Surface Protein 1 nebo zkráceně Anti-MSP-1 pomocí speciálního krevního testu (také známého jako test). Po dokončení studie budou výsledky všech testů analyzovány, aby se určilo, zda lze tento test použít k diagnostice infekce malárie u osob bez příznaků.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

31

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Spojené státy, 20910
        • Walter Reed Army Institute of Research

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Muž nebo netěhotná, nekojící žena ve věku 18 až 55 let (včetně) v době screeningu
  • Písemný informovaný souhlas získaný od účastníka před screeningovými procedurami
  • Bez klinicky významných zdravotních problémů zjištěných anamnézou a klinickým vyšetřením před vstupem do studie
  • Možnost účasti po dobu trvání studie (přibližně 6 měsíců, bez období screeningu)
  • Pokud je účastnicí žena, musí být v neplodném věku (tj. buď chirurgicky sterilizovaná, nebo jeden rok po menopauze), nebo, pokud je v plodném věku, musí abstinovat nebo musí používat adekvátní antikoncepční opatření (např. zařízení; perorální antikoncepce; bránice nebo kondom v kombinaci s antikoncepčním želé, krémem nebo pěnou; Norplant® nebo Depo-Provera®) během této studie mít negativní těhotenský test v době zápisu a musí souhlasit s pokračováním těchto opatření po dobu alespoň dva měsíce po dokončení čelenže malárií, pokud je součástí kontrolní kohorty, nebo po dobu tří měsíců po podání poslední dávky meflochinu, pokud je součástí meflochinové kohorty.
  • Před vstupem do této studie musí účastníci dosáhnout alespoň 80% správného skóre v krátkém kvízu s více možnostmi, který hodnotí jejich porozumění této studii. Pokud v úvodním kvízu nedosáhnou 80 %, budou s nimi zkontrolovány informace z protokolu, aby bylo zajištěno porozumění, a budou mít možnost opakovat test (pomocí stejného testu). Účastníci, kteří neuspějí v testu porozumění napodruhé, nebudou zapsáni.

Kritéria vyloučení:

  • Historie malárie
  • Cestování do země trpící malárií během předchozích 12 měsíců
  • Historie účasti ve studii, ve které došlo k potenciální expozici malárii nebo očkování proti malárii.
  • Plánované cestování do malarických oblastí během studijního období
  • Anamnéza chemoprofylaxe malárie během 60 dnů před vstupem do studie
  • Nedávné (definované jako jakékoli použití do 30 dnů od vstupu do studie) nebo chronické užívání (definované jako více než 14 dnů užívání během 60 dnů od vstupu do studie) antibiotik s antimalarickými účinky (např. tetracykliny pro dermatologické pacienty, klindamycin pro měkké tkáňové a kostní infekce, sulfa pro opakované infekce močových cest atd.)
  • Podávání chronických (definovaných jako déle než 14 dní) imunosupresiv nebo jiných imuno-modifikujících léků do šesti měsíců od vstupu do studie. (U kortikosteroidů to bude znamenat prednison nebo ekvivalent vyšší nebo rovný 0,5 mg/kg/den. Inhalační a topické steroidy jsou povoleny.)
  • Podávání imunoglobulinů a/nebo jakýchkoli krevních produktů během tří měsíců před vstupem do studie nebo plánovaného podávání během období studie
  • Jakýkoli potvrzený nebo suspektní imunosupresivní nebo imunodeficientní stav, včetně infekce virem lidské imunodeficience (HIV).
  • Akutní nebo chronická, klinicky významná plicní, kardiovaskulární, jaterní nebo renální funkční abnormalita, stanovená fyzikálním vyšetřením nebo laboratorními screeningovými testy
  • Osobní anamnéza včetně následujících diagnóz: systémový lupus erythematodes, revmatoidní artritida, smíšené onemocnění pojivové tkáně, sklerodermie, vaskulitida a roztroušená skleróza
  • Zvýšený sérový kreatinin, definovaný v této studii jako vyšší nebo rovný 1,7 mg/dl u mužů a 1,4 mg/dl u žen
  • Zvýšené transaminázy, definované v této studii jako vyšší než dvojnásobek horní hranice normálního rozmezí (>2 ULN)
  • Významná nevysvětlitelná anémie: hematokrit < 35 %
  • Anamnéza srpkovité anémie nebo srpkovité anémii
  • Séropozitivní na povrchový antigen hepatitidy B nebo protilátky proti hepatitidě C
  • Hepatomegalie, bolest nebo citlivost břicha v pravém horním kvadrantu
  • Historie splenektomie
  • Těhotná nebo kojící žena nebo žena, která má v úmyslu během studie otěhotnět
  • Chronické nebo aktivní neurologické poruchy včetně záchvatů, s výjimkou jednoho febrilního záchvatu v dětství
  • Anamnéza neuropsychiatrické poruchy (úzkost, deprese, psychóza, schizofrenie, PTSD atd.)
  • Podezření nebo známé současné zneužívání alkoholu, jak je definováno Americkou psychiatrickou asociací v DSM IV (Diagnostický a statistický manuál duševních poruch – 4. vydání)
  • Chronické nebo aktivní užívání nelegálních a/nebo nitrožilních drog
  • Závažné anafylaktické reakce na kousnutí komáry v anamnéze
  • Alergie na meflochin v anamnéze
  • Historie nesnášenlivosti meflochinu
  • Historie psoriázy (vzhledem k její interakci s chlorochinem)
  • Jakékoli jiné významné zjištění, které by podle názoru zkoušejícího zvýšilo riziko nepříznivého výsledku z účasti v této studii

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: Řízení
Žádný zásah
Experimentální: Meflochin
Meflochin 250 mg orálně denně x 3 dny počínaje 2 dny před expozicí a poté jednou týdně po dobu 4 týdnů po expozici.
Stanovení míry sérokonverze (citlivosti) na antigen Merozoit Surface Protein 1 (Pf MSP-1) Plasmodium falciparum pomocí testu ELISA v kohortách kontroly infekčnosti a meflochinů jako součást většího projektu na podporu kvalifikace antigenu anti-MSP-1- testy na specifické protilátky jako platné náhradní koncové body pro infekci malárie.
Ostatní jména:
  • Lariam

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Subjekty vykazující čtyřnásobné zvýšení titru protilátek
Časové okno: 1 rok
Těžištěm statistické analýzy bude odhad (s 95% mezí spolehlivosti) citlivosti testu Pf v meflochinových a kontrolních ramenech. Citlivost bude vypočítána jako počet subjektů v každé kohortě, u kterých došlo k alespoň čtyřnásobnému zvýšení titru protilátek od výchozí hodnoty (naměřené pozitivní) děleno počtem infikovaných (skutečně pozitivní). Binomický test bude použit k testování nulové hypotézy, že citlivost v meflochinovém rameni je na 30 % α(= 0,05; jednostranná). Kontrolní skupina bude sloužit jako kontrola výzvy. Studie není zaměřena na statistické testování rozdílu v citlivosti mezi meflochinem a kontrolními rameny. Data titru ELISA budou log-transformována pro všechny analýzy. Pro každou skupinu se pomocí ELISA určí geometrický průměr titrů protilátek anti-MSP-1 s 95% intervaly spolehlivosti a v každém časovém bodě se zaznamenají vzorky krve pro sérologii.
1 rok

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Subjekty vykazující protilátkovou odpověď Anti-Pf MSP-1 IgG
Časové okno: 1 rok
Těžištěm statistické analýzy bude charakterizovat kinetiku protilátek u subjektů za tuto dobu, bude prezentována graficky v grafech koncentrace v plné krvi vs. Identifikujeme jednotlivé Cmax, t 1/2 a čas do Cmax, jakož i dobře určené bodové odhady a intervaly spolehlivosti pro kohorty. Budeme také odhadovat procento zkřížené reaktivity séra v každé kohortě měřením počtu subjektů, které testují Pf pozitivně, děleného počtem subjektů Pf infikovaných v každé kohortě.
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: James Moon, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. dubna 2009

Dokončení studie (Aktuální)

1. prosince 2009

Termíny zápisu do studia

První předloženo

25. září 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

25. září 2008

První zveřejněno (Odhad)

26. září 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

19. dubna 2021

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

14. dubna 2021

Naposledy ověřeno

1. dubna 2021

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Řízení

3
Předplatit