Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Merozoite Surface Protein 1-antilichaamrespons bij asymptomatische humane malaria-infectie

Analyse van anti-Plasmodium Falciparum Merozoite Surface Protein 1 Antigeen-specifieke antilichamen in een menselijke malaria-uitdaging met behulp van mefloquine-profylaxe om assaygevoeligheid te bevestigen en belangrijke antilichaamkinetische parameters vast te stellen

Het hoofddoel van deze proef is om te onderzoeken of een bepaalde bloedtest betrouwbaar de aanwezigheid van malaria kan aantonen bij mensen die besmet zijn met, maar geen symptomen van malaria hebben.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

In deze studie zullen twee groepen vrijwilligers worden blootgesteld aan malaria door de beten van geïnfecteerde muggen. In één groep krijgen vrijwilligers verschillende doses van een medicijn genaamd mefloquine, waarvan bekend is dat het de ontwikkeling van malariasymptomen voorkomt. De andere groep wordt niet behandeld met medicijnen die symptomen of infectie kunnen voorkomen. Na blootstelling worden beide groepen gedurende ongeveer 6 maanden gevolgd om te zien of ze symptomen van malaria ontwikkelen. Alle proefpersonen die dit doen, zullen worden behandeld met geschikte medicijnen. Proefpersonen in beide groepen zullen tijdens deze periode regelmatig hun bloed laten controleren op de aanwezigheid van een bepaald malaria-antilichaam genaamd Merozoite Surface Protein 1, of kortweg Anti-MSP-1, met behulp van een speciale bloedtest (ook wel assay genoemd). Aan het einde van de studie zullen de resultaten van alle assays worden geanalyseerd om te bepalen of deze test kan worden gebruikt om malaria-infectie te diagnosticeren bij personen zonder symptomen.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

31

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Silver Spring, Maryland, Verenigde Staten, 20910
        • Walter Reed Army Institute of Research

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 55 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Een mannelijke of niet-zwangere, niet-zogende vrouw van 18 tot en met 55 jaar oud op het moment van screening
  • Schriftelijke geïnformeerde toestemming verkregen van de deelnemer vóór screeningprocedures
  • Vrij van klinisch significante gezondheidsproblemen zoals vastgesteld door medische voorgeschiedenis en klinisch onderzoek vóór aanvang van het onderzoek
  • Beschikbaar om deel te nemen voor de duur van de studie (ongeveer 6 maanden, exclusief screeningperiode)
  • Als de deelnemer een vrouw is, moet ze niet zwanger kunnen worden (d.w.z. chirurgisch gesteriliseerd of één jaar na de menopauze) of, als ze zwanger kan worden, moet ze onthouding hebben of adequate voorbehoedsmiddelen hebben gebruikt (bijvoorbeeld intra-uteriene anticonceptiemiddelen). hulpmiddel; orale anticonceptiva; pessarium of condoom in combinatie met anticonceptiegelei, -crème of -schuim; Norplant® of Depo-Provera®) tijdens dit onderzoek een negatieve zwangerschapstest hebben op het moment van inschrijving en moeten ermee instemmen dergelijke voorzorgsmaatregelen voort te zetten gedurende ten minste twee maanden na voltooiing van de malaria-uitdaging als onderdeel van het controlecohort, of gedurende drie maanden nadat de laatste dosis mefloquine is ingenomen als onderdeel van het mefloquine-cohort.
  • Voorafgaand aan deelname aan dit onderzoek moeten deelnemers ten minste 80% correct scoren op een korte meerkeuzequiz die hun begrip van dit onderzoek beoordeelt. Als ze geen 80% scoren op de eerste quiz, wordt de protocolinformatie met hen doorgenomen om begrip te garanderen en krijgen ze de kans om opnieuw te testen (met dezelfde test). Deelnemers die voor de tweede keer niet slagen voor de Begriptoets worden niet ingeschreven.

Uitsluitingscriteria:

  • Geschiedenis van malaria
  • Reis naar een land met malaria in de afgelopen 12 maanden
  • Geschiedenis van deelname aan een studie waarin mogelijke blootstelling aan malaria of vaccinatie tegen malaria plaatsvond.
  • Geplande reizen naar malariagebieden tijdens de onderzoeksperiode
  • Geschiedenis van malariachemoprofylaxe binnen 60 dagen voorafgaand aan het tijdstip van deelname aan het onderzoek
  • Recent (gedefinieerd als elk gebruik binnen 30 dagen na aanvang van het onderzoek) of chronisch gebruik (gedefinieerd als meer dan 14 dagen gebruik binnen 60 dagen na aanvang van het onderzoek) van antibiotica met antimalaria-effecten (bijv. tetracyclines voor dermatologische patiënten, clindamycine voor zachte weefsel- en botinfecties, sulfa voor terugkerende urineweginfecties, enz.)
  • Toediening van chronische (gedefinieerd als meer dan 14 dagen) immunosuppressiva of andere immuunmodificerende geneesmiddelen binnen zes maanden na deelname aan het onderzoek. (Voor corticosteroïden betekent dit prednison, of equivalent, hoger dan of gelijk aan 0,5 mg/kg/dag. Geïnhaleerde en lokale steroïden zijn toegestaan.)
  • Toediening van immunoglobulinen en/of bloedproducten binnen de drie maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek of geplande toediening tijdens de onderzoeksperiode
  • Elke bevestigde of vermoede immunosuppressieve of immunodeficiënte aandoening, inclusief infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (hiv)
  • Acute of chronische, klinisch significante pulmonale, cardiovasculaire, lever- of nierfunctieafwijkingen, zoals bepaald door lichamelijk onderzoek of laboratoriumscreeningtests
  • Persoonlijke medische geschiedenis waaronder de volgende diagnoses: systemische lupus erythematosus, reumatoïde artritis, gemengde bindweefselziekte, sclerodermie, vasculitis en multiple sclerose
  • Verhoogd serumcreatinine, in dit onderzoek gedefinieerd als groter dan of gelijk aan 1,7 mg/dl bij mannen en 1,4 mg/dl bij vrouwen
  • Verhoogde transaminasen, in dit onderzoek gedefinieerd als meer dan tweemaal de bovengrens van het normale bereik (>2 ULN)
  • Significante onverklaarbare bloedarmoede: hematocriet < 35%
  • Geschiedenis van sikkelcelziekte of sikkelcelkenmerk
  • Seropositief voor hepatitis B-oppervlakteantigeen of hepatitis C-antilichaam
  • Hepatomegalie, pijn of gevoeligheid in de rechter bovenbuik
  • Geschiedenis van splenectomie
  • Zwangere of zogende vrouw, of vrouw die tijdens het onderzoek zwanger wil worden
  • Chronische of actieve neurologische aandoeningen, waaronder epileptische aanvallen, met uitzondering van een enkele koortsstuip als kind
  • Geschiedenis van een neuropsychiatrische stoornis (angst, depressie, psychose, schizofrenie, PTSS, enz.)
  • Vermoedelijk of bekend actueel alcoholmisbruik zoals gedefinieerd door de American Psychiatric Association in DSM IV (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders - 4e editie)
  • Chronisch of actief ongeoorloofd en/of intraveneus drugsgebruik
  • Geschiedenis van ernstige anafylactische reacties op muggenbeten
  • Geschiedenis van allergie voor mefloquine
  • Geschiedenis van intolerantie voor mefloquine
  • Geschiedenis van psoriasis (gezien de interactie met chloroquine)
  • Elke andere significante bevinding die naar de mening van de onderzoeker het risico op een nadelig resultaat van deelname aan dit onderzoek zou vergroten

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Sham-vergelijker: Controle
Geen tussenkomst
Experimenteel: Mefloquine
Mefloquine 250 mg oraal dagelijks x 3 dagen beginnend 2 dagen voorafgaand aan de uitdaging en daarna wekelijks gedurende 4 weken na de uitdaging.
Het bepalen van de seroconversiesnelheid (gevoeligheid) voor Plasmodium falciparum Merozoite Surface Protein 1 (Pf MSP-1)-antigeen door middel van ELISA-assay in de infectiviteitscontrole- en mefloquine-cohorten als onderdeel van een groter project ter ondersteuning van de kwalificatie van anti-MSP-1-antigeen- specifieke antilichaamtesten als geldige surrogaateindpunten voor malaria-infectie.
Andere namen:
  • Lariam

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Proefpersonen die een viervoudige toename van de antilichaamtiter vertoonden
Tijdsspanne: 1 jaar
De focus van de statistische analyse zal liggen op het schatten (met 95% betrouwbaarheidsgrenzen) van de gevoeligheid van de Pf-assay in de mefloquine- en controle-armen. De sensitiviteit wordt berekend als het aantal proefpersonen in elk cohort dat ten minste een viervoudige toename in antilichaamtiter ontwikkelt ten opzichte van de uitgangswaarde (gemeten positieven), gedeeld door het aantal geïnfecteerden (echte positieven). De binominale test wordt gebruikt om de nulhypothese te testen dat de gevoeligheid in de mefloquine-arm 30% α (= 0,05; eenzijdig) is. De controlegroep zal dienen als controle op de uitdaging. De studie heeft geen power om statistisch te testen op een verschil in gevoeligheid tussen mefloquine en controle-armen. ELISA-titergegevens worden voor alle analyses log-getransformeerd. Voor elke groep zullen geometrisch gemiddelde anti-MSP-1-antilichaamtiters met 95% betrouwbaarheidsintervallen worden bepaald door middel van ELISA en getabelleerd op elk tijdstip waarop bloedmonsters worden genomen voor serologie.
1 jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onderwerpen die anti-Pf MSP-1 IgG-antilichaamrespons vertonen
Tijdsspanne: 1 jaar
De focus van de statistische analyse zal liggen op het karakteriseren van de antilichaamkinetiek bij proefpersonen gedurende die tijd, en zal grafisch worden gepresenteerd in volbloedconcentratie vs. tijdplots. We zullen individuele Cmax, t 1/2 en tijd tot Cmax identificeren, evenals bepaalde puntschattingen en betrouwbaarheidsintervallen voor de cohorten. We zullen ook het percentage kruisreactiviteit van het serum in elk cohort schatten door het aantal proefpersonen te meten dat Pf-assay positief test, gedeeld door het aantal proefpersonen waarmee Pf in elk cohort is geïnfecteerd.
1 jaar

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: James Moon, MD, Walter Reed Army Institute of Research (WRAIR)

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 april 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 december 2009

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

25 september 2008

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

25 september 2008

Eerst geplaatst (Schatting)

26 september 2008

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

19 april 2021

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 april 2021

Laatst geverifieerd

1 april 2021

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Malaria

Klinische onderzoeken op Controle

3
Abonneren