- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00794417
En undersøgelse af aflibercept administreret i kombination med pemetrexed og cisplatin hos deltagere med avanceret karcinom
13. november 2020 opdateret af: Regeneron Pharmaceuticals
Et fase 1/2-studie af aflibercept administreret i kombination med pemetrexed og cisplatin hos patienter med avanceret karcinom
Formålet med undersøgelsen var at afgøre, om kombinationen af aflibercept, pemetrexed og cisplatin er sikker og effektiv til behandling af ikke-småcellet lungekræft (NSCLC).
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsen blev gennemført i to faser.
I fase 1 fik patienter med fremskreden cancer forskellige doser aflibercept i kombination med godkendte doser af pemetrexed og cisplatin.
Målet med fase 1 var at bestemme den sikreste dosis af de kombinerede undersøgelsesmedicin.
Denne dosis blev administreret til patienter med tidligere ubehandlet NSCLC i fase 2. Fase 2-delen af undersøgelsen bestemte, om kombinationen er effektiv til behandling af NSCLC.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
60
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
- Princess Margaret Hospital
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85715
- Arizona Cancer Institute, LLC
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater, 72205
- University of Arkansas for Medical Science
-
-
California
-
Stanford, California, Forenede Stater, 94305
- Stanford University Medical Center
-
-
Florida
-
Boynton Beach, Florida, Forenede Stater, 33435
- Palm Beach Institute of Hematology and Oncology
-
-
Illinois
-
Hines, Illinois, Forenede Stater, 60141
- Edward Hines Jr. VA Medical Center
-
-
Kentucky
-
Hazard, Kentucky, Forenede Stater, 41701
- Kentucky Cancer Clinic
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231-1000
- Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Dartmouth-Hitchcock Medical Center
-
-
New Mexico
-
Albuquerque, New Mexico, Forenede Stater, 87131
- UNM Cancer Clinic
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10467
- Montefiore Medical Center
-
Buffalo, New York, Forenede Stater, 14263
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28204
- Presbyterian Hospital Center for Cancer Research
-
-
Pennsylvania
-
Erie, Pennsylvania, Forenede Stater, 16505
- Erie Regional Cancer Center
-
-
West Virginia
-
Wheeling, West Virginia, Forenede Stater, 26003
- Schiffler Cancer Center - Medical Oncology Division
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Bekræftelse af kræft ved biopsi (vævsprøve)
- Fase 1: patienter med fremskreden eller metastatisk sygdom, som har svigtet konventionel behandling
- Fase 2: patienter med tidligere ubehandlet NSCLC, ekskl. pladecellehistologi og kaviterende læsioner
- Alder ≥18 år
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-1
- Tilstrækkelig nyre-, lever- og knoglemarvsfunktion.
- Negativ graviditetstest (serum eller urin) hos kvinder i den fødedygtige alder inden for 7 dage efter startdosis aflibercept
- Evne til at overholde planlagte besøg, behandlingsplaner, laboratorietests og andre undersøgelsesprocedurer
- Institutional Review Board (IRB) godkendt, underskrevet og dateret informeret samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående behandling med studiemedicin
- Ubehandlet, symptomatisk eller progressiv kræft i centralnervesystemet og/eller rygmarvskompression. Patienter med behandlede hjernemetastaser skal have været uden symptomer i mindst 3 måneder
- Kirurgi op til 4 uger før den første administration af aflibercept og/eller ufuldstændig sårheling
- Anti-VEGF-behandling op til 4 uger før den indledende administration af aflibercept (kun for fase 1)
- Kemoterapi op til 4 uger før den første administration af aflibercept (kun for fase 1)
- Anden forsøgsbehandling op til 4 uger før den første administration af aflibercept
Enhver af følgende op til 6 måneder (24 uger) før den første administration af aflibercept:
- Alvorlig kardiovaskulær sygdom eller hændelse
- Cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald eller moderat til svær perifer neuropati
- Erosiv esophagitis eller gastritis, infektiøs eller inflammatorisk tarmsygdom og diverticulitis
- Dyb venetrombose, lungeemboli eller anden koagulationsbegivenhed
- Episode(r) af moderat til svær, vedvarende blødning
- Amning eller graviditet
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fase 1: Aflibercept 6 mg/kg og Pemetrexed og Cisplatin
Deltagerne fik intravenøs infusion af aflibercept 6 mg/kg efterfulgt af pemetrexed 500 mg/m^2 og derefter cisplatin 75 mg/m^2 på dag 1 i hver 3-ugers cyklus (1 cyklus = 21 dage i denne undersøgelse) indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller hvis et andet kriterium for tilbagetrækning af undersøgelsen er opfyldt.
|
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1: Aflibercept 2 mg/kg og Pemetrexed og Cisplatin
Deltagerne fik intravenøs infusion af aflibercept 2 milligram pr. kilogram (mg/kg) efterfulgt af pemetrexed 500 mg/kvadratmeter (m^2) og derefter cisplatin 75 mg/m^2 på dag 1 i hver 3-ugers cyklus (1 cyklus = 21) dage i denne undersøgelse) indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller hvis et andet kriterium for tilbagetrækning af undersøgelsen er opfyldt.
|
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 1: Aflibercept 4 mg/kg og Pemetrexed og Cisplatin
Deltagerne fik intravenøs infusion af aflibercept 4 mg/kg efterfulgt af pemetrexed 500 mg/m^2 og derefter cisplatin 75 mg/m^2 på dag 1 i hver 3-ugers cyklus (1 cyklus = 21 dage i denne undersøgelse) indtil sygdomsprogression, uacceptabel toksicitet, tilbagetrækning af samtykke eller hvis et andet kriterium for tilbagetrækning af undersøgelsen er opfyldt.
|
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Fase 2: Aflibercept 6 mg/kg og Pemetrexed og Cisplatin
Deltagerne modtog intravenøs infusion af aflibercept 6 mg/kg efterfulgt af pemetrexed 500 mg/m^2 og derefter cisplatin 75 mg/m^2 på dag 1 i hver 3-ugers cyklus (1 cyklus = 21 dage i denne undersøgelse) i 6 cyklusser.
|
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
Administreret i kombination med de to andre interventioner via intravenøs infusion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 1: Anbefalet dosis af Aflibercept til fase 2
Tidsramme: Fase 1: Baseline op til 315 dage
|
Anbefalet dosis blev defineret som den højeste kombinationsdosis, hvor færre end 33 procent (%) af deltagerne oplevede dosisbegrænsende toksicitet under den første behandlingscyklus.
|
Fase 1: Baseline op til 315 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fase 2: Objektiv svarprocent
Tidsramme: Fase 2: Baseline (dag 421) indtil studiets afslutning (dag 972)
|
Objektiv responsrate blev defineret som procentdelen af deltagere, der opnåede fuldstændig respons (CR) eller delvis respons (PR) som vurderet ved modificerede responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST).
CR blev defineret som forsvinden af alle mållæsioner, og PR blev defineret som mindst et 30 % fald i summen af den længste diameter (LD) af mållæsioner, idet baseline sum LD blev taget som reference.
|
Fase 2: Baseline (dag 421) indtil studiets afslutning (dag 972)
|
|
Fase 2: Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fase 2: Baseline (dag 421) indtil studiets afslutning (dag 972)
|
PFS blev defineret som tiden i dage fra datoen for første studielægemiddeladministration til datoen for første dokumentation for tumorprogression eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først, som vurderet af den modificerede RECIST.
Mediantid for PFS blev estimeret ved hjælp af Kaplan-Meier-metoden.
|
Fase 2: Baseline (dag 421) indtil studiets afslutning (dag 972)
|
|
Fase 1 og 2: Antal deltagere med akutte behandlingshændelser (TEAE'er)
Tidsramme: Fase 1: Baseline op til 751 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til 972 dage
|
En uønsket hændelse (AE) blev defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse i en klinisk afprøvningsdeltager, der administrerede et lægemiddel; det behøver ikke nødvendigvis at have en årsagssammenhæng med denne behandling.
En AE kan derfor være et hvilket som helst ugunstigt og utilsigtet tegn (for eksempel et klinisk signifikant abnormt laboratoriefund), symptom eller sygdom, der er tidsmæssigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om det anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
En behandlingsudløst bivirkning (TEAE) blev defineret som en bivirkning med en indtræden, der opstår efter modtagelse af undersøgelseslægemidlet.
Enhver TEAE inkluderede deltagere med både alvorlige og ikke-alvorlige bivirkninger.
|
Fase 1: Baseline op til 751 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til 972 dage
|
|
Fase 1 og 2: Areal under plasmakoncentration-tidskurven fra tid nul til uendelig (AUC0-inf) af Aflibercept
Tidsramme: Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 22 efter dosis
|
AUC0-inf blev estimeret ved at bestemme det totale areal under kurven for kurven for koncentration versus tid ekstrapoleret til det uendelige.
|
Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 22 efter dosis
|
|
Fase 1 og 2: Areal under plasmakoncentration-tidskurven fra tid nul til uendelig (AUC0-inf) af Pemetrexed
Tidsramme: Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
AUC0-inf blev estimeret ved at bestemme det totale areal under kurven for kurven for koncentration versus tid ekstrapoleret til det uendelige.
|
Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
|
Fase 1 og 2: Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) af Aflibercept og Pemetrexed
Tidsramme: Fase 1 og 2: Aflibercept: Før dosis op til dag 22 efter dosis; Pemetrexed: Præ-dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
Cmax er den maksimale observerede plasmakoncentration opnået direkte fra kurven for koncentration versus tid.
|
Fase 1 og 2: Aflibercept: Før dosis op til dag 22 efter dosis; Pemetrexed: Præ-dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
|
Fase 1 og 2: Total kropsclearance af Aflibercept
Tidsramme: Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 22 efter dosis
|
Clearance af et lægemiddel var et mål for den hastighed, hvormed et lægemiddel metaboliseres eller elimineres ved normale biologiske processer.
|
Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 22 efter dosis
|
|
Fase 1 og 2: Total kropsclearance af pemetrexed
Tidsramme: Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
Clearance af et lægemiddel var et mål for den hastighed, hvormed et lægemiddel metaboliseres eller elimineres ved normale biologiske processer.
|
Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
|
Fase 1 og 2: Terminal Half-Life (t1/2) af Aflibercept
Tidsramme: Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 22 efter dosis
|
Terminal halveringstid blev defineret som den tid, det krævede for plasmakoncentrationen af lægemidlet at falde 50 procent i det sidste trin af dets eliminering.
|
Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 22 efter dosis
|
|
Fase 1 og 2: Terminal halveringstid (t1/2) af Pemetrexed
Tidsramme: Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
Terminal halveringstid blev defineret som den tid, det krævede for plasmakoncentrationen af lægemidlet at falde 50 procent i det sidste trin af dets eliminering.
|
Fase 1 og 2: Før dosis op til dag 1 efter dosis, dag 2 efter dosis (kun i fase 1)
|
|
Fase 1 og 2: Antal deltagere med positivt antistof antistof (ADA) af Aflibercept
Tidsramme: Fase 1: Baseline op til 315 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til dag 739
|
Serumprøver blev analyseret ved en valideret elektrokemiluminescens immunoassay for at påvise tilstedeværelsen af ADA.
|
Fase 1: Baseline op til 315 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til dag 739
|
|
Fase 1 og 2: Antal deltagere med alle grad af glukoseabnormiteter
Tidsramme: Fase 1: Baseline op til 751 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til 972 dage
|
Fase 1: Baseline op til 751 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til 972 dage
|
|
|
Fase 1 og 2: Antal deltagere med alle grad af hæmatologiske abnormiteter
Tidsramme: Fase 1: Baseline op til 751 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til 972 dage
|
Fase 1: Baseline op til 751 dage; Fase 2: Baseline (dag 421) op til 972 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Diaz-Padilla I, Siu LL, San Pedro-Salcedo M, Razak AR, Colevas AD, Shepherd FA, Leighl NB, Neal JW, Thibault A, Liu L, Lisano J, Gao B, Lawson EB, Wakelee HA. A phase I dose-escalation study of aflibercept administered in combination with pemetrexed and cisplatin in patients with advanced solid tumours. Br J Cancer. 2012 Aug 7;107(4):604-11. doi: 10.1038/bjc.2012.319. Epub 2012 Jul 17.
- Chen H, Modiano MR, Neal JW, Brahmer JR, Rigas JR, Jotte RM, Leighl NB, Riess JW, Kuo CJ, Liu L, Gao B, Dicioccio AT, Adjei AA, Wakelee HA. A phase II multicentre study of ziv-aflibercept in combination with cisplatin and pemetrexed in patients with previously untreated advanced/metastatic non-squamous non-small cell lung cancer. Br J Cancer. 2014 Feb 4;110(3):602-8. doi: 10.1038/bjc.2013.735. Epub 2013 Nov 28.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
30. november 2008
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. juni 2011
Studieafslutning (Faktiske)
30. juni 2011
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
19. november 2008
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
19. november 2008
Først opslået (Skøn)
20. november 2008
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
10. december 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
13. november 2020
Sidst verificeret
1. november 2020
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Karcinom, bronkogent
- Bronkiale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Karcinom, ikke-småcellet lunge
- Karcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Folinsyreantagonister
- Pemetrexed
- Aflibercept
Andre undersøgelses-id-numre
- VGFT-ST-0708
- TCD10767
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .