MEADOW-PROJEKTET (Mending the Effects of Alcohol and Depression on Women) og The Bridge Program (Connecting Recovery Treatment and Behavioural Health) (MEADOW/Bridge)

Samtidig alkoholafhængighed og svær depression (AD-MD) er et alvorligt og almindeligt folkesundhedsproblem, som dog stort set ikke løses af konventionel kemisk afhængighedsbehandling. Blandt alkoholafhængige patienter er samtidig depression forbundet med dårligere behandlingsresultater, øget risiko for tilbagefald, dårligere langsigtet social og funktionel tilpasning og højere sandsynlighed for alvorlige udfald såsom selvmord. Behandlingsforskning på AD-MD-patienter er nødvendig for at informere om effektiv praksis. Denne undersøgelse giver en indledende test af anvendeligheden af ​​interpersonel psykoterapi til alkoholafhængige kvinder med svær depression (IPT-ADMD). Målet med det foreslåede forskningsprojekt er at forfine og teste en adfærdsintervention, der adresserer kvinders samtidige alkoholafhængighed og depression inden for en sammenhængende interpersonel ramme. I fase 1 af projektet vil IPT-ADMD blive afprøvet med 15 AD-MD kvinder, der er tilmeldt et MICA-gruppebehandlingsprogram (psykisk syge kemiske misbrugere). Resultaterne fra fase 1 vil blive brugt til at forfine behandlings-, vurderings- og terapeutuddannelsesprocedurerne. I fase 2 vil et randomiseret kontrolleret forsøg med 60 AD-MD kvinder blive gennemført 1) for at bestemme IPT-ADMD's gennemførlighed og acceptable som et supplement til standard MICA gruppebehandling, og 2) for at vurdere de sammenlignende virkninger af IPT-ADMD til behandling -som sædvanlig individuel terapi (TAU-IT). Sammenlignet med TAU-IT antages IPT-ADMD at føre til større reduktioner i kvinders drikkefrekvens, drikkeintensitet og depressive symptomer og til forbedret interpersonel funktion.

Ud over det aktuelle interventionsstudie, der sammenligner IPT-ADMD med TAU-IT, piloterer vi IPT-ADMD med mænd i en underprotokol til hovedundersøgelsen. Målgruppen for Bridge-programmet vil være mænd med alkoholafhængighed og samtidig opstået svær depression. Vi antager, at IPT vil være gennemførligt og acceptabelt og vil forbedre drikkefrekvens og intensitet; depressive symptomer; og interpersonel funktion. Den foreslåede underprotokol vil give os mulighed for at afgøre, om fremtidige kliniske forsøg med IPT bør omfatte både mandlige og kvindelige patienter med samtidig forekommende alkoholafhængighed og depression.