PROJEKT MEADOW (Poprawa wpływu alkoholu i depresji na kobiety) oraz Program pomostowy (Łączenie leczenia regeneracyjnego i zdrowia behawioralnego) (MEADOW/Bridge)

Współwystępujące uzależnienie od alkoholu i duża depresja (AD-MD) to poważny i powszechny problem zdrowia publicznego, którego jednak w dużej mierze nie rozwiązuje konwencjonalna chemiczna terapia uzależnień. Wśród pacjentów uzależnionych od alkoholu współwystępująca depresja wiąże się z gorszymi wynikami leczenia, zwiększonym ryzykiem nawrotu, gorszym długotrwałym przystosowaniem społecznym i funkcjonalnym oraz większym prawdopodobieństwem tragicznych następstw, takich jak samobójstwo. Badania nad leczeniem pacjentów z AD-MD są potrzebne, aby zapewnić skuteczną praktykę. Niniejsze badanie stanowi wstępny test przydatności psychoterapii interpersonalnej dla kobiet uzależnionych od alkoholu z dużą depresją (IPT-ADMD). Celem proponowanego projektu badawczego jest udoskonalenie i przetestowanie interwencji behawioralnej, która dotyczy współwystępującego uzależnienia od alkoholu i depresji u kobiet w spójnych ramach interpersonalnych. W fazie 1 projektu IPT-ADMD będzie pilotowany z 15 kobietami z AD-MD włączonymi do programu leczenia grupowego MICA (psychicznie chorych nadużywających chemikaliów). Wyniki fazy 1 zostaną wykorzystane do udoskonalenia procedur leczenia, oceny i szkolenia terapeutów. W fazie 2 zostanie przeprowadzone randomizowane badanie kontrolowane z udziałem 60 kobiet z AD-MD 1) w celu określenia wykonalności i akceptacji IPT-ADMD jako dodatku do standardowego leczenia grupowego MICA oraz 2) w celu oceny porównawczego wpływu IPT-ADMD na leczenie -jak zwykle terapia indywidualna (TAU-IT). Przypuszcza się, że w porównaniu z TAU-IT, IPT-ADMD prowadzi do większego zmniejszenia częstotliwości picia przez kobiety, intensywności picia i objawów depresyjnych oraz do poprawy funkcjonowania interpersonalnego.

Oprócz obecnego badania interwencyjnego porównującego IPT-ADMD z TAU-IT, prowadzimy pilotaż IPT-ADMD z mężczyznami w ramach podprotokołu badania głównego. Grupą docelową Programu Pomostowego będą mężczyźni z uzależnieniem od alkoholu i współwystępującą dużą depresją. Stawiamy hipotezę, że IPT będzie wykonalna i akceptowalna oraz poprawi częstotliwość i intensywność picia; objawy depresyjne; i funkcjonowania interpersonalnego. Proponowany podprotokół pozwoli określić, czy w przyszłych badaniach klinicznych IPT należy objąć zarówno pacjentów płci męskiej, jak i żeńskiej ze współwystępującym uzależnieniem od alkoholu i depresją.