Forbindelsen mellem leversygdomme og kitinaseproteiner

Chitin er et polysaccharid, der er rigeligt i insekter, svampe, krebsdyr og andre organismer, men ikke hos pattedyr. Chitinaser og chitinase-lignende proteiner (som har evnen til at binde chitin uden enzymatisk aktivitet) er medlemmer af 18-glycosyl-hydrolase-familien. Deres funktion og betydning er stadig ikke klart forstået. Imidlertid har flere rapporter forbundet chitinase 3 like 1 proteinet med colitis og astma. Ydermere har Johansen et al rapporteret forhøjede niveauer af kitinase 3 som 1-protein hos patienter med leversygdom, hovedsageligt dem med alkoholisk leversygdom (ALD) og fibrose. Denne rapport bestod af 51 patienter med ALD, men kun 16 og 17 patienter med henholdsvis fedtlever og viral hepatitis.

Denne undersøgelse har til formål at evaluere korrelationen mellem chitinase 3-like 1-protein med kliniske parametre som sygdoms sværhedsgrad, reaktion på behandling, portal hypertension (når den måles) og prognose.

***Studere design:

en. Emner i. Undersøgelsen vil omfatte patienter med leversygdom fulgt på leverafdelingen, Hadassah Medical Center, Jerusalem. b. Planlagt antal i. Undersøgelsen er planlagt til at omfatte 200 frivillige. c. Inklusionskriterier i. Patienter med leversygdom følges på leverafdelingen på Hadassah Medical Center. ii.Patienter, der har givet deres informerede samtykke til deltagelse i undersøgelsen. d. Eksklusionskriterier i.Alder <18 år. ii.Graviditet iii.Patienter med andre tilstande forbundet med forhøjet kitinase 3 som 1 protein (såsom astma og leddegigt). e. Chitinase 3 like-1 proteinniveauer vil blive målt med et kommercielt tilgængeligt kit (Human Chitinase 3-like 1 Quantikine ELISA Kit, katalognummer - DC3L1, Biotest LTD). f. Stop/ændring af kriterier i.På forsøgspersoners anmodning. g. Forsøgsindgang og tilmelding i. En fortløbende kohorte vil blive rekrutteret blandt de patienter, der følges på leverenheden i Hadassah lægecenter. Jerusalem Israel. ii. Patienter, der samtykker, vil få taget en blodprøve for proteinniveauer af kitinase 3 som 1. iii. Kliniske detaljer om hver patient vil blive indhentet fra leverenheden. iv.Ud over den rutinemæssige opfølgning på leverafdelingen, vil der blive fulgt op efter 1,2 og 5 år. h. Statistiske overvejelser i. Forsøgspersoner vil blive grupperet efter deres kliniske egenskaber (sygdom, behandling, sværhedsgrad, portal hypertension). ii. Chitinase 3 som 1 proteinniveauer vil blive sammenlignet mellem hver gruppe. F. Informeret samtykke i. Hvert forsøgsperson vil kun blive tilmeldt og deltage i undersøgelsen efter at have givet et informeret samtykke. G. Overholdelse af undersøgelsesberettigelse i. Undersøgelsen vil blive udført i overensstemmelse med retningslinjerne for god klinisk praksis (GCP) og undersøgelsesprotokollen. H. Beskyttelse af dokumenter i. Personernes privatliv og alle fortrolighedsspørgsmål vil blive håndteret i overensstemmelse med gældende lovgivning og retningslinjer fra institutionen og Helsinki-komiteen, det israelske sundhedsministerium eller de andre relevante tilsynsmyndigheder.