Forbindelsen mellom leversykdom og kitinaseproteiner

Kitin er et polysakkarid, rikelig i insekter, sopp, krepsdyr og andre organismer, men ikke hos pattedyr. Kitinaser og kitinaselignende proteiner (som har evnen til å binde kitin uten enzymatisk aktivitet) er medlemmer av 18-glykosylhydrolase-familien. Deres funksjon og betydning er fortsatt ikke klart forstått. Imidlertid har flere rapporter knyttet kitinase 3 like 1 proteinet til kolitt og astma. Videre har Johansen et al rapportert forhøyede nivåer av kitinase 3 like 1 protein hos pasienter med leversykdom, hovedsakelig de med alkoholisk leversykdom (ALD) og fibrose. Denne rapporten besto av 51 pasienter med ALD, men bare 16 og 17 pasienter med henholdsvis fettlever og viral hepatitt.

Denne studien tar sikte på å evaluere korrelasjonen mellom kitinase 3 som 1 protein med kliniske parametere som sykdomsgrad, reaksjon på behandling, portal hypertensjon (når målt) og prognose.

***Studere design:

en. Emner i. Studien vil inkludere pasienter med leversykdom fulgt ved leverenheten, Hadassah Medical Center, Jerusalem. b. Planlagt antall i. Studien er planlagt å inkludere 200 frivillige. c. Inklusjonskriterier i. Pasienter med leversykdom fulgt ved leverenheten ved Hadassah Medical Center. ii. Pasienter som har gitt sitt informerte samtykke til deltakelse i studien. d. Eksklusjonskriterier i.Alder <18y. ii.Graviditet iii.Pasienter med andre tilstander assosiert med forhøyet kitinase 3 som 1 protein (som astma og revmatoid artritt). e. Chitinase 3 like-1 proteinnivåer vil bli målt med et kommersielt tilgjengelig sett (Human Chitinase 3-like 1 Quantikine ELISA Kit, katalognummer - DC3L1, Biotest LTD). f. Stoppe/endre kriterier i.På forsøkspersonens forespørsel. g. Prøveinngang og påmelding i. En påfølgende kohort vil bli rekruttert blant pasientene som følges ved leverenheten i Hadassah medisinske senter. Jerusalem Israel. ii. Pasienter som samtykker vil få tatt en blodprøve for proteinnivåer av kitinase 3 som 1. iii.Kliniske detaljer om hver pasient vil bli innhentet fra leverenheten. iv.I tillegg til den rutinemessige oppfølgingen ved leverenheten, vil oppfølging bli utført ved 1,2 og 5 år. h. Statistiske betraktninger i. Forsøkspersonene vil bli gruppert i henhold til deres kliniske egenskaper (sykdom, behandling, alvorlighetsgrad, portal hypertensjon) ii. Chitinase 3 som 1 proteinnivåer vil bli sammenlignet mellom hver gruppe. F. Informert samtykke i. Hvert forsøksperson vil bli registrert og delta i studien først etter å ha gitt et informert samtykke. G. Overholdelse av studiekvalifikasjon i. Studien vil bli utført i samsvar med retningslinjer for god klinisk praksis (GCP) og studieprotokollen. H. Beskyttelse av dokumenter i. Personvernet til subjektene og alle konfidensialitetsspørsmål vil bli håndtert i samsvar med gjeldende lover og retningslinjer fra institusjonen og Helsingforskomiteen, det israelske helsedepartementet eller andre relevante reguleringsmyndigheter.