Lindring af dyspnø ved avanceret kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) (ROS-003)

Kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) rammer mindst 750.000 canadiere og er i øjeblikket den fjerde hyppigste dødsårsag i Canada. Næsten alle med KOL lider af åndenød (dyspnø), der forværres over tid på trods af standardbehandling (inhalatorer, træningsprogrammer og ilt). Patienter og familier har identificeret lindring af dyspnø som en topprioritet for forbedret pleje. Der er behov for nye tilgange til behandling af fremskreden KOL for at mindske den byrde, det lægger på både patienters og familiers liv. Opioidmedicin, såsom morfin, kan hjælpe ved KOL på mange måder, herunder at reducere dyspnø, frygt og angst. Opioider bruges i vid udstrækning i kræft til lignende symptomer. Der er dog historiske skævheder mod deres brug ved fremskreden KOL (mest på grund af frygt for bivirkninger, når der tidligere er blevet brugt meget højere doser end efterforskerne har til hensigt). Ingen undersøgelser har vurderet værdien for patienter af at bruge lavdosis opioider ved fremskreden KOL ud over konventionel behandling. Efterforskerne planlægger en undersøgelse, der involverer optagelse af interviews med omkring 30 patienter og deres partner eller nøglefamiliemedlem før og efter start af behandling med lavdosis morfin, for at forstå deres erfaringer med at bruge morfin. Efterforskerne vil også bede dem om at udfylde spørgeskemaer om livskvalitet, dyspnø, angst, depression og frygt. Beskrivelser af erfaringer med brug af morfin har potentiale til at informere patienter, familier, klinikere og professionelle samfund om fordele og skader ved opioidbrug til dyspnø i de fremskredne stadier af en almindelig alvorlig lungesygdom, når traditionelle behandlinger ofte mislykkes. Efterforskerne vil udføre undersøgelsen i både byområder (Halifax og Saskatoon) og i landlige omgivelser (New Brunswick). Efterforskernes undersøgelse af en billig og bredt tilgængelig behandling har potentialet til at forbedre pleje og resultater ved fremskreden KOL for de mange canadiere, der lever og dør med denne alvorlige lungesygdom.