Positiv handling for nutidens sundhed (PATH)

Regelmæssig fysisk aktivitet med moderat og kraftig intensitet (PA) er omvendt relateret til fedme, men få voksne har succes med at inkorporere tilstrækkelig PA i deres daglige liv. Voksne med minoriteter og lavere indkomst har blandt de højeste fedmefrekvenser og laveste niveauer af almindelig PA. Øget miljøstøtte til sikre og bekvemme steder for PA er en ny folkesundhedsstrategi for PA-interventioner. Foreløbige data fra Wilson (PI) og kolleger har afsløret gennem fokusgrupper, at voksne med lav indkomst i minoriteter gerne vil øge de sikre steder for PA (områder fri for kriminalitet, indeslutning af herreløse hunde, øget politipatrulje) og adgang til PA (fortove) /stier og udvide muligheder for PA) i deres samfund. Derudover tyder resultaterne af efterforskernes foreløbige undersøgelser på, at afroamerikanere havde psykosociale barrierer for PA, der omfattede mangel på selvmotivation, kulturelle kropsbilleder og mangel på tid på grund af familieforpligtelser. Det foreliggende forslag er innovativt, idet det specifikt tester effektiviteten af ​​en intervention, der omfatter både patruljerede gående og sociale markedsføringselementer for at øge PA hos afroamerikanere med lav indkomst. Tre fællesskaber vil blive randomiseret til at modtage et af tre programmer: et politipatruljeret-gå-program plus social markedsføringsintervention, en politipatruljeret-gående-kun-intervention eller ingen gå-intervention (kun generel sundhedsuddannelse; N=390; 130/gruppe). Den 24-måneders intervention vil fokusere på at øge sikkerheden (træning af samfundsledere til at tjene som gående kaptajner, ansættelse af frivagtspolitibetjente til at patruljere gåprogrammet og indeslutning af herreløse hunde), øge adgangen for PA (afmærkning af en vandrerute) og vil omfatte en skræddersyet social marketingkampagne for at øge PA (i ét interventionsfællesskab). Efterforskerne vil indsamle data for PA (7-dages accelerometer estimater, 4-ugers PA historie), kropssammensætning, blodtryk, psykosociale foranstaltninger og opfattelser af miljøstøtte til sikkerhed og adgang for PA ved baseline, 6-,12-, 18- og 24 måneder. De primære hypoteser er, at den patruljerede gående plus social markedsføringsintervention vil resultere i større stigninger i moderat og kraftig PA sammenlignet med en patruljeret kun gående intervention eller ingen intervention med 12 måneder, og at disse effekter vil blive fastholdt ved 18 måneder. og 24-måneders vurderinger.